输尿管镜碎石的技巧及术后留置双J管的探讨(附254例临床病例)

目的总结在输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石疗效,评价术后选择性留置双J管的效果.方法回顾性分析2008年10月至2012年8月间应用输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石共计254例患者临床资料.结果手术成功率93.3%(237/254),其中上段结石为71.9%(23/32),中段为93.2%(69/74),下段为97.9%(145/148).失败17例.输尿管镜碎石术成功后留置双J管181例,时间平均为2-6周.未留置双J管59例.留置双J管组患者有7例患者发生较严重的肾绞痛及血尿.未留置双J管患者1例患者发生肾绞痛,1例出现发热.术后住院时间分别为3.7天.结论选择适合的病例,提高操作技巧,可以显著提高治疗输尿管镜碎石成功率.术后选择性留置双J管,可减少术后患者不良反应及经济费用.     

心电图在急性肺动脉栓的诊断价值

目的分析心电图改变在肺栓塞诊断价值,讨论肺栓塞的心电图诊断要点及价值。方法选择2002年至2010年在我院就诊均经肺CT、MRI、灌注/通气扫描或肺动脉造影明确诊断60名患者,分析其心电图特征。结果 PE患者出现心电图改变者为93.3%,常见的心电图改变有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ型、ST段压低或抬高、右胸导联T波倒置、肺性P波、aVR导联出现终末R波、右束支传导阻滞,QRS电轴右偏等。结论大多数肺栓塞患者有心电图的改变,虽然其改变多种多样,非特异性,但其中有些改变对提示肺栓塞诊断有一定价值。     

老年人牙干髓术治疗失败原因分析及处理(附60例报告)

牙干髓术是目前国内治疗牙髓炎的常用方法之一。由于此法治疗简便易行,就诊时间短,更适用于老年牙髓炎患者。但经干髓术治疗后的老年病人的患牙由于牙折、根尖周炎、残髓炎、充填物脱落等原因,造成此种治疗失败者临床颇为多见。本文对60例老年人,67颗牙干髓术治疗失败的原因进行分析,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　60例患者,年龄在(60～75)岁之间。男性32例,37颗,女性28例,30颗牙,其中前磨牙5颗,磨牙62颗,60岁～50人,71～75岁10人。1·2　干髓术临床治疗失败诊断标准　⑴牙折:干髓术后出现隐裂,牙冠劈裂或冠根劈裂者。⑵根尖周炎:…     

下颌骨造釉细胞瘤1例

病例女,１３岁,右下颌骨渐进性肿胀３月余,无疼痛及不适感。查体：一般情况尚可。右下颌骨显著膨胀,触诊无压痛,质较硬。肿胀范围自体部、下颌骨角延及升支,牙体无明显松动,粘膜及皮肤正常,张闭口正常。临床诊断：右下颌骨肿瘤。ＣＴ征象：右下颌骨骨体明显膨胀,...     

GRK5在高血压发病中的调控作用

原发性高血压(EH)及其并发症正成为影响人类健康的主要病因之一。血压的调控受到体内众多因子的调控。G蛋白偶联受体激酶(G protein-coupled receptor kinases,GRKs)属丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶家族,GRK5属GRK4家族中的一员,在血管平滑肌、心脏表达丰富,它通过对G蛋白偶联受体及一些细胞因子的调控来实现对血压的调节。在去甲肾上腺素或血管紧张素Ⅱ诱导的高血压模型中,GRK5在血管平滑肌细胞中的表达明显增加,高表达的GRK5可能增加了血管平滑肌细胞对去甲肾上腺素或血管紧张素Ⅱ的敏感性,从而在高血压发病中发挥重要的作用。同时,GRK5的高表达很可能对心肌损伤、心肌肥大及心力衰竭也有一定作用。     

髓质海绵肾的CT表现及其临床意义

目的分析髓质海绵肾的CT表现及其临床意义。方法回顾性分析18例髓质海绵肾的CT表现。结果髓质海绵肾的CT表现为沿肾锥体排列呈放射状或簇状多发小斑点状结石或钙化影及周围有小囊状或梭形低密度影。双侧病变见于13例,单发右侧3例,左侧2例。结论CT有利于髓质海绵。肾早期诊断并对发症的检出有重要的意义。     

84—Ⅱ型微型眼用电灼器

1981年10月美国圣巴巴腊市眼科医疗团在大连市手术示范。采用微型电灼器(直流电式)止血,效果较好。经测试电灼笔头温度为116℃。眼科手术器械日趋微型化,我们遂决心改制,以为日常眼科手术之用。一、改制结构:此电灼器由一个电灼笔和一个交流电变压器组成。电灼笔上有两个电纽,可产生高、低两种不同的电灼温度,     

羟甲芬太尼对映异构体的镇痛活性及对阿片受体的选择性

羟甲芬太尼对映异构体的镇痛活性及对阿片受体的选择性金文桥，王智贤，陈洁，陈新建，池志强（中国科学院上海药物研究所，上海２０００３１，中国）关键词羟甲芬太尼；立体异构体；痛测定；μ阿片受体；δ阿片受体；放射配位体测定；结构活性关系目的：研究羟甲芬太尼...     

大黄治疗外阴血肿29例临床观察

外阴血肿在临床上比较常见，然而对其治疗方法的研究却不多。对部分小血肿可任其自然吸收，对较大的血肿则宜采用手术治疗，同时用抗生素预防感染。近2年我院应用大黄单方治疗外阴血肿取得显著疗效，现报道如下。1临床资料本组29例患者年龄最小19岁，最大36岁。其中1例为前庭大服囊肿术后引起血肿，其余28例均为外伤引起。病史最短1小时，最长10天，血肿面积最小3cm×3cm，最大8cm×10cm。2治疗方法用生大黄309加开水200ml，浸泡20分钟，去渣分4次于一日内口服。眼药后如大便每日少于2次，则可加大剂量，最大用量为每日SOg，连服1周为一疗…