免疫功能改变在子宫内膜异位症发病中的作用

目的 研究子宫内膜异位症(内异症)机体免疫功能改变及其在发病和发展中作用。方法应用流式细胞仪测定87例内异症患者外周血淋巴细胞表型及其与活化有关的膜表面分子。并采用ELISA法分析外周血中可溶性Fas配体(sFas-L)、白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性IL-6受体α和β链水平。结果 ①内异症患者CD4+细胞减少,CD4/CD8比值下降。活化淋巴细胞标志CD25+细胞显著高于对照组(P<0.01),CD16和CD56阳性率也明显升高;②外周血IL-6和IL-8明显升高,与临床分期呈正相关(r=0.832,P<0.05),但IL-6的受体含量无改变;③sFas-L和TNF-α含量升高,尤其是Ⅲ和Ⅳ期内异症患者明显高于Ⅰ和Ⅱ期患者(P<0.05);结论 免疫功能异常在内异症的发生、发展中起重要作用,监测外周血IL-6、IL-8、sFas-L和TNF-α含量变化对内异症的诊断和疗效判断有一定的作用。     

妇科术后并发感染因素分析

分析该院妇科手术５８８例并发感染５１例的发生因素、感染部位及菌种，并对其预防措施进行讨论。     

可溶性IL—2R、IL—6及T细胞亚群测定在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用

目的研究外周血中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)和淋巴细胞亚群在鉴别良、恶性卵巢病变中的作用和临床意义.方法应用ELISA法、间接免疫荧光法测定了患者外周血sIL-2R、IL-6和T淋巴细胞亚群.结果(1)17例卵巢恶性肿瘤患者入院时sIL-2R明显升高,高达(337.5±158.13)pg/ml,显著高于对照组及卵巢良性病变者(P＜0.001).IL-6浓度变化主要见于卵巢癌患者(P＜0.01),并与临床预后相关;(2)所有患者外周血CD3+和CD8+无明显改变,17例卵巢恶性肿瘤中有13例CD4+细胞显著减少,CD4/CD8比例明显下降,与对照组及良性卵巢病变相比差异显著(P＜0.01);(3)17例卵巢癌患者外周血CD16和CD56的表达均显著高于对照组(P＜0.01).结论测定外周血sIL-2R、IL-6浓度,联合T淋巴细胞亚群分析,不但在一定程度上反映了患者疾病的性质,是一个区别良、恶性卵巢病变的有效指标,同时还是一个方便、敏感,并具有一定特异性的临床指标.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠效果观察

应用米非司酮配伍米索前列醇终止１０￣１６周妊娠５３例，结果流产成功率为８８．６８％，成功率与孕周及产次无关（Ｐ〉０．０５），平均流产时间为５．６ｈ，产后出血少，副反应轻。     

手术治疗子宫内膜异位症的疗效及预后因素分析

分析 148例子宫内膜异位症的手术疗效 ,探讨可能影响疗效的因素 ,并观察血浆CA12 5水平与疾病的关系。结果 :术后 17例复发 ,Ⅱ期手术疗效显著好于Ⅲ、Ⅳ期 (P <0 .0 5 )。术后预防性用药 ,米非司酮和三苯氧胺优于己酸孕酮 (P <0 .0 5 )。血浆CA12 5水平大多数患者升高 (98.2 7± 96 .92u/ml) ,尤其是Ⅲ、Ⅳ期患者升高明显(P <0 .0 1) ,与AFS分期呈正相关 (r =0 .82 6 ,P <0 .0 5 )。表明结合B超、CA12 5测定、腹腔镜检查及预防性用药等措施 ,手术治疗可取得满意的结果     

妇科恶性肿瘤患者治疗前免疫功能状态评价及临床意义

目的通过测定37例妇科恶性肿瘤患者治疗前外周血中可溶性白介素-2受体（sIL-2R）、白介素-6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）、淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及淋巴细胞转化试验（LTT）了解其免疫功能状态和临床意义。方法应用ELISA法、间接免疫荧光法及LTT测定了患者外周血sIL-2R、IL-6、IFN-γ浓度变化及淋巴细胞在植物凝血素(PHA)作用后的转化率。结果（1）37例患者治疗前sIL-2R均明显升高（P＜0.05）,以卵巢癌最为突出,显著高于对照组及其它肿瘤（P＜0.01）;（2）IL-6浓度变化主要见于卵巢癌患者（P＜0.01）,且与患者的病期相关（r＝0.8637,P＜0.05）;（3）CD     

脐血中树突状细胞的体外诱导和抗肿瘤效应的实验研究

探讨脐血来源的树突状细胞（ＤＣ）的体外诱导及其在抗肿瘤免疫中的作用。方法无菌条件下常规要脐血,采用淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞,去除悬浮细胞后获得单核细胞。将获得的单核细胞分为两组,实验组１在含有细胞因子白介素４（ＩＬ－４）、粒单细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的综合成培养液ＤＭＥＭ中培养,对照组１培养液中未加上述细胞因子,第１０天收集部分细胞进行细胞表型分析,并     

卵巢良恶性肿瘤患者血浆sIL-2R、IL-6及T细胞亚群变化研究

目的　研究外周血中ｓＩＬ－ ２Ｒ、ＩＬ－ ６ 和淋巴细胞亚群鉴别良、恶性卵巢肿瘤的临床意义。方法　应用ＥＬＩＳＳＡ法、间接免疫荧光法测定５９ 例卵巢肿瘤患者外周血ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－ ６ 和Ｔ淋巴细胞亚群。结果　①２１ 例卵巢恶性肿瘤患者入院时,ｓＩＬ－２ 高达３３７．５ ±１５８ ．１３ｐｇ／ｍｌ,显著高于对照组及卵巢良性肿瘤组（ Ｐ＜ ０．００１）。ＩＬ－６ 浓度变化主要见于卵巢癌患者（ Ｐ＜ ０．０１）,并与临床预后相关。②所有患者外周血ＣＤ３＋ 和ＣＤ８＋ 无明显改变,卵巢恶性肿瘤中２１ 例有１７ 例ＣＤ４＋ 细胞显著减少,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 显著低于对照组及良性卵巢肿瘤组（ Ｐ＜ ０ ．０１）。③卵巢癌外周血ＣＤ１６ 和ＣＤ５６ 的表达均显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０１） 。结论　测定外周血ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６ 浓度,联合Ｔ 淋巴细胞亚群分析,可作为鉴别良、恶性卵巢肿瘤的指标,对恶性卵巢肿瘤还具有判断预后作用。     

绒癌空洞型肺转移一例报告

绒癌肺转移以球形或片状阴影为多见,本文介绍一例绒癌空洞型肺转移。患者47岁,两年前因患葡萄胎而行预防性全子宫切除术,术后从未来院随访。于术后两年出现咳嗽、咯血等症状,来内科门诊求治。摄胸片发现右上肺有一直径3cm 之圆形透亮区,拟诊为右上肺浸润型肺结核空洞型,拟作抗结核治疗。后因患者有葡萄胎史,转请妇产科会诊,盆部检查阴性,但尿HCG4万单位,痰找结核菌三次阴性,考虑为绒