超声测量儿童膈肌前中后部运动的可重复性研究

目的 探讨超声测量儿童膈肌前、中、后部运动的可重复性和差异性。 方法 选择2018年11月至2019年6月入住儿科重症监护病房（PICU）的患儿30 例。患儿取平卧位,使用5 MHz超声探头,置于右锁骨中线与肋下缘交点,用M型超声记录随呼吸运动的膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度,重复测量两次。采用ICC系数表示膈肌移动度和收缩速度两次测量的可重复性。采用方差分析探讨不同部位膈肌移动度和收缩速度的差异性。 结果 膈肌各部位移动度两次测量的组内相关系数分别为ICC前膈肌=0.89、ICC中膈肌=0.95、 ICC后膈肌=0.90,膈肌各部位收缩速度两次测量的组内相关系数分别为 ICC前膈肌=0.90、ICC中膈肌=0.94、ICC后膈肌=0.95,膈肌各部位移动度和收缩速度的测量均显示出良好的可重复性。膈肌前、中、后部移动度分别为［（8.1±3.1）mm］、［（7.4±3.0）mm］、［（5.5±2.3）mm］,膈肌前、中、后部收缩速度分别为［（12.5±4.8）mm/s］、［（11.5±6.3）mm/s］、［（8.9±4.0）mm/s］,膈肌前、中、后部位间的移动度和收缩速度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 利用超声测量儿童膈肌前、中、后各部位运动具有较高的可重复性,儿童膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度具有差异性,单纯某一部位的膈肌运动不能代表整体膈肌的运动功能。     

糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜术后高眼压发生率及相关因素

目的探讨糖尿病视网膜病变(DRP)行玻璃体视网膜术后高眼压的发生率及相关因素。方法选择行玻璃体视网膜术治疗的DRP患者986例(1 326眼)为研究对象。分析术后高眼压的发生率,并且对比分析不同类型、不同分级、术前是否合并黄斑脱离、行硅油/C3F8充填、术中行全/补充视网膜光凝、是否晶状体切除患者高眼压发生率的差异。结果 1 326眼术后发生高眼压共计368例(27.8%)。增生型DRP患者术后高眼压发生率(34.0%)显著高于非增生型(17.2%)(χ2=30.648,P=0.000);DRP D级高眼压发生率为34.1%,显著高于B级(20.8%)(χ2=16.348,P=0.001);术前合并黄斑脱离患者高眼压发生率(30.4%)显著高于无黄斑脱离患者(22.7%)(χ2=8.834,P=0.003);术中充填硅油患者(39.1%)显著高于填充C3F8患者(24.0%)(χ2=28.088,P=0.000);术中全视网膜光凝者(32.8%)显著高于补充光凝患者(16.8%)(χ2=21.159,P=0.000);术中行晶状体切除者(40.5%)显著高于无晶状体切除者(25.9%)(χ2=15.532,P=0.000 1)。结论 DRP患者玻璃体视网膜术后高眼压的发生率高,并且与DRP类型、分级、术前合并黄斑脱离、术中填充物、视网膜光凝、晶状体切除等相关。     

成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识解读

<正>我国2型糖尿病患病率高,患者基数大,并且增长迅速,糖尿病及其并发症防治给社会和个人带来沉重的负担,也是医务工作者的重要责任。针对目前我国2型糖尿病胰岛素治疗中的不足,为改善糖尿病管理现状,《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》(以下简称《共识》)结     

金针菇挥发性化学成分的研究

目的 研究金针菇的挥发性化学成分.方法 以水蒸气蒸馏法提取金针菇挥发性成分,应用GC-MS法鉴定其化学成分,并计算出各组分的相对含量.结果 从水蒸气蒸馏法所得物中分离出30个组分,其中亚麻酸、软脂酸和软脂酸乙酯相对含量分别为32.74%,6.41%,4.96%.结论 金针菇挥发性成分中富含活性物质亚麻酸等成分.     

超选择支气管动脉栓塞治疗急诊大咯血11例的体会

急性大咯血是呼吸科常见急症之一，患者一般死于窒息和休克，内科保守治疗效果有时不理想。而采用支气管动脉栓塞治疗大咯血可获得较佳疗效。我院从2003年1月至2005年12月应用介入技术进行超选择性支气管动脉栓塞治疗11例急性大咯血患者，现报告如下。     

化州柚成花过程总黄酮指纹图谱的动态变化研究

目的从多组分化学角度观察化州柚花的黄酮类成分在不同生长期的动态变化。方法采用HPLC法,建立不同生长期的色谱指纹图谱,并以野漆树苷的色谱峰为参照物峰,图表分析展现其动态变化规律。结果指纹图谱数据分析显示不同生长期花的内部化学成分动态变化存在一定的规律,已知的主要成分峰柚皮苷以谢花期为积累高峰时期,随着花的生长逐渐增加,当花凋谢到形成幼果时却逐渐减少,表现出先增后减的规律;而野漆树苷峰面积基本一致,无明显变化。结论揭示化州柚花期黄酮类成分动态变化的规律,为其资源充分利用提供了依据。     

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平的变化及临床价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)水平的变化及其临床价值。方法用放射免疫法测定81例糖尿病(DM)患者(男48例,女33例)的血清C-Ⅳ和LN含量,分为正常白蛋白尿组36例,微量白蛋白尿组29例和大量白蛋白尿组16例,并以50例健康体检者为对照。用直线相关分析糖尿病患者血清C-Ⅳ、LN与其它临床指标之间的相关性。结果81例DM患者血清C-Ⅳ[(74.6±24.2μg/L]、LN[(137.1±29.5)μg/L]水平明显高于对照组[(45.4±7.9)、(98.6±15.4)μg/L,P<0.01];DM各亚组患者血清C-Ⅳ、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);DM各组间血清C-Ⅳ、LN水平随尿白蛋白量的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。直线相关分折提示血清LN及C-Ⅳ水平均与BUN、Cr、HbA1C、UAER相关(P<0.05,P<0.01),血清C-Ⅳ、LN水平与FBG无相关性(P>0.05)。结论血清C-Ⅳ、LN水平与糖尿病肾病病程的发生发展密切相关,联合检测血清C-Ⅳ、LN、HbA1c、UAER可能更早、更全面地反映DN的病变程度。     

医院放疗设备的维护和管理

本文通过我院在肿瘤放疗设备管理工作中的一些具体事例，从三个方面对肿瘤放疗设备的管理和维护工作进行了有关的探讨。1．肿瘤放疗设备管理的作用和地位。2．认真掌握放疗设备管理的工作规律才能充分发挥放疗设备的作用。3．放疗设备的维护工作。这对于我们强化对医疗设备的规律意识，提高医疗设备的完好率具有一定的促进作用。     

桡动脉穿刺技术在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的应用

目的:评价桡动脉穿刺在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的作用。方法:对2001年3月至2005年9月在本院行经皮桡动脉穿刺Stanford B型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的31例患者观察其临床疗效及血管并发症。结果:31例患者均置入支架,支架置入成功率100%,4例患者桡动脉穿刺失败,改由肱动脉穿刺成功。结论:经皮桡动脉穿刺主动脉夹层动脉瘤介入治疗,导管不易进入假腔,左锁骨下动脉开口明确,手术成功率高,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,是一种创伤小,临床效果好的新方法。     

拜复乐与马斯平治疗下呼吸道感染76例疗效观察

目的：出较拜复乐与马斯平治疗下呼吸道感染的疗效．结果：拜复乐组和马斯平组的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感百分率差异均无统计学意义（P〉0．05）。拜复乐组与马斯平组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：拜复乐的治疗总有效率、体外药敏试验的敏感菌百分率及不良反应与马斯平基本一致，且拜复乐比马斯平成本较低。