炮制对青皮中黄酮类成分的影响

通过对青皮不同炮制品中黄酮类成分的薄层层析比较。并用薄层扫描法测定了各炮制品中总黄酮及橙皮甙的含量。结果:各炮制品的薄层色谱行为一致。总黄酮及橙皮甙的含量以生品最高,分别为:24.60％、8.13％;传统醋炙品的总黄酮及橙皮甙含量分别是:21.52％、7.56％;而不同烘制条件的制品两项含量则随烘制温度的升高,时间延长而逐渐减少。说明加热炮制只使青皮中黄酮类成分的含量减少而无明显的质变。     

气功致精神障碍探讨

对１７例我院出院诊断为气功所致精神障碍，经随访４￣５年结果进行回顾性诊断和评估，结果，病情稳定６例。再住院６例１例诊断为癔症性精神障碍，神经症１例，精神分裂症３例，病情反复发作６例，认为不能肯定气功致精神障碍病因作用。     

连续Nd:YAG激光治疗先天性皮肤血管瘤78例临床疗效

目的 观察连续Nd:YAG激光治疗先天性皮肤血管瘤的疗效。方法 用连续Nd:YAG激光，能量30－50W，垂直对瘤体进行准接触式扫描照射，对于深在性瘤体，将光纤插入瘤体基底部进行接触式照射。1次治疗后疗效不佳者，术后1mo可进行第2次、甚至第3次治疗。结果 经2－3次治疗后，单纯性血管瘤、海绵状血管瘤和混合性血管瘤痊愈率分别为100％，93.10%和85.72％。痊愈后美容效果较好。结论 连续Nd:YAG激光治疗皮肤血管瘤效果良好。     

胰岛素超声雾化吸入治疗Ⅰ型糖尿病的疗效观察

我科在1997-03～2002-06采用胰岛素超声雾化吸入方式给药,对Ⅰ型糖尿病患儿治疗,效果良好.现报告如下.     

Inside-out和Outside-in髋关节镜技术治疗股骨髋臼撞击征的疗效对比研究

目的：对比分析两种髋关节镜技术治疗股骨髋臼撞击征（femoroacetabular impingement,FAI）的临床疗效和并发症。方法：回顾性分析2016年6月至2019年6月采用髋关节镜手术治疗并获得随访的48例FAI患者。根据手术方式的不同分为两组,Inside-out组,由中央到外周;Outside-in组,由外周到中央。Inside-out组24例,男14例,女10例,年龄（39.8±7.6）岁;Outside-in组24例,男13例,女11例,年龄（39.5±9.1）岁。两组患者年龄、性别、体质量指数、侧别、撞击类型、病程、随访时间比较差异无统计学意义。对两组术后髋关节改良Harris （modified Harris hip score,mHHS）,非骨关节炎髋关节（nonarthritic hip score,NAHS）评分和术后并发症发生率进行比较。结果：两组患者术后髋关节功能评分mHHS和NAHS评分均较术前提高,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。Inside-out组术后4例出现神经牵拉伤,3例医源性损伤;而Outside-in组仅1例神经牵拉伤。Inside-out组并发症发生率高于Outside-in组（16.7% vs 4.2%,χ²=5.400,P=0.020）。结论：Inside-out和Outside-in两种髋关节镜技术治疗FAI均可取得良好的临床效果,但相对于Inside-out技术,Outside-in技术术后并发症发生率低,针对符合适应证的患者可以优先选择。     

羟考酮预处理在骨折术后镇痛中的作用及效果观察

目的观察羟考酮预处理在骨折术后镇痛中的作用及效果。方法选择2012年3月—2015年7月安徽中医药大学第一附属医院麻醉科择期接受全麻下骨科手术的患者98例,按住院顺序编号,随机分为对照组与观察组各49例,2组均给予镇痛处理,对照组应用芬太尼干预,观察组则应用盐酸羟考酮注射液干预,比较2组患者拔管时(T1)、拔管5 min(T2)、拔管0.5 h(T3)时心率(HR)、收缩压(SBP)、镇静(Ramsay)评分的变化,采用视觉模拟评分表(VAS)评定2组术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h疼痛程度,测定术前、术后24 h患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,计算术后不良事件发生率。结果(1)T1、T2时点,2组HR、SBP、Ramsay评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组T3点SBP、HR低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P均<0.05);(2)与术后2 h比较,2组术后其余各时间点VAS评分均上升(F=19.304、15.227,P均=0.000),但术后不同时间点观察组VAS评分均低于对照组(t=18.783、11.649、13.590、11.200、21.913,P均=0.000);(3)与同组术前比较,2组术后24 h IL-6、TNF-α水平均上升,差异有统计学意义(观察组:t=5.840、5.079,P均<0.05;对照组:t=11.908、11.238,P均=0.000),观察组上升幅度低于对照组(t=6.773、8.170,P<0.05);(4)2组术后不良反应及并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用羟考酮对骨科手术患者作镇痛预处理,可减轻患者术后疼痛程度,稳定血流动力学,减轻机体炎性反应,且安全性较高。     

陈良夫治不寐思路探讨及病案举例

陈良夫,清末民初嘉善著名医家。其医案不仅被收入秦伯未《清代名医医案精华》,早期中医内科学教材中亦录其不寐案例做为示范教材。其对于不寐的治疗特点,概括有以下几点：1.治病求本,辨证分型基于“虚实”二字。2.选方用药基于经方,多用《内经》、《伤寒杂病论》及《太平惠民和剂局方》之方。在临诊用药之时不拘泥于原方,随证变通。3.重视阴液的保护,如用石斛护胃阴,不用如柴胡劫肝阴。4.擅用血肉有情之品如阿胶、猪心血、人乳等补养阴血。 5.防微杜渐,对于心肝火旺明显,有上亢化风倾向者陈氏主张早用重镇潜阳药防其传变。