开放手术中应用腔镜技术治疗复杂性肾结石38例

目的探讨复杂性肾结石开放性手术中应用腔镜技术减少手术并发症及减少殘石率的经验。方法对38例复杂性肾结石采用肾盂切开术中气压弹道碎石取石,输尿管镜、小儿膀胱镜取结石治疗。结果38例患者34例1次手术将结石取尽;4例X线可见残石,但其中只有2例需要处理,此2例于术后1~2个月行体外冲击波碎石治愈。结论在开放手术中配合气压弹道碎石、输尿管镜、小儿膀胱镜取结石治疗,是手术治疗复杂性肾结石中减少手术并发症及减少残石率的有效方式。     

移植肾输尿管梗阻11例分析

目的　总结移植肾输尿管梗阻的防治经验。方法　对 1994— 2 0 0 3年 ,完成的 198例同种异体肾移植术后出现的 11例输尿管梗阻进行回顾分析。结果　 5 4例移植肾输尿管内放置双J管 ,只有 1例出现慢性输尿管远端狭窄 ,发生率 1.85 %,其余 14 4例中有 10例出现梗阻 ,发生率 6.94%。 5例急性梗阻患者均没有放置双J管 ,2例因髂窝血肿压迫者行血肿清除术 ;2例漏尿造成炎性水肿所致 ,行输尿管再植 ;1例结石者经解痉、中成药排石等非手术处理 ,结石排出。 6例慢性梗阻患者中 5例没有放置双J管 ,4例输尿管远端狭窄 ,行输尿管再植术 ;2例输尿管中、远段狭窄 ,行自身输尿管与移植肾肾盂吻合术。结论　 ( 1)放置双J管可以有效预防输尿管梗阻的发生 ;( 2 )移植肾输尿管梗阻经及时恰当的外科处理 ,疗效满意 ,对慢性梗阻患者 ,应根据术中输尿管探查情况 ,选用输尿管再植术或自身输尿管与移植肾肾盂吻合术     

精索静脉转流术与腹膜后高位结扎术对精索静脉曲张的疗效比较

目的　评价精索静脉转流术与腹膜后高位结扎两种手术方式对治疗精索静脉曲张的疗效。方法　 75例病人 ,其中行转流术 3 0例 ,行腹膜后高位结扎术 45例。结果　 ( 1) 3 0例转流术者无 1例复发 ,45例腹膜后高位结扎术者中 ,4例复发 ,占 8.9%。 ( 2 )术后精子质量均得到明显改善 ,但是两组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　精索内静脉转流术是治疗精索静脉曲张有效的手段之一     

微波联合盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎临床分析

目的观察盐酸坦洛新缓释片联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为慢性非细菌性前列腺炎患者108例,随机分为三组,治疗组应用盐酸坦洛新缓释片联合微波治疗。对照1组单纯应用盐酸坦洛新缓释片治疗,对照2组单纯应用微波治疗。结果总有效率治疗组为86.1%,对照1组为77.8%,对照2组为75%,治疗组与对照1组和对照2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。NIH-CPSI总分治疗组与其他两组比较有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸坦洛新缓释片联合微波治疗慢性非细菌性前列腺炎较单纯应用盐酸坦洛新缓释片或微波治疗效果更明显。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石观察

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂。肾盏结石的可行性及疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂肾盏结石56例。经导丝留置输尿管扩张鞘至肾盂,通过输尿管扩张鞘直接置入帕立分体式输尿管软镜抵达肾盂,寻及结石后以260μm光纤、10～15w功率钬激光碎石。结果肾盂结石16枚,全部寻及并碎石成功,寻及率及碎石成功率100％。肾脏中、上盏结石44枚,寻及42枚并碎石成功,结石寻及及碎石率95．5％。肾脏下盏结石9枚,寻及8枚结石,7枚碎石成功。结石寻及率88．8％,碎石成功率77．8％。无严重并发症发生。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂肾盏结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者。     

儿童药物不良反应 1 103例分析

目的分析 1 103例儿童用药不良反应发生的特征,为临床合理的规避儿童用药风险提供理论依据和参考。方法采用回顾性分析方法,对 2018年度河南省药品不良反应监测中心所提供的 1 103例儿童不良反应数据进行统计分析。结果在 1 103份报告中,男性 698例,占总数的 63.30%;男女比例为 1.72∶1。1岁以下病儿发生不良反应例数最多,为 392例,占总数的 35.54%。药物不良反应涉及药品以抗微生物药为主,出现 315例次,占比 28.56%。涉及给药剂型最多的为注射剂类,出现 741例次,占比 67.18%。给药途径出现例次最多的是静脉滴注,出现 734例次,占比 66.55%。皮肤及其附件损害是主要累及的系统/器官,频次为 613例,占比 40.79%。报告类型一般的病儿 994例,占比 90.1%。对病儿进行对症治疗后,痊愈和好转病儿 1 089例,占比 98.73%。结论 1 103例儿童药物不良反应中, 1岁以下儿童占比较高,且注射剂类药品占比高,提示医务人员在临床工作中要规范用药、合理用药,对于低龄儿童用药更需慎重。     

膀胱癌术后肾移植1例

<正> 病人,男,64岁。因膀胱癌术后19年,发现肾功能异常6个月入院。1982年经病理确诊膀胱癌后,在外院行全膀胱切除回肠代膀胱术。术后恢复顺利,随访至今无肿瘤复发。2001年元旦初因回肠造瘘口流出肉眼血尿,无脓尿及米汤样尿液,当时查B超发现“右肾萎缩,右肾盂轻度扩张,左肾盂重度积水,左输尿管未显示”。进一步行“MRI”检查提示“左肾盏、肾盂及中、上段输尿管扩张,下段输尿     

体针治疗肥胖198例疗效观察

随着人们生活水平的提高，肥胖患者越来越多，由此引起的并发病如高血压病、糖尿病、高血脂症、心脏病等亦日趋增多，严重危害人们的健康。因此，防治肥胖正日益受到重视。针刺减肥因其有效、简便、无不良反应而受到人们的欢迎。2000年1月-2002年12月，笔者用针刺疗法治疗肥胖症患者198例，取得满意疗效，现报道如下。     

阴囊肉膜外固定加睾丸牵引治疗隐睾症

目的　探讨治疗隐睾症的理想术式。方法　对 74例隐睾患者采用阴囊肉膜外固定加睾丸牵引术治疗隐睾症。结果　 74例隐睾患者均采用阴囊肉膜外固定加睾丸牵引术 ,固定睾丸 82个。 74例术后睾丸均位于阴囊底部 ,复位良好 ,随访 1-2年 ,无 1例隐睾复发。结论　阴囊肉膜外固定加睾丸牵引这一术式具有固定睾丸效果好、有效预防隐睾复发等优点。     

丙酮酸钙对肥胖大鼠脂质代谢及肥胖基因表达产物的影响

目的探讨丙酮酸钙对肥胖大鼠体重、体脂含量、血脂和血瘦素水平等的影响.方法以高脂饲料诱导大鼠肥胖模型,然后将肥胖模型鼠随机分为4组对照组、低剂量(0.1 g/kg)、中剂量(0.3 g/kg)、高剂量(1.0 g/kg)3个丙酮酸钙组,饲养6周,处死大鼠.观察大鼠体重、睾丸+肾脂肪垫质量、血脂、血糖(Glu)及血瘦素(Leptin)水平等的变化.结果中、高剂量组的动物体重、睾丸+肾脂肪垫、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及Leptin水平均显著低于对照组 (P<0.05);高剂量组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组(P<0.05);各组间的血糖含量差异无统计学意义.结论丙酮酸钙有改善大鼠肥胖及降低高血脂水平的作用.