基于Access97的医院科研信息管理系统

在医院科研管理实践中 ,经常需要进行全院科研形势调查分析 ,进行科研管理工作质量评估等。医院决策层在规划制定、专业设置、人员任用等工作中 ,也需要科管人员提供多种多样的数据作为参考 ,虽然众多软件开发者制作了大量科研管理软件 ,但因开发者难以跟上形势发展和实际工作需求 ,导致开发与使用脱节 ,造成浪费。我们尝试运用 Access97的数据库管理技术 ,很方便地建立了实用性极强的医院“科研信息管理系统”,满足了实际工作需要。1　系统介绍Access97是 Microsoft公司 1997年发布的 Office97专业版套件中的一员 ,它是使用关系数据库技…     

48例先天性心脏病合并肺动脉高压患者术后吸入一氧化氮的监测与护理

肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）是左向右分流先天性心脏病的主要并发症之一，它是影响患者病程、手术适应证范围、手术疗效和预后的重要因素，也是导致围手术期病人死亡的主要危险因素之一。通常的诊断标准是肺动脉平均压大于20mmHg或收缩压大于30mmHg。     

湖北省7市(县)乡镇卫生院卫生服务能力调查

目的研究湖北省乡镇卫生院服务能力现状,为乡镇卫生院服务能力改进提供依据。方法在湖北省选取7个市(县),对所在地区全部乡镇卫生院的科室设置、设备配置和人员流动情况进行现场调查。结果实际调查中心卫生院27个,一般卫生院68个。中心卫生院科室开设达标率为63.0%;一般卫生院开设达标率为50.0%。2005-01/2009-12月,被调查乡镇卫生院共调入444人,调出576人。20种基本设备中心卫生院平均配置13件;一般卫生院平均配置11.5件。中心卫生院有10件设备经常使用率在90%以上;一般卫生院有3件设备经常使用率在90%以上。结论湖北省乡镇卫生院临床科室开设达标率较低,中心卫生院达标率高于一般卫生院;卫生人员流出大于流入,以向上级卫生机构流动为主;乡镇卫生院基本设备配置率较低,但已配置设备总体使用率较高。     

1例低体重儿复杂先天性心脏病术后反复气道大量出血的护理

总结了1例低体重儿复杂先天性心脏病术后气管切开反复气道大量出血的护理。护理要点包括：循环的监护，正确的吸痰，气管切开套管的护理，严密观察出血先兆，气道出血的抢救配合等。     

持续性静脉-静脉血液滤过治疗心脏术后急性肾功能衰竭的效果评价及护理

急性肾功能衰竭是心脏术后最严重的并发症之一，其发生率占手术患者的2％-5％，平均病死率达20％-60％。心脏手术后患者血流动力学尚不稳定，需要呼吸机辅助呼吸，不宜搬动。因此，床旁持续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗越来越受到心胸外科的重视。我科2005年2月～2008年8月采用CVVH对38例心脏术后发生急性肾功能衰竭患者进行治疗，通过严密监测及正确科学的护理治疗，保证CVVH的有效运转，取得良好的临床效果，现报道如下。     

老年患者冠状动脉搭桥术后呼吸系统观察及护理体会

冠心病是老年患者的常见病之一，随着医学科技的进步，需行冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting，CABG）的老年患者数量亦随之增加，我院心胸外科ICU自2006年4月至2009年4月，对55例60岁以上行冠状动脉搭桥术（CABG）的老年冠心病患者，术后进行重点监护，使其尽快从麻醉状态清醒，呼吸功能恢复正常，有效预防术后呼吸系统并发症并维持正常血氧水平，现将监护体会报告如下．     

联勤体制下医院做好医疗保健的探索

为探讨在联勤体制下医院做好医院保健工作，本分析了在联勤体制下保健工作形势和保障特点,提出了要提高医院平战时期联勤医疗保健能力，必须注重做到思想认识，组织管理，医疗保健，保障工作等到位。     

主动脉缩窄合并心内畸形行胸骨正中切口一期矫治术的护理

目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形患儿采用经胸骨正中切口一期矫治的术后护理经验。方法术后护理重点为密切观察患儿血压的变化,及时处理高血压;严密观察引流液量及颜色,及时发现出血征象;积极预防肺动脉高压危象的发生及预防和治疗低心排综合征;同时,处理好术后并发症。结果本组所有患儿均术后恢复良好,无死亡病例。术后早期5例出现上肢血压增高,2例出现溶血,5例术后出现低心排血量综合征,经积极治疗好转。术后早期出现声音嘶哑5例,后均恢复正常。术后随访3个月～5年,患儿均恢复良好,复查心脏超声心动图,无明显再缩窄发生。结论经胸骨正中切口～期矫治主动脉缩窄的治疗采用降主动脉上提后与主动脉弓行广泛端一端吻合术,是治疗婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的较理想的手术方式,而正确有效护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

军龄与士兵人格因素的关系

目的:探讨我军现行管理与训练环境对士兵人格因素养成的影响,为我军管理、训练的内容与机制提供科学依据。方法:于2003-05/09以驻湖北地区某部队562名基层男性兵员为调查对象。采用cattellRB的16项人格因素问卷为工具。共187个题目,包含“乐群、聪慧、稳定、持强、兴奋、有恒、敢为、敏感、怀疑、幻想、世故、忧虑、实验、独立、自律、紧张”16项根源人格因素,测试由专业人员按统一的指导语实施,限定60min内完成。遵循16项人格因素的标定记分方法和标定公式,计算各因素得分并分别计算得出4项二级因素和4项综合评估结果。以受测样本原始数据建立Excel数据库,对结果按2年以下和3年以上两个军龄组,进行两样本总体均值差异性检验,以P≤0.05为具有显著性差异。结果:562名士兵的测试数据均进入结果分析。军龄在3年以上的士兵群体的“聪慧性、实验性、独立性”显著优于军龄在2年以下士兵群体(P≤0.05或P≤0.01);在4项次元因素上,不同军龄组间无统计学差异(P>0.05);军龄在3年以上的士兵群体“专业成就能力”与“创造能力”显著优于军龄在2年以下士兵群体(P≤0.05,P≤0.01)。结论:军龄与士兵创造性人格因素具有同趋相关,军队环境对强化士兵创造性人格因素具有促进性作用;军人角色意识对职业军人特征人格因素具有暗示性强化作用;士兵″现代人格″训练应成为我军军政训练的重要内容。     

右室心肌病21例临床报道

２１例右室心肌病临床均在除外其他器质性累及右心病变的基础上并经彩超证实病变主要累及右室，表现右室内在增大，正常右室内径＜２０ｍｉｎ，１７例中右室内径增大至２４～２９ｍｍ，４例石室壁增厚，其厚度为９～１２ｍｍ。