CD34、CK34βE12在子宫颈病变中表达的意义

目的探讨CD34、CK34βE12在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中表达的意义。方法应用免疫组织化S-P法检测CD34、CK34βE12蛋白在120例慢性宫颈炎和CIN中的表达。结果在慢性宫颈炎中CD34的阳性表达率为70%,CK34βE12为86%;在CINⅠ中CD34的阳性率表达为71%,CK34βE12为81%;在CINⅡ中CD34的阳性表达率为77%,CK34βE12为66%;在CINⅢ中CD34的阳性表达率为97%,CK34βE12为100%。CD34、CK34βE12阳性表达比例有随宫颈CIN级别增高而升高的趋势(P<0.05)。2者表达与CIN级别显著相关,但2者表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。CD34在宫颈炎和低级别的CIN病变中的阳性表达主要位于基质内的血管内皮细胞,而在高级别的CIN病变中其表达弥散,几乎所有的基质内纤维细胞都有着色,其在宫颈癌的病例中着色又变弱甚至缺如;CK34βE12的表达位于上皮内,在鳞状上皮化生处其与腺上皮有明显的界限,在高级别的CIN中表达弥散而强烈,在宫颈癌中其表达微弱甚至呈阴性。结论CD34、CK34βE12的表达与宫颈病变的程度有关,但2者的阳性表达无明显相关。CD34、CK34βE12可能与宫颈病变的发生、进展有关,可用于辅助判断CIN的级别,但不能判断宫颈癌的类型。     

纯钛及钛合金烤瓷合金金-瓷结合强度的研究

目的:研究纯钛(A组)及钛合金[Ti-6Al-4V(B组)含钛85～87%、Ti-6Al-7Nb(C组)含钛88～90%]与瓷粉(Noritake Ti22)的结合强度.方法:运用三点弯曲方法对钛及钛合金金-瓷的结合强度进行测试,并对金-瓷结合界面进行 SEM-EDS 观察分析.结果:A组结合强度为 36.49±2.98 MPa,B 组结合强度为 39.93±2.96 MPa,C组结合强度为39.35±2.88 MPa,统计学结果显示:B组、C组结合强度均大于A组(p<0.05).电镜显示各组瓷粉均与金属基底相互交错.结合紧密.无明显气泡.也无明显中间层出现.结论:本组两种钛合金的金-瓷结合强度均大于 ISO 所要求的基本值25 MPa,符合临床应用要求.     

克霉唑乳膏成分检测及稳定性分析

目的:探讨克霉唑乳膏不同贮存条件下主成分的稳定性.方法:通过HPLC法检测克霉唑乳膏不同贮存条件下存放不同时间段主成分克霉唑的含量,并对结果进行分析比较.结果:克霉唑乳膏的贮存温度超出标准温度越高,含量下降越快,贮存时间越长,下降越多.结论:贮存条件会对克霉唑乳膏的稳定性产生影响,存放温度越高,主成分分解下降速度越快.     

IL⁃1β和TNF⁃α通过骨髓MSCs降低多西环素对骨髓瘤细胞株H929的细胞毒性作用

目的：骨髓来源的间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）在骨髓微环境中参与骨髓瘤细胞的耐药性。本研究旨在通过体外实验,研究经细胞因子预处理的骨髓MSCs在与人骨髓瘤细胞株H929共培养条件下,是否影响多西环素（doxycycline,DOX）对骨髓瘤细胞株的细胞毒性作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法：经白细胞介素（interleudin,IL）?1β或肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）?ɑ预处理的人骨髓MSCs,与H929细胞共培养,并以DOX处理细胞,分别采用CCK8法和流式细胞术（FCM）,检测DOX对H929细胞增殖和凋亡的影响;采用FCM和实时荧光定量PCR（RT?qPCR）法检测IL?1β或TNF?α处理后,骨髓MSCs中血管细胞黏附分子（VCAM?1）表达;Western blot法检测在DOX存在时,不同处理的骨髓MSCs作为共培养饲养层细胞的条件下,H929细胞p?Erk1/2的变化。结果：DOX可抑制骨髓瘤细胞株H929的增殖并诱导其凋亡。人骨髓MSCs与H929共培养可以减少DOX对H929的细胞毒性作用,而经IL?1β或TNF?α预处理的人骨髓MSCs再与H929共培养,则可以进一步降低DOX的细胞毒性作用。人骨髓MSCs经IL?1β或TNF?α处理后,其VCAM?1 mRNA转录水平和蛋白表达水平均升高。经预处理的骨髓MSCs与H929共培养后,可以降低DOX对骨髓瘤细胞株p?Erk1/2的下调作用。结论：DOX在体外对骨髓瘤细胞株表现出剂量和时间依赖性的细胞毒性作用;而IL?1β和TNF?α可通过骨髓MSCs来间接拮抗DOX对H929的细胞毒性作用;IL?1β和TNF?α的这一作用机制可能与上调骨髓MSCs的VCAM?1表达与上调p?Erk1/2有关。     

早期康复联合高压氧治疗缺血性脑卒中患者功能愈后的临床效果

目的 探讨早期康复联合高压氧治疗缺血性脑卒中患者功能愈后的临床疗效。方法64例缺血性脑卒中患者随机均分为两组：对照组在常规药物治疗基础上进行早期康复治疗;而研究组在对照组基础上同时联合高压氧治疗。于治疗前及治疗2、4周后,采用Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数量表(MBI)、简易精神状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和SF-36量表分别评估患者肢体运动功能、日常生活活动能力、认知功能、神经功能和生活质量。结果 与治疗前相比,两组治疗后Fugl-Meyer、MBI、MMSE及SF-36评分增加,NIHSS评分降低(P<0.05);研究组治疗4周后Fugl-Meyer、MBI及SF-36评分高于治疗2周后,NIHSS评分低于治疗2周后(P<0.05)。研究组治疗4周后Fugl-Meyer、MBI、MMSE及SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论 早期康复联合高压氧治疗可改善缺血性脑卒中患者肢体运动功能、认知功能和神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力和生活质量。     

补肾祛瘀益智汤联合丁苯酞对脑梗死恢复期认知障碍的改善效果观察

认知障碍是脑梗死后最常见的并发症之一,其发病率约占脑梗死患者的30％ ～45％[1],如不采取及时有效治疗,部分患者病情可发展成血管性痴呆,严重影响患者的生活质量.其发病机理目前尚未完全清楚,多数学者认为主要是由于脑梗死患者缺血区,尤其是海马区中枢神经细胞变性、坏死或凋亡,胆碱能神经通路受损,分泌释放乙酰胆碱的能力降低...     

重症超声联合氧合指数对重症肺炎患者预后评估价值的探讨

目的探讨重症超声联合氧合指数监测对重症肺炎患者预后的价值。 方法回顾性分析2018年7月至2020年2月江苏大学附属人民医院ICU收治的103例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d随访结果将其分为死亡组（45例）和存活组（58例）。比较两组患者的临床资料、氧合指数、急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分、临床肺部感染评分（CPIS）、肺部超声血管外肺水（EVLW）半定量评分和改良重症超声快速管理方案量化评分（MCS）。采用Spearman相关系数分别分析MCS、肺部超声EVLW半定量评分与重症肺炎患者氧合指数、APACHEⅡ评分、CPIS的相关性;应用多因素二元Logistic回归分析重症肺炎患者死亡危险因素;最后运用受试者工作特征（ROC）曲线分析MCS、肺部超声EVLW半定量评分和氧合指数对重症肺炎患者的预后价值。 结果死亡组患者MCS、肺部超声EVLW半定量评分、APACHEⅡ评分、CPIS均显著高于存活组,而氧合指数低于存活组（t = 8.930、8.529、6.165、6.004、8.533,P均< 0.001）。MCS与肺部超声EVLW半定量评分、APACHEⅡ评分、CPIS均呈正相关（r = 0.616、0.455、0.422,P均< 0.001）,与氧合指数呈负相关（r = -0.634,P < 0.001）。肺部超声EVLW半定量评分与APACHEⅡ评分、CPIS均呈正相关（r = 0.416、0.350,P均< 0.001）,与氧合指数呈负相关（r = -0.561,P < 0.001）。MCS[比值比（OR）= 1.298,95%置信区间（CI）（1.004,1.680）,P = 0.047]、肺部超声EVLW半定量评分[OR = 1.272,95%CI（1.008,1.603）,P = 0.042]、氧合指数[OR = 0.973,95% CI（0.948,1.000）,P = 0.049]、APACHE Ⅱ评分[OR = 1.178,95% CI（1.004,1.381）,P = 0.044]、CPIS[OR = 1.570,95% CI（1.015,2.428）,P = 0.043]均是影响重症肺炎患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,MCS[曲线下面积（AUC）= 0.885,95%CI（0.817,0.953）]、肺部超声EVLW半定量评分[AUC = 0.854,95%CI（0.781,0.928）]、氧合指数[AUC = 0.867,95%CI（0.800,0.935）]、APACHEⅡ评分[AUC = 0.802,95% CI（0.717,0.887）]、CPIS[AUC = 0.792,95% CI（0.707,0.878）]、MCS +氧合指数[AUC = 0.915,95%CI（0.862,0.969）]、肺部超声EVLW半定量评分+氧合指数[AUC = 0.916,95%CI（0.863,0.968）]及MCS +肺部超声EVLW半定量评分+氧合指数[AUC = 0.932,95% CI（0.884,0.980）]均对重症肺炎患者死亡具有预测价值（P均<0.001）。且三者联合的AUC显著高于MCS（Z = 2.620,P = 0.009）、肺部超声EVLW半定量评分（Z = 2.796,P = 0.005）、氧合指数（Z = 2.056,P = 0.040）。 结论重症超声联合氧合指数监测在重症肺炎的预后上具有一定的临床应用前景。     

白介素-10基因1082G/A多态性与急性冠脉综合征的关联性

目的:探讨常州地区汉族人群白介素-10(IL-10)基因1 082G/A多态性与急性冠脉综合征(ACS)的关联性。方法:ACS组471例,对照组197例,采用基因测序技术检测基因型,并调查相关因素和测定血脂。结果:IL-10基因1 082G/A中在ACS组和对照组中均存在GG、AG和AA 3种基因型;与对照组相比,3种基因型分布频率、等位基因分布频率均无统计学差异;调整对多个危险因素行多元Logistic回归分析,示IL-10基因1 082G/A 3种基因型与ACS的发病仍无相关性。结论:IL-10基因1 082G/A多态性与常州地区汉族人群ACS的发病无关联。     

氧化铝玻璃复合体与不透明牙本质瓷结合强度的研究

目的：测试自制氧化铝玻璃复合体（AGC）和Vita alpha不透明牙本质瓷的结合强度，探讨AGC不同表面处理对结合强度的影响。方法：将AGC试件随机分为3组，分别对表面进行不同方法处理（未处理，酸蚀，喷砂），随后表面烧结Vita alpha不透明牙本质瓷，参照ISO9693：1999标准用剪切实验测试两组结合强度。结果：①各组剪切实验结果均值均大于ISO9693：1999标准，且有显著性差异；②酸蚀处理组和喷砂处理组的平均值大于末处理组，且有显著性差异，而酸蚀组和喷砂组之间无显著性差异。结论：①自制AGC及其表面经喷砂和酸蚀后与Vita alpha不透明牙本质瓷的结合强度均大于ISO标准，理论上可以在临床上获得使用：②AGC表面做酸蚀处理和喷沙处理后均能较显著提高其结合强度。