补元通络汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者31例疗效观察

目的观察补元通络汤治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的临床疗效。方法 74例DNⅢ期患者随机分治疗组和对照组各37例,在基础治疗的同时对照组口服厄贝沙坦片每天150mg,治疗组在对照组基础上给予补元通络汤口服,每日1剂,两组均以28天为1个疗程,共观察6个疗程。比较治疗前后两组患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、24h尿蛋白定量、肾小球率过滤(GFR)、血肌酐(Cr)及中医证候评分,治疗后判定疾病疗效及中医证候疗效。结果治疗后两组患者UACR、24h尿蛋白定量、血Cr、中医证候积分较治疗前明显降低,GFR明显升高(P0.05);治疗后治疗组UACR、24h蛋白尿定量及中医证候积分较对照组降低明显(P0.05)。治疗组疾病疗效和中医证候疗效总有效率均为87.10%,对照组分别为64.86%、59.46%,治疗组疾病疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。结论补元通络汤联合厄贝沙坦治疗DNⅢ期患者疗效肯定,并且在改善中医证候及蛋白尿方面优于单纯西药治疗。     

PS-1基因多态位点rs2256408多态性与晚发性阿尔茨海默病的相关性

目的 探讨早老素(PS)-1基因多态性位点rs2256408与晚发性AD的关联性.方法 采集89例晚发性阿尔茨海默病(LOAD)患者(实验组)及165例健康老年对照(对照组)外周血,提取外周血DNA进行分子检测.Rs2256408位点多态性的检测及分型采用snapshot法.结果 实验组和对照组中均能检测出AA、AG、GG三种基因型,此三种基因型在实验组中的例数(率)为61例(68.4％)、19例(21.3％)、9例(10.1％),对照组中的检出例(率)分别为97例(5 8.8％)、33例(2、0.0％)、35例(21.2％),组间基因型分布频率具有显著差异(P＜0.05).等位基因A和G在实验组中的分布频率为79.2％和20.8％,而在对照组中为68.8％和31.2％,两组等位基因分布频率亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 PS-1基因单核苷酸多态位点Rs2256408多态性与LOAD具有密切的关联,基因型从可能对其发生具有促进作用,而等位基因T可能是LOAD发生的抑制因素.     

糖尿病合并21-三体综合征及毒性弥漫性甲状腺肿1例报告

患者因“多饮、多尿2年,咳嗽、呕吐、腹痛1d”入院.鼻梁塌陷,眼距增宽,常见张口伸舌状.甲状腺Ⅱ度大,质软.血糖47.77 mmol/L,第三代促甲状腺素（TSH）0.06μIU/ml,促甲状腺受体抗体（TRAB） 15 U/L,染色体核型检查：46,XX,-14,＋t（14q21q） （G带核型）.诊断糖尿病合并21-三体综合征及毒性弥漫性甲状腺肿.     

以胸闷、气促为主要表现的糖尿病乳酸酸中毒一例

糖尿病乳酸酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,病死率高,在病程的发展阶段因表现各异而易被误诊,该文报道1例以胸闷、气促为主要表现的糖尿病乳酸酸中毒患者,该例曾一度被疑诊为急性左心力衰竭,在及时明确诊断后立即予大量补液、补碱纠酸、抗感染、控制血糖、控制血压等治疗,其病情好转出院,随访情况稳定。     

糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测与降钙素原及C-反应蛋白表达相关性及其临床应用价值研究

目的 观察糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测(TcPO2)与降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达相关性及其临床应用价值.方法 回顾性选择2020年7月至2021年12月海南医学院第二附属医院内分泌科收治的110例糖尿病患者,按是否发生糖尿病足分为观察组(糖尿病足,n=42)、对照组(非糖尿...     

严重电解质紊乱致严重碱中毒横纹肌溶解症1例

1临床资料患者男,52岁。因＂纳差半月,恶心、呕吐、双下肢麻木、无力半天＂于2010年7月23日入我院急诊科。患者于半月前因田地劳作后出现纳差,每餐进食约1两稀饭,以米汤为主,伴有乏力、反酸、嗳气、腹胀、视物模糊,曾到当地私人门诊就诊,给予药物治疗后（具体药物不详）,症状改善不明显。