呕吐引起胃短静脉破裂致腹腔内出血1例

1 资料 患者,男性,31岁,于2003年4月7日晨起因刷牙引起恶心、干呕,随后出现左上腹部隐痛,向腰背部放射,无恶寒发热,无腹泻,未经治疗,至进食晚餐后疼痛自行解除;4月8日13:00进食少许稀粥后再次出现上腹部疼痛,并逐渐加重,于16:00来本院急诊就诊。患者1988年行甲状腺部分切除术,1992年患胃、十二指肠溃疡并发上消化道出血。入院时T 36.4℃,P100次/min,R 20次/min,Bp 93/60mmHg;急性痛苦病容,睑结膜稍     

肾阴虚证cDNA文库的构建

目的探讨肾阴虚证的相关基因。方法以辨病与辨证相结合，从糖尿病、慢性肾炎、狼疮性肾病以及亚健康状态等肾阴虚证入手，应用RNA微量扩增、抑制性消减杂交、基因克隆等技术和方法。分别构建肾阴虚证的cDNA子消减文库，再运用核酸分子杂交原理和PCR进一步筛选上述消减文库中的相同部分．以构建肾阴虚证的共同文库，然后将PCR产物与U载体连接，经蓝白斑筛选后，再用PCR方法插入片段筛选出阳性重组质粒。结果该研究成功地构建了肾阴虚证的cDNA文库，其中正向消减文库共获得625个阳性克隆，反向消减文库获得736个阳性克隆。结论该研究初步构建了肾阴虚证的cDNA文库，为进一步克隆肾阴虚证的相关基因奠定了基础。     

动力障碍样消化不良中医虚实证候的胃窦G、D细胞定量分析

1方法1·1临床资料DD患者入选标准参照罗马Ⅱ共识[1],中医辨证分型参照第六版全国统一规划教材《中医内科学·痞满》[2]。病例来源于广东省中医院2002年3月至2004年3月的门诊、住院的患者共66例,其中肝郁气滞型患者34例,男10例,女24例,平均年龄36·94岁±11·14岁;脾胃虚弱型32例,男13例,女19例,平均年龄41·91岁±10·81岁,健康体检人员20人作为对照组,其中男10人,女10人,平均年龄35·80岁±8·01岁。1·2主要仪器Olympus GIF XQ-230电子胃镜(日本Olympus公司);Olympus BX-50光镜(日本Olympus公司);CM-98B病理图像分析处理系统(中国…     

梁乃津教授验方医案4则

梁乃津教授验方医案４则黄穗平主题词口疮／中医药疗法，牙疾病／中医药疗法，瘾疹／中医药疗法，汗证／中医药疗法，＠梁乃津梁乃津教授在长期的临床实践中总结出许多验方，兹介绍其中的４首验方以飧读者。１口疮验方组成：玄参３０ｇ，麦冬、僵蚕各１５ｇ，栝萎仁１２ｇ...     

粱乃津教授治疗溃疡病并出血经验

粱乃津教授治疗溃疡病并出血经验黄穗平主题词消化性溃疡出血／中医药疗法，＠粱乃津溃疡病（胃、十二指肠溃疡）最常并发上消化道出血，其表现为黑便甚或呕血，属于中医“血证”范畴。导师梁乃津教授治疗本证经验丰富，善用清热制酸护膜止血法，以大黄、海螵蛸、白芨、珍...     

中医脾脏病理生理状态下唾液的生化指标变化

目的研究中医脾脏病理生理状态下唾液的生化指标变化。方法采用病证结合的方法，选择慢性胃炎、消化性溃疡病以及亚健康状态等脾气虚证、湿热蕴脾证患者为实验组（即“脾病”组），以正常人作为正常对照组（即“脾未病”组）。采用标准化方法收集全唾液，应用全自动生化分析仪测定唾液中的生化指标。结果：与正常对照组比较，脾气虚证组唾液中钙（Ca）、镁（Mg）、磷（P）和尿素氮（BUN）的含量均明显高于正常对照组（P〉0．05），而唾液中钠（Na）的含量明显低于正常对照组（P〈0．05），其它生化指标未见明显异常（P〉0．05）。湿热蕴脾组唾液中镁（Mg）、磷（P）、谷草转氨酶（AST）和甘油三脂（TG）的含量明显高于正常对照组（P〈0．05），其中TG的含量也明显高于脾气虚证组（P〈0．05），其它生化指标未见明显异常（P〉0．05）。结论脾脏虚实状态下（脾气虚证、湿热蕴脾证）唾液中有部分生化指标发生了变化，其可以作为脾气虚证、湿热蕴脾证的辨证参考指标，这揭示了中医“脾在液为涎”理论的科学性。     

基于代谢组学的中医理论现代化的研究思路和对策

1“脾在液为涎”的研究现状及存在问题《素问·宣明五气》曰：“五液化液……脾为涎”，经后世医家对其要旨的不断阐发，“脾在液为涎”已成为中医藏象理论的经典学说之一。涎为五液之一，出于口，脾开窍于口，其脉“连舌本，散舌下”（《灵枢·经脉》），故“脾主涎”。《大素·脏腑气液》曰：“脾足太阴脉，通于五谷之液，上出廉泉，故名曰涎”，     

大肠息肉结肠镜高频电凝切术应用临床路径的效果评价

目的 评估大肠息肉结肠镜高频电凝切术应用临床路径的临床有效性、住院费用、临床安全性、病人和家属的满意度情况。 方法 大肠息肉结肠镜高频电凝切术患者随机分为两组,89例实施临床路径管理（路径组）与80例非临床路径组管理（非路径组）,比较住院时间、住院总的费用、病人及家属的满意度等。 结果 临床路径组的平均住院费用、平均住院日及患者满意度分别为3386．02±521．98元、4±1．2天、95％±4．5％,而非临床路径组的平均住院费用、平均住院日及患者满意度分别为5356．08±422．83元、122．8天、85％±3．2％,两者之间比较均有显著性差异（P〈0．05）。 结论 大肠息肉结肠镜高频电凝切术的临床路径的制定有利于该病的规范性治疗,可缩短住院时间,减少住院费用,增加病人及家属的满意度。     

溃疡清胶囊治疗十二指肠溃疡的随机对照试验

我们运用具有清热祛湿、行气止痛的中药制剂“溃疡清胶囊”治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡脾胃湿热型取得满意的疗效,现报告如下。病例与研究方法一、病例选择 (一)西医诊断标准 1、十二指肠溃疡诊断标准:参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导(第一辑)》消化性溃疡病的西医诊断标准。 2、Hp感染诊断标准:采用病理组织切片染色法、快速尿素酶试验及培养法,任意两种方法     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察

目的研究半夏泻心汤对幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎（寒热错杂证）的治疗效果。方法将120例Hp感染的慢性胃炎随机分为治疗组与对照组。治疗组60例，予半夏泻心汤治疗；对照组60例，予金得乐治疗，疗程均为四周。观察临床症状、镜下改变、胃黏膜病理的变化和HP根除情况。判定疗效。同时观察并比较两组病例的副反应发生情况。结果两组病例于治疗后，主要临床症状明显改善（P〈0．05），Hp的根除情况显著（P〈0.05），胃镜下胃粘膜炎症的改变明显（P〈0．05），病理组织学检查显示慢性炎症、活动性炎症均减轻（P〈0.05）。两种治疗方法的胃镜下炎症改变相近似，而在主要的临床症状、HP的根除上、病理组织学改善上治疗组明显优于对照组。治疗组的不良反应发生率为3.33％，对照组为13．33％（P〈0.05）。结论半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎（寒热错杂证），可以有效地提高HP的根除及临床症状的改善，减轻胃粘膜的炎症反应，标本兼治，调节机体整体功能，不良反应少。提示半夏泻心汤在治疗Hp相关性胃炎（寒热错杂证）上疗效肯定，值得临床推广应用。