家兔鼻粘膜和咽壁内毛细淋巴管的超微结构

用电镜和图像分析技术研究家兔鼻粘膜和咽壁内毛细淋巴管超微结构的结果表明：鼻和咽毛细淋巴管具有毛细淋巴管超微结构的一般特点。其内皮细胞间的连接方式有３种，即插入连接、重叠连接和端端连接。两种器官均以插入连接最多见，分别占６１．７６／和６０．８７％。在３种连接中，伴有粘着装置的分别占４７．０６％和４３．４８％；伴有开放的分别占２．９４％和４．３５％。鼻和咽毛细淋巴管内皮细胞的小泡平均直径均较小，且均以游离于胞质中的最多见，数密度均较大而体密度均较小，但在两器官间也存在着差异。     

瑞马唑仑对颅脑损伤大鼠脑组织损伤及TLR4/MyD88/NF-κB通路的影响

目的:探讨瑞马唑仑(Rem)对颅脑损伤(BI)大鼠脑组织损伤及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法:构建BI大鼠模型;将所有大鼠分为对照组(Control组)、颅脑损伤组(BI组)、瑞马唑仑低、中、高剂量组(Rem-L、Rem-M、Rem-H组)、瑞马唑仑高剂量+TLR4激活剂LPS组(Rem-H+LPS组);检测大鼠脑组织含水量;ELISA检测大鼠脑组织中的炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察大鼠脑组织的形态学变化;TUNEL法检测脑组织神经元凋亡情况;Western blot法检测大鼠脑组织TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65、Bax、Bcl-2蛋白表达情况。结果:与Control组相比,BI组大鼠脑组织神经元变性坏死,数量减少,体积缩小,损伤严重,神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65表达升高,Bcl-2表达降低...     

18例耳廓断离伤的治疗效果分析

耳廓断离伤患者如能得到及时正确治疗才能保住耳廓,故临床医师均应高度重视,积极抢救治疗。 资料和方法 一、临床资料本文收治18例（19耳）耳廓断离伤患者。男性11例,女性7例,年龄24—53岁。车祸伤9例,咬伤2例,挤压伤1例（2耳）,钝器伤6例;左耳断离13耳,右耳断离6耳。与头颅皮蒂相连12耳,完全断离7耳。损伤时间最短25min,最长9h。其中1例（1耳）伴有颞骨骨折并脑脊液耳漏,1例（1耳）伴有脑出血,2例（2耳）有呼吸困难,3例（3耳）伴有四肢骨折及全身不同程度的皮肤裂伤,5例（6耳）鼻骨骨折及鼻窦骨折,6例（6耳）单纯性断离。     

病毒性脑炎脑电图的诊断体会

病毒性脑炎是中枢神经系统感染性疾病 ,由多种病毒引起 ,常易发生于儿童。作者通过对 2 6例病毒性脑炎患者的脑电图检查 ,来探讨脑电图对病毒性脑炎的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　作者选择 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 3,来我院就诊的病毒性脑炎患者 2 6例。本组男性 18例 ,女性 8例 ,年龄 5～ 17岁 ,其中 5～ 10岁 4例 ,10～ 14岁 19例 ,14～ 17岁 3例 ,平均年龄 12 .7岁。诊断标准 :(1)有病毒感染史 ,急性起病 ,发热。 (2 )头痛 ,恶心呕吐 ,少部分有惊厥或昏迷或脑膜刺激征阳性。 (3)脑脊液检查符合病毒性脑炎改变。1.2　仪器及…     

中国西沙海绵Dactylospongia elegans化学成分研究

目的 对中国南海西沙群岛海绵Dactylospongia elegans的化学成分进行研究。方法 利用薄层色谱、硅胶柱层析、半制备等方法对化学成分进行分离纯化;通过 NMR、MS等方法,并结合文献理化数据比对,鉴定化合物的结构。结果 从西沙海绵的甲醇粗提取物中分离得到6个化合物：dactyloquinones A-D (1-4), neodactyloquinone (5), cyclospongiaquinone-1 (6).     

2014-2019年某医院血流感染患者的临床特征和病原学分析

摘要：目的 分析血流感染(bloodstream infection, BSI)患者的临床特征和病原菌情况,为BSI治疗和院内感染防控提供依据。方法 回顾性分析2014年8月-2019年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区BSI住院患者的临床和病原学资料,采用Whonet 5.6软件进行耐药统计。结果 196例患者发生BSI,男132例,平均年龄62岁;90.8%患者有基础疾病,59.2%有侵袭性操作史,41.8%有局部感染灶,所有患者均发热,主要来自重症监护室、普外科和血液科。共分离病原菌208株,其中革兰阴性菌113株(54.3%)、革兰阳性菌73株(35.1%)、真菌21株(10.1%),分离率最高的为肺炎克雷伯菌,其次为凝固酶阴葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等。CNS和金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药率分别为89.7%和37.5%,分离的所有革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素100%敏感;大肠埃细菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为56.7%和58.1%,大肠埃细菌对碳青霉烯类无耐药;肺炎克雷伯菌对替加环素耐药率较低(7.1%),对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为34.1%和45.2%;鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.1%和66.7%。结论 患者的年龄、基础疾病、侵袭性操作史和局部感染灶等因素可能与血流感染发生有关,本研究血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对包括碳青霉烯类在内的多种常用抗菌药物耐药率较高。     

扁担藤不同极性成分抗氧化活性研究

目的:研究扁担藤不同极性成分体外抗氧化活性。方法:以抗坏血酸和茶多酚为阳性对照,采用铁离子还原/抗氧化能力(FRAP)、清除羟自由基(OH.)和[2,2’-连氨-(3-乙基苯并噻唑林-6-磺酸)二氨盐]自由基(ABTS+.)测定法,评价扁担藤总提取物、石油醚层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层5个不同极性成分在质量浓度为0.005～0.050 g·L-1范围内对铁离子的还原/抗氧化能力和清除OH.,ABTS+.能力。结果:扁担藤不同极性成分的Fe3+还原/抗氧化能力均弱于抗坏血酸,除水层外,均强于茶多酚;当浓度为0.050 g·L-1时,不同极性成分的铁离子还原/抗氧化能力为:抗坏血酸(FRAP值2 377.8)>总提取物(FRAP值683.8)>乙酸乙酯层(FRAP值419.8)>石油醚层(FRAP值201.8)>正丁醇层(FRAP值185.8)>茶多酚(FRAP值73.8)>水层(FRAP值63.8);乙酸乙酯层清除OH.的能力(IC500.028 g·L-1)均强于抗坏血酸(IC500.044 g·L-1)和茶多酚(IC500.032 g·L-1);各不同极性成分清除ABTS+.的能力均强于茶多酚(IC500.416 g·L-1),且乙酸乙酯层(IC500.008 g·L-1)强于抗坏血酸(IC500.011 g·L-1)。结论:扁担藤具有较好的抗氧化能力,为开发功能性抗氧化剂提供科学依据。     

经历童年虐待抑郁症患者静息态功能磁共振成像研究北大核心CSCD

目的探讨经历童年虐待抑郁症患者基础状态下特征性脑功能改变,并评价其与临床症状相关性。方法对50例抑郁症患者(经历童年虐待组和未经历童年虐待组各25例)行静息态磁共振成像扫描并计算低频波动振幅(ALFF),对两组ALFF值行双样本t检验比较,并行Alphasim多重比较校正;提取经历童年虐待组差异脑区平均ALFF值与临床症状行Pearson相关分析。结果(1)与未经历童年虐待组相比,经历童年虐待组在左额中回(t=4.14)、右额中回(t=4.11)、左顶下缘角回(t=4.12)ALFF值升高,在右楔前叶(t=-3.68)、右角回(t=-4.34)ALFF值降低。(2)经历童年虐待组右角回(r=-0.47)、左顶下缘角回(r=0.53)ALFF值与HAMD绝望感因子分相关。结论经历童年虐待抑郁症患者静息状态下可能存在额中回、默认脑网络相关脑区的自发神经活动异常,且部分脑区的异常可能与绝望感有关。     

护士PICC相关性血栓预防知信行问卷的编制及信效度检验

目的构建衡量护士经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防的知识、态度和行为水平的评价工具。方法 2022年12月—2023年4月, 以知信行理论为框架, 通过系统文献回顾、2轮德尔菲专家函询、预调查形成护士PICC相关性血栓预防知信行问卷初稿。2023年5月, 采用便利抽样法, 选取中国医学科学院北京协和医院的573名护士为研究对象进行调查, 对问卷进行项目分析、效度检验和信度检验。结果最终版护士PICC相关性血栓预防知信行问卷包括知识维度20个条目、态度维度10个条目、行为维度10个条目。问卷的内容效度中的平均内容效度指数为0.984、全体一致内容效度指数为0.850、条目水平的内容效度指数为0.857～1.000;探索性因子分析提取出特征值>1.000的公因子3个, 累积方差贡献率为64.540%, 各条目因子载荷为0.450～0.908。问卷总的Cronbach’’s α系数为0.895, 折半信度系数为0.947, 重测信度系数为0.966。结论本研究构建的护士PICC相关性血栓预防知信行问卷具有良好的信效度, 可作为评估护士PICC相关性血栓预防知识、态度、...     

多功能性T细胞在感染控制中的作用

多功能性T细胞能够分泌多种细胞因子并具有增殖能力,在慢性感染中具有更强的免疫调节功能。T细胞反应的质量对于各种感染性疾病的预后具有关键的作用。了解不同T细胞亚群,特别是抗原特异性T细胞亚群在数量和功能方面的改变,对于感染性疾病的诊断和预后、各种感染和肿瘤的预防性或治疗性疫苗的研制具有非常关键的作用。