2013年宿迁市碘营养现状调查结果分析

目的了解宿迁市碘缺乏病防治进展,评价补碘效果,确定防治方向与策略。方法按容量比例(PPS)法抽样,检查8¹0岁学生甲肿率、尿碘和食用盐含碘量、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量,对学生及家庭主妇进行问卷调查。结果学生甲肿率(触诊法)为1.1%,碘盐覆盖率为95.0%,合格碘盐食用率为90.3%,学生尿碘中位数为284μg/L,孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为183μg/L。结论宿迁市810岁学生甲肿率、尿碘和食用盐含碘量、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量,对学生及家庭主妇进行问卷调查。结果学生甲肿率(触诊法)为1.1%,碘盐覆盖率为95.0%,合格碘盐食用率为90.3%,学生尿碘中位数为284μg/L,孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为183μg/L。结论宿迁市8¹0岁儿童碘营养处于较适宜水平,孕妇和哺乳期妇女的碘营养处于适宜水平,儿童甲状腺肿大率在国家规定的标准以下,碘缺乏病得到持续有效控制。     

彩超对甲状腺肿瘤诊断情况分析

目的：探讨彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值。方法：对我院在2011年03月到2012年12月收治的160例甲状腺肿瘤患者使用彩超诊断的临床资料进行回顾性分析。结果：102例甲状腺瘤患者中误诊的患者占10例,符合率为90．2％;54例结节性甲状腺肿患者中误诊的患者占8例,符合率为85．2％;4例甲状腺癌患者中没有出现误诊例数;甲状腺癌患者在峰值流速以及阻力的指数上均优于甲状腺瘤和结节型甲状腺患者（P〈O．05）。结论：彩超应用于诊断甲状腺肿瘤中提高了诊断符合率,值得广泛推广和使用。     

老老年急性脑梗死患者的临床特征分析

目的探讨老老年（≥80岁）急性脑梗死的危险因素、严重程度和梗死部位的特征。方法选取2012年1月至2015年3月在我院住院的急性脑梗死患者162例,根据年龄分为≥80岁老年组88例和中青年（〈60岁）组74例。对其危险因素、人院时的美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分和牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型进行比较分析。结果≥80岁老年组患者伴冠心病（25．0％,22／88）、心房颤动（13．6％,12／88）高于中青年组[12．2％（9／47）与4．1％（3／74）],两组比较差异均有统计学意义（χ^2值分别为4．281、4．393,P均〈0．05）;≥80岁老年组患者入院时NIHSS评分[（7．740±4．986）分]高于中青年组[（5．040±4．305）分],两组比较差异有统计学意义（t=-3．649,P〈0．001）。Logistic回归分析发现：吸烟、高血脂、入院NIHSS评分高和性别（男）是急性脑梗死的独立危险因素（OR值分别为3．851、3．609、1．100、2．670,P均〈0．05）;≥80岁老年组中腔隙性梗死分型比率（40．9％,36／88）低于中青年组（60．8％,45／74）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=6．369,P〈0．05）。结论与中青年相比,≥80岁老年人发生急性脑梗死时病情更加严重,其危险因素和脑梗死部位等方面有其特殊性。应及时干预〉180岁老年患者脑梗死的危险因素,正确采取有效的防治措施,提高对≥80岁老年脑梗死的治疗效果。     

免疫磁分离-荧光PCR应用在肉类单增李斯特氏菌的检测

目的建立适用于肉类产品中单核增生李斯特氏菌的荧光PCR检测方法。方法根据单增李斯特氏菌溶血素基因hlyA,设计合成引物和荧光探针,结合免疫磁珠筛选,选择简便的DNA提取方法,建立适用于检测肉类制品中单增李斯特氏菌的荧光PCR方法。对该方法进行特异性、灵敏度及模拟样品检测效果的研究。结果对20株不同菌属的标准菌株和30株野生李斯特氏菌菌株,及混合菌液的检测,结果显示该方法具有良好的特异性。对染菌模拟样本的检测结果表明,经过24h增菌,该方法的检测低限为1cfu/g,整个流程只需27h。结论免疫磁分离荧光PCR方法为快速、简便和准确检测肉类制品中单增李斯氏菌提供了一个新的途径。     

自体外周血干细胞移植治疗重症肌无力的造血干细胞动员和采集初步研究

目的　探讨外周血干细胞移植 (PBSCT)治疗重症肌无力 (MG)的造血干细胞动员和采集的有效性。方法　MG患者 1例 ,用环磷酰胺 (CTX) +粒细胞集落刺激因子 (G CSF)联合动员 ,用细胞分离机采集外周血干细胞 ;用流式细胞测定动员后CD+ 3 4 细胞数和用体外半固体甲基纤维素培养法测定单核细胞集落形成单位 (GM CFU)数 ;用相对评分法评估造血干细胞移植后患者的临床疗效。结果　动员后单核细胞 (MNC)为8 0 8× 10 8/kg、GM CFU数为 7× 10 5/kg ,或集落数为 81× 10 5/MNC和CD+ 3 4 细胞数为 1 0 9× 10 6/kg。相对评分法患者的临床疗效为 7/ 8分。结论　CTX +G CSF能有效地动员外周血干细胞 ,可以为移植提供足够数量的造血干细胞数。     

重症肌无力患者造血干/祖细胞及其亚群富集纯化的研究

目的:获得高纯度造血干/祖细胞及其亚群,用于重症肌无力(MG)造血干细胞移植治疗和生物学特性的研究。方法:用免疫磁珠法(Mini MACS)从MG骨髓中富集CD 34+细胞后再用荧光激活细胞分选(Fluorescent activatedcell sorter,rAGS)纯化CD34+/CD38+和T CD34+/CD38-细胞亚群。结果:MiniMACS分选的CD34+细胞群纯度达90％,FACS分选的CD34+/CD38-和CD34+/CD38+两细胞亚群纯度可达95％以上。结论:联合使用MiniMACS和FACS可迅速大量纯化HSC/HPC及其重要细胞亚群,可用于临床造血干细胞移植、基因治疗和研究HSC/HPC及其亚群生物学特性。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠效果观察

应用米非司酮配伍米索前列醇终止１０￣１６周妊娠５３例，结果流产成功率为８８．６８％，成功率与孕周及产次无关（Ｐ〉０．０５），平均流产时间为５．６ｈ，产后出血少，副反应轻。     

子宫动脉栓塞联合宫腔纱条填塞在凶险性前置胎盘患者剖宫产时应用的疗效分析

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,本次妊娠胎盘附着于子宫前壁下段原剖宫产瘢痕部位者[1],部分病例可伴随胎盘植入[2]。流行病学资料表明,近年来随着中国生育政策的放开,剖宫产率的增加[3],凶险性前置胎盘的发生率呈逐年增加趋势[4]。     

QuEChERS - 超高效液相色谱串联质谱法测定果蔬中33种农药残留

目的 基于QuEChERS技术,采用超高效液相色谱串联质谱（UPLC - MS/MS）建立了水果和蔬菜中杀虫剂、杀菌剂等33种农药残留的检测方法。方法 样品用乙腈提取,经无水硫酸镁、N - 丙基乙二胺（PSA）和石墨化碳黑（GCB）净化,BEH C18色谱柱分离,以正离子多反应监测模式、外标法定量。结果 33种农药在0.5～100 ng/ml范围内具有良好的线性关系,相关系数均大于0.999,定量限和检出限分别为0.5～2.0 μg/kg和0.2～0.6 μg/kg。低、中、高3个加标水平下,33种农药的回收率在79.2%～119.3%之间,相对标准偏差为0.1%～9.7%。应用建立的方法对75份果蔬样品进行检测,检出15种农药,检出率4.0%～14.6%,含量为0.008 52～7.80 mg/kg。结论 本法操作简便、灵敏、准确,适用于果蔬中多种农药残留的快速检测。     

社区美沙酮维持治疗对滥用阿片类物质成瘾者生存质量的影响

目的了解社区美沙酮维持治疗对滥用阿片类物质成瘾者生存质量的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,应用吸毒者生命质量测定量表（QQL-DAV2.0）和健康状况调查问卷（SF-36）,对滥用阿片类物质成瘾者接受社区美沙酮维持治疗前和治疗后1、3、6个月的生存质量和健康状况进行评价。结果基线调查351例,治疗后1、3、6个月随访调查分别为243、164和92例。被调查者QQL-DAV2.0总分由参加治疗前的（133.74±24.56）分,提高到治疗后1、3、6个月时的（151.450±21.36）、（155.30±19.95）和（158.17±20.91）分;维持治疗后QQL-DAV2.0和SF-36各领域得分与治疗前得分比较差异均有统计学意义（均P〈0.05或P〈0.01）。结论社区美沙酮维持治疗可以显著改善滥用阿片类物质成瘾者的生存质量和健康状况。