肺腺癌患者差异甲基化区域分析

目的探讨DNA甲基化在肺腺癌发生中的作用机制。方法收集2019年1月至12月新疆肿瘤医院确诊的肺腺癌和正常对照者外周血各4例,850K芯片甲基化检测平台检测肺腺癌组与正常对照组甲基化区域,Bump hunter寻找两组差异区域。Gene Ontology数据库和KOBAS软件对差异区域对应目的基因进行GO分析和KEEG分析。结果1.共筛选出DMR-1、DMR-2、DMR-3、DMR-4、DMR-6(以上位于chr6),DMR-5(位于chr11)和DMR-7(位于chr20)(P<0.05)七组差异甲基化区域。DMR-1目的基因为HLA-DPB1、HLA-DPA1,DMR-2的为POU5F1,DMR-3的为RP5-1186N24.3、SCAND3,DMR-4的为ZFP57,DMR-5的为LDHC,DMR-6的为LTA,DMR-7的为OXT。其中HLA-DPB1、HLA-DPA1等为高甲基化,SCANDS3和LTA为低甲基化。2.GO分析表明目的基因主要在干扰素-γ、MHC-Ⅱ类复合物等功能中发挥重要作用。KEGG分析显示目的基因甲基化主要在Ⅰ型糖尿病、NF-κB信号通路中高度富集。结论1.肺腺癌患者DNA甲基化的状态可能是引起肺腺癌发生的关键因素,尤其是HLA-DP,POU5F1及LDHC的甲基化状态,在肺腺癌的发生中起着重要的作用。2.在GO功能和KEGG通路中,阐明了DNA甲基化异常导致疾病发展的作用机制。     

姜黄素下调IDOL水平促进肝细胞摄取血浆LDLC

目的明确姜黄素可通过下调低密度脂蛋白受体诱导降解蛋白(IDOL)来升高低密度脂蛋白受体(LDLR)的表达水平,从而促进肝细胞摄取低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。方法利用过表达IDOL和干扰IDOL慢病毒(OE/RNAi-IDOL)感染HepG2和LO2两种体外培养的肝细胞,倒置荧光显微镜观察病毒感染情况;Western blot检测IDOL及LDLR蛋白表达;油红O染色观察细胞中脂质情况;酶法检测细胞内胆固醇含量;DiI-LDL摄取实验检测肝细胞对LDLC的摄取能力;流式细胞术检测肝细胞膜LDLR分布丰度。结果与明场比较,暗场下可见胞内呈绿色荧光;与对照组比较,三种不同干扰IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞中,仅RNAi-IDOL-2的IDOL蛋白表达显著降低,且相应组的LDLR蛋白表达显著增强(P0.01),选择为后续RNAi-IDOL组所用;相反,OE-IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞中,IDOL表达显著增高,相应组内LDLR表达减弱;以上结果表明已获得RNAi-IDOL-2及OE-IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞模型。与无药物处理的Control组相比,RNAi-IDOL-2及OE-IDOL慢病毒感染的肝细胞内经25μmol/L姜黄素处理24 h后,油红O染色及胆固醇含量测定结果显示:细胞内脂滴含量和相对胆固醇含量均显著增加(P0.01);且DiI-LDL摄取及免疫流式细胞结果显示:肝细胞摄取LDLC的能力增强(P0.01);肝细胞膜表面LDLR分布丰度增多(P0.01);以上结果与阳性药物对照组的结果趋势一致。结论姜黄素可以下调肝细胞内IDOL水平,提高细胞膜LDLR分布丰度,从而促进肝细胞摄取LDLC。     

自发性脑出血患者医院感染病原菌分布与危险因素分析

目的探讨自发性脑出血患者医院感染病原菌及危险因素分析,为临床诊断治疗提供参考。方法回顾性分析2012年5月-2014年2月接受诊治的817例自发性脑出血患者临床资料,统计医院感染率及感染部位分布,并分析性别、年龄、卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、吸烟史及糖尿病史等与发生医院感染的关系。结果 817例自发性脑出血患者中发生医院感染127例,医院感染率为15.54%;感染部位以呼吸道为主,占58.27%,其次为胃肠道和泌尿道感染,分别占16.54%和13.38%;共分离出病原菌127株,其中革兰阴性菌89株占70.08%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌为主,革兰阳性菌38株占29.92%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌为主;年龄≥65岁、NIHSS评分≥10分、GCS评分<8分、有糖尿病史、有吸烟史与自发性脑出血患者发生医院感染具有相关性(P<0.05)。结论自发性脑出血患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,医院感染因素包括年龄、NIHSS评分、GCS评分、有无吸烟史、有无糖尿病史等,且病死率较高,临床应对其引起高度重视。     

ICU医院感染影响因素分析

目的分析探讨重症监护病房(ICU)住院患者发生医院感染的相关因素,为降低医院感染率制定措施。方法调查2010年1月-2013年10月ICU 1 718例住院患者临床资料,以单因素和logistic回归分析医院感染的发生率及相关因素。结果通过单因素分析,患者的性别(χ2=20.038,P<0.001)、病情分级(χ2=60.122,P<0.001)、基础疾病数量(χ2=79.123,P<0.001)和住院时间(χ2=730.309,P<0.001)以及医源性的免疫制剂(χ2=24.754,P<0.001)、动静脉插管(χ2=151.528,P<0.001)、泌尿道插管(χ2=25.752,P<0.001)、使用呼吸机(χ2=81.348,P<0.001)、气管插管(χ2=6.691,P=0.010)、气管切开(χ2=483.914,P<0.001)等因素是医院感染的影响因素;通过多因素分析,病情分级(P=0.026)、住院时间(P<0.001)、气管插管(P=0.004)和气管切开(P<0.001)均为医院感染的影响因素。结论影响医院感染的因素有很多,尤其是重症监护病房,要降低医院感染的概率需要从患者和医院各个方面采取多种措施。     

后路脊柱术后早期感染病原学与临床治疗效果分析

目的探讨后路脊柱手术患者术后切口感染临床特征、病原学特点,并分析不同治疗方案临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2007年3月-2014年8月498例脊柱后路手术患者,分析其术后发生切口感染的类型、临床特征、诊治结局以及病原学特点。结果 498例患者感染43例,感染率8.63%;30例患者送检标本共分离出32株病原菌,革兰阴性菌15株占46.87%,其中大肠埃希菌6株占18.75%、鲍氏不动杆菌3株占9.38%,革兰阳性菌17株占53.13%,其中金黄色葡萄球菌12株占37.50%;革兰阴性菌对妥布霉素、阿莫西林、庆大霉素等耐药率达100.00%,对亚胺培南耐药率很低,为0;革兰阳性菌对万古霉素、利福平等耐药率较低,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药性为0;所有感染患者经过治疗后均好转,经随访3个月,全部痊愈,未见复发。结论金黄色葡萄球菌是后路脊柱手术患者早期切口感染的主要病原菌,扩创并持续灌注引流联合万古霉素类抗菌药物治疗深部感染患者是主要治疗方案。     

自贡市贡井区居民健康素养水平干预效果

目的根据2011和2013年自贡市贡井区居民健康素养监测结果,对自贡市居民健康素养水平进行评估,发现居民健康素养的薄弱点,为明确今后健康素养促进工作的重点提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法在两年中对自贡市贡井区共817名居民进行健康素养监测,对比分析2011和2013年两年的素养监测结果。结果 2011和2013年该市居民有3个认知率低于40%的薄弱点:对艾滋病的正确传播途径的认知(2011年为25.2%,2013年为30.1%),对被动吸烟引发的疾病的认知(2011年为6.0%,2013年20.8%)对煤气中毒的正确做法的认知(2011年为24.6%,2013年为7.9%),其中煤气中毒的正确做法认知率明显降低,且差异有统计学意义(P0.05)。结论虽然居民健康素养水平有所提高,但某些方面仍显不足,今后该市健康教育工作应重点针对这3个薄弱点,从而针对性地采取长期、科学、有效的健康教育干预策略。     

新生儿疾病筛查可疑患者随访研究

目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据。方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010~2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析。结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH)308例,苯丙酮尿症(PKU)16例,其中103人未复查,占31.79%。过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者最少,复查率最高,12月份返区患者最多,复查率最低(仅38.03%)。复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P0.01)。未复查者中家长同意复查但一直未去的最多(36.89%),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98%),失访和拒查占13.6%,家长称已在外院复查正常占11.65%,还有4例(3.88%)未复查儿童的家长自称是医务人员。结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的。     

ARIMA模型在我国梅毒发病率预测中的应用

目的探索ARIMA模型在我国梅毒发病率预测中的应用,为提出相应的预防措施提供依据。方法收集2004年1月-2012年12月我国梅毒发病率资料,用SPSS13.0拟合ARIMA模型,并用2013年每月的数据评价模型的预测效果。结果 ARIMA(1,1,0)×(2,1,1)12模型为预测我国梅毒发病率的最佳模型,预测值和实际值的动态趋势基本一致。并用此模型对2014年每月我国梅毒发病率进行了预测。结论 ARIMA模型是一种短期内预测精度较高的预测模型,预测效果可靠。     

智能型语音急救盒的研制

目的:设计一种智能型语音急救盒,为发病后失去行动能力和言语能力的老人及患者提供可靠的报警和药物救助。方法:采用HL7003-2语音识别芯片,结合外围电路,完成对话功能的设计;采用ISD-1420集成电路,完成应答功能的设计。结果:该智能型语音急救盒能够实现人机对话,代替老人及患者诉说病情,指导周围人员正确用药,并能联系家属及报警中心。结论:该装置成本低、制作工艺简单、体积小、方便携带,值得应用推广。     

2种生化检测系统电解质结果比对分析研究

目的 :探讨贝克曼C-800全自动生化分析仪和越华MI921电解质分析仪血清电解质检测结果的可比性。方法:选择2014年1月至2014年3月符合纳入标准的病例,分别采用贝克曼C-800全自动生化分析仪和越华MI921电解质分析仪对血清中钾、钠、氯的含量进行检测,并将结果进行比对分析。结果:贝克曼C-800全自动生化分析仪与越华MI921电解质分析仪的钾、钠、氯检测结果比对分析所得到的回归方程分别为:y=0.967x+0.123、y=0.994x+0.975、y=0.811x+19.42;2种电解质检测系统的钾、钠、氯的相关系数(r)分别为0.990、0.976、0.952。结论 :贝克曼C-800全自动生化分析仪和越华MI921电解质分析仪的钾、钠、氯检测结果具有良好的相关性。