低剂量密集式紫杉醇方案配合全胃肠外营养治疗晚期胃癌

[目的]探讨低剂量密集式紫杉醇配合全胃肠外营养治疗晚期胃癌的疗效。[方法161例胃癌根治术后复发转移的晚期患者分为三组：A组（20例）应用最佳支持治疗策略；B组（20例）单纯采用低剂量密集式紫杉醇联合化疗方案；C组（21例）采用低剂量密集式紫杉醇联合化疗方案＋全胃肠外营养（TPN）。观察比较三组患者近期疗效、1年生存率、毒副反应及KPs评分变化。[结果]1年生存率C组42．9％（9／21），B组30％（6／20），A组10％（2／20），A、B、C三组比较，差异无显著性（P=-0．06）。可能与样本量小有关。有效缓解率（RR）C组57．1％（12／21），B组35％（7／20）．两组比较．差异无显著性（P=-0．15）。治疗后KPS评分均值三组均上升，差异具有显著性（P〈0．05）。[结论]低密式紫杉醇联合化疗方案能显著改善术后复发转移胃癌患者疗效及生活质量。全胃肠外营养对低密式紫杉醇联合化疗方案具有增敏作用。     

急性梗阻性化脓性胆管炎23例诊治体会

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)，是胆道严重感染的阶段，具有起病急、变化快、病死率高等特点。所以，临床治疗正确、及时与否是关键。本文就近年来收治AOSC 23例病人作以下分析、探讨。     

吉非替尼治疗52例晚期非小细胞肺癌优势人群的临床观察

目的探讨吉非替尼单药治疗临床选择的晚期非小细胞肺癌患者的疗效与不良反应。方法2007年1月～2008年10月共52例、腺癌、不吸烟的晚期非小细胞肺癌患者接受吉非替尼250mg/d口服治疗,观察患者的疗效、TTP、MST和毒副反应。结果本组52例患者均可评价疗效,其中完全缓解3例,部分缓解21例,无变化22例,进展6例。有效率为46.2%,疾病控制率为88.5%,中位TTP为454.67天,1年无进展生存率为52%,MST为597.9天,1年生存率为60%。最常见不良反应主要为皮疹和腹泻。有效率与患者性别、年龄、一般状况、分期及既往治疗无关;与皮疹相关,没有皮疹的病人疗效差（ORR=0.143,95%CI：0.035～0.590）。TTP与患者性别、一般状况、分期及既往治疗无关;只有患者年龄与TTP相关,50岁以下病人的TTP明显缩短疾病进展风险增加（HR=4.196,P=0.0005）;腹泻与TTP相关,没有出现腹泻的病人疾病进展风险大（HR=2.637,P=0.0303）。结论吉非替尼治疗河南本地腺癌、不吸烟的晚期NSCLC的疗效显著,总体生存明显获益,不良反应轻微。     

欧必亭临床疗效观察(附30例临床分析)

在化疗毒副反应中患者感受最深的是恶心呕吐反应,如何把恶心呕吐反应减少到最小,使患者能顺利完成化疗并消除不应有的心理障碍,是近年研究的科目之一。欧必亭（托烷司琼－诺华制药出品）是一种全新结构的5－羟色胺受体拮抗剂,可有效地抑制化疗引起的恶心呕吐反应。我们用欧必亭治疗含顺铂化疗方案所引起的恶心呕吐反应取得了很好的疗效,并与康泉相比,现报告如下。1 材料与方法1．1 一般资料 30例患者为我科住 院之肺癌患者,有明确的病理学诊断,其中小细胞肺癌18例,非小细胞肺癌12例。30例患者中男26例,女4例;年龄最大64岁,最…     

惠尔血支持下的晚期非小细胞肺癌化疗

化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,提高化疗强度可能提高非小细胞肺癌的疗效,但化疗的毒副反应限制了化疗强度的增加。为解决这一问题,我们在1996年1月至1999年6月间采用惠尔血支持下缩短化疗间歇期的非小细胞肺癌化疗,取得一定疗效,报告如下。1材料与方法1．1一般资料 本组患者32例,均系初治非小细胞肺癌, 其中腺癌21例,鳞癌11例,有可测量的影像学诊断指标。男28例,女4例;年龄45~67岁,中位年龄59岁。临床分期Ⅲ期13例,Ⅳ期19例,均无化疗禁忌指征。1．2化疗方案 采用IFO＋VP－16＋DDP 方案,用法如下：IFO2．…     

易瑞沙治疗男性、不吸烟或轻度吸烟的晚期肺腺癌患者疗效研究

目的探讨易瑞沙单药治疗男性、不吸烟或轻度吸烟的晚期肺腺癌患者疗效与不良反应。方法 2006年10月—2009年12月共25例男性、不吸烟或轻度吸烟的晚期肺腺癌患者接受易瑞沙250mg/d口服治疗,观察患者的疗效、TTP、MST和不良反应。结果本组25例患者均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解10例,稳定9例,进展4例。有效率为48%,疾病控制率为84%,中位TTP为285天,1年无进展生存率为32%,MST为446天,1年生存率为36%。最常见不良反应主要为皮疹和腹泻。有效率与患者性别、年龄、一般状况、分期及既往治疗无关。TTP与患者年龄及PS评分无关;与TTP相关的因素包括分期、既往治疗、腹泻。IV期较IIIB期患者进展风险高（HR=16.042,P=0.028）,有放疗史的患者进展风险高（HR=5.176,P=0.018）,有手术史的患者进展风险低（HR=0.091,P=0.024）。出现腹泻的患者疾病进展风险相对较小（HR=0.246,P=0.246）。结论易瑞沙治疗河南本地腺癌、不吸烟的晚期NSCLC的疗效显著,总体生存明显获益,不良反应轻微。     

Notch信号串话与肿瘤的关系

异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠.一种常见妇科急症,占妇科急腹症的80%以上,异位妊娠一旦发生破裂,常引起出血等严重并发症,也是最易误诊的疾病和孕早期孕产妇死亡的主要病因.近年世界范围内异位妊娠的发病率及死亡率呈上升趋势,异位妊娠的发病率在美国、加拿大、欧洲等地已从8%上升到15%左右,在我国也上升至3.5%左右.     

食管鳞状细胞癌中COX-2、VEGF—C及CD44v6的表达与淋巴结转移的关系

目的研究食管鳞状细胞癌（简称食管鳞癌）中环氧化酶-2（COX-2）、血管内皮生长因子-C（VEGF-C）和CD44v6蛋白的表达情况及与食管癌病理特征的关系。方法采用免疫组织化学（sP）法检测58例患青食管鳞癌组织中COX-2、VEGF—C和CD44v6蛋白的表达。结果58例患者的ESCC组织中,COX-2、VEGF—C和CD44v6均呈高表达,阳性表达率分别为70．6％、53．4％、65．5％。COX-2、VEGF—C和CD44v6蛋白表达与性别、分期、分化程度无关（P均〉0．05）,而VEGF—C和CD44v6与淋巴结转移正相关（P均〈0．05）。COX-2与VEGF—C、CD44v6蛋白表达无相关性（P均〉0．05）。结论COX-2、VEGF—C、CD44v6蛋白在食管鳞癌组织中呈高表达,VEGF—C、CD44v6表达与肿瘤有无淋巴结转移有关,可作为食管癌浸润、转移的重要指标。