驻高原艰苦地区部队“反恐”行动中的卫勤保障

20世纪80年代后期以来，恐怖主义呈现国际化、职业化、组织化、多样化趋势，成为影响国家安全、地区稳定和世界和平与发展的重大威胁。美国“9．11”事件后，世界各国联合打击恐怖活动取得了一定成效，但在局部地区恐怖活动仍然有增无     

重组人粒细胞刺激因子注射液致过敏反应1例

1 资料 患某,女性,40岁.因右乳腺癌术后2周,定期化疗入院.体检:体温36.7℃,呼吸20次/min,血压120/70mmHg,神志清,精神佳.双肺呼吸音清,心率84次/min、律齐,心音正常.     

短节段内固定、ACPC椎体成形治疗胸腰椎骨折的围手术期观察

目的探讨一种治疗胸腰椎骨折的方法。通过短节段内固定、ACPC椎体成形，在围手术期内对该手术方法及安全性进行观察研究。方法自2003年5月～2003年11月对32例(35个椎)不同程度的胸腰椎骨折在短节段内固定下行ACPC椎体成形治疗。结果32例(35个椎)ACPC植骨量平均7．2g；32例中术后均无神经症状或原有神经症状加剧，无肺栓塞等发生；32例中20例23个椎有完整的资料，发生ACPC渗漏15例18个椎，渗漏率78．2％，其中椎管内渗漏4例5个椎，占21．7％，椎体外渗漏9例11个椎，占47．8％，椎间隙渗漏2例2个椎，占8．6％。结论渗漏是最主要的并发症，但一般不会引起不良反应，因此该术式是一种安全、创伤小的治疗胸腰椎骨折的方法。     

《灵枢·官针》中刺法分类重辑并释疑

《灵枢·官针》中的26种刺法是后世各种针刺手法形成的基础，但由于原文对各种复杂刺法的论述一般仅有寥寥数字，很难从字面上充分理解其含义，使得后世对其注疏存在着诸多模糊不清、难于确切阐明或明显谬误之处，加之尚有许多虽名为刺法，实为取穴法的论述以及同病用异法、同法治异病等极易混淆的刺法，因而从某种程度上影响了今人理解、掌握《内经》刺法。本文在研习前人论述的基础上，从临床实际应用出发，重新将《灵枢·官针》中的26种刺法进行分类归纳，并一一阐明其真正内涵，使原先较为繁乱、过简的论述得以系统化、明晰化，利于对这些经典刺法的学习、理解和应用。     

食管腐蚀性瘢痕狭窄的扩张治疗

近几年间我科共收治食管腐蚀性瘢痕狭窄病人3例,因种种原因不愿手术治疗,我们均采用气囊导管在X线荧光屏监视定位后行分段多次有效的控制性扩张,从而达治疗目的.     

芬太尼和吗啡用于老年人术后静脉自控镇痛的疗效比较

目前多数学者认为吗啡是最好的术后镇痛药。老年人的对麻醉镇痛药的耐受性差，而吗啡镇痛往往会出现恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、胃肠功能减退及呼吸抑制等并发症；芬太尼用于术后镇痛，其作用时间短、镇痛效果满意、副作用少；本文将吗啡和芬太尼用于老年人术后行PCIA进行比较，     

腹腔镜胆囊切除术致胆管的热力损伤

目的探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤的原因、特点、处理及预防方法。方法回顾总结我院1992-2002年间收治的腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤的8例临床资料。结果6例表现为穿孔性损伤：右肝管损伤1例，肝总管损伤4例，胆总管损伤1例，经过1次或1次以上手术治疗后痊愈；2例表现为延迟性胆管狭窄，均为肝总管损伤，再次手术后痊愈。随访1．5～9年，无胆管狭窄。结论与机械性胆管损伤相比，腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤具有一定的特点，且其病情复杂、处理困难、处理方法灵活多样；娴熟的腹腔镜技术、正确掌握中转开腹指征以及丰富的胆道外科经验是预防和处理胆道热力损伤的关键。     

阿魏酸钠联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛40例

目的观察阿魏酸钠联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法不稳定型心绞痛患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予硝酸甘油５mg加入5%葡萄糖注射液 250 mL，以0.5～1.0 mL·min^-1 静脉滴注，qd，并常规给予阿司匹林、硝酸异山梨酯，酌情应用β-受体阻滞药、钙拮抗药及肝素等常规治疗。治疗组在对照组的基础上加阿魏酸钠100 mg， 加入5%葡萄糖注射液 250 mL内静脉滴注，qd，疗程14 d。疗程结束分别比较两组治疗前后心绞痛及心电图疗效。结果治疗组显效率70.0%，总有效率92.5%，对照组显效率57.5%，总有效率750%，两组比较均差异有显著性(均P＜ 0.05)；心电图疗效治疗组显效率625%，总有效率80.0%，对照组显效率37.5%，总有效率57.5%，两组比较均差异有显著性(均P＜0.05) 。结论 在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠，能更有效的减少心绞痛发作，并降低急性心肌梗死的发生率。     

沈阳地区健康人群心血管预后中间终点指标的评估

循证医学近年来重视心血管预后的中间终点指标，如颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉压、左室肥厚、动脉顺应性、脉搏波速度(PWP)等，而这些指标在健康人群中的评估及随龄变化尚少报道。我们在参加国家“973”项目观察个体化机体衰老生物标志的同时，通过无创手段研究了沈阳地区健康人群心血管预后的中间终点指标及与年龄的相关性。     

胸腹腔分流术治疗复发的恶性胸腔积液

作者于1986年10月至1989年6月期间,对16例复发的恶性胸腔积液(MPE)患者(年龄42～79岁,平均61岁)进行胸腹腔分流插管(IPPS).其基础病变包括恶性间皮瘤8例、肺癌3例、乳腺癌5例.全部MPE 患者均对内科处理(如多次住院反复胸腔穿刺、插管引流、硬化疗法等)无效。采用IPPS 的指征主要根据手术所见.方法:手术在全麻下进行。患者取仰卧位,患侧稍抬高.先预防性静脉注入庆大霉素和氟氯青霉素。于乳房下作7cm 切口,彻底引