糖代谢水平与恶性肿瘤发病风险的相关性研究

目的 探讨糖代谢水平和恶性肿瘤发病风险之间的相关性。方法 采用多阶段整群抽样方法, 2011 年回顾性调查浙江省嘉善县10 079 名≥40 岁居民糖尿病、恶性肿瘤患病情况, 分析不同糖代谢水平与恶性肿瘤患病率, 并采用趋势χ²进行统计学检验。结果 糖尿病患者恶性肿瘤患病率女性（268.79/万）高于男性（124.31/万）（χ²＝4.012 2, P＜0.05）;血糖正常人群、糖调节受损人群、糖尿病患者的恶性肿瘤患病率分别为77.32/万、115.40/万、204.08/万, 随着血糖调节能力的下降, ≥40 岁居民恶性肿瘤患病率呈上升趋势（P＜0.001）, 且随着FPG、2h-PG 和HbA1c 等血糖水平三分位递增, 恶性肿瘤的患病风险分别增加30.0%、39.0%和62.4%;与一般人群相比, 糖尿病患者恶性肿瘤患病风险增加1.67 倍, 女性增加2.62 倍, 男性的差异则无统计学意义（χ²＝0.524 0, P＞0.05）;糖尿病患者伴随发生的恶性肿瘤以乳腺癌、结直肠癌比例最高, 随着血糖调节能力的下降, 乳腺癌、结直肠癌患病率升高;2 型糖尿病患者发生乳腺癌和结直肠癌风险是正常人群的2.36 倍和1.87 倍, 女性分别增加2.53 倍和6.74 倍。结论 糖尿病患者发生恶性肿瘤的风险较非糖尿病者高, 糖代谢水平与乳腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤发病风险存在一定相关性。     

江苏省居民电压依赖钾通道蛋白1基因多态性与2型糖尿病的相关性

目的 探讨江苏省居民电压依赖钾通道蛋白1(KCNQ1)基因多态性与2型糖尿病发病的关系.方法 研究对象分别来自于江苏省无锡市2007年2型糖尿病队列研究和南通市2009年慢性非传染性疾病横断面调查,共有病例2925例和对照3281名,对其进行流行病学问卷调查及体格检查,并于清晨采集空腹10 h静脉血5 ml,应用TaqMan OpenArray基因分型系统和i-PLEX SequenomMassARRAY基因分型平台进行KCNQ1基因分型.分析调整年龄、性别和BMI后KCNQ1基因4个位点多态性与2型糖尿病发病风险的关系.结果 调整年龄、性别和BMI后,KCNQ1基因rs2237897、rs2237892、rs2237895位点C等位基因的存在均增加了2型糖尿病的患病风险,相加模型的0R(95％ CI)值分别为1.41(1.30～1.54)、1.35(1.24 ～ 1.47)和1.22(1.12～1.33)(P值均＜0.05).按年龄、性别、BMI进行分层后,各层间rs2237897位点C等位基因增加了2型糖尿病的患病风险,≤56和＞56岁相加模型的0R(95％ CI)值分别为1.39(1.22～1.59)、1.43(1.28～1.60)；女性和男性的0R(95％CI)值分别为1.40(1.26～ 1.55)、1.44(1.26～1.66)；BMI＜ 24 kg/m2和≥24 kg/m2的OR(95％ CI)值分别为1.48(1.33 ～1.66)、1.34(1.17 ～1.53)(P值均＜0.05).结论 KCNQ1基因rs2237897、rs2237892、rs2237895位点多态性与江苏省汉族居民2型糖尿病的发生相关.     

2016年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的 掌握江苏省2016年疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省的消除疟疾策略和措施提供依据。方法 对2016年全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料进行统计分析。结果 2016年江苏省共报告疟疾308例,较2015年的405例下降了23.95%。308例疟疾病例中,恶性疟237例、间日疟11例、三日疟8例、卵形疟51例、恶性疟与三日疟混合感染1例;除1例为输血感染外,其余均为境外输入病例。病例数居前5位的设区市分别为：南通市（53例）、淮安市（41例）、泰州市（40例）、连云港市（36例）、扬州市（29例）,5市病例数共占全省报告病例数的64.61%（199/308）。结论 截至2016年,江苏省连续五年实现无本地感染疟疾病例;境外输入性疟疾病例虽较2015年有所下降,但仍是本省疟疾防控工作的重点。应加强对出国务工人员的疟防知识宣传,提高其自我防护意识,并提高各级医疗机构相关人员对疟疾的诊断和治疗能力,提升疾控机构专业人员病原复核、疫点调查和处置能力,确保如期实现消除疟疾目标。     

浙江省农村2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平及影响因素分析

目的 了解浙江省农村2型糖尿病(T2DM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平及其影响因素,为优化社区糖尿病患者管理提供依据.方法 选取浙江省嘉善县、遂昌县所有社区和永康市6个社区2016年登记在册并接受规范化管理的常住成人T2DM患者为研究对象,通过居民健康档案和慢性病管理系统收集研究对象的人口学信息;测量身高、...     

恶性疟原虫药物抗性相关分子标记研究进展

药物治疗是疟疾防治的重要手段,但是却面临着抗疟药抗性的威胁。近年来,随着分子生物学的发展,越来越多的分子标记用于疟原虫抗药性监测。本文就恶性疟原虫常见抗药性相关分子标记的研究进展作一综述。     

痰热清静脉滴注时发生过敏反应6例的护理

目的：总结6例痰热清发生过敏反应的护理体会。方法：通过我科自2011年1月-2012年9月6例痰热清在静滴中发生的过敏反应,经过进行及时的抢救,并做好皮肤护理,饮食护理,心理护理等有效护理。结果：导致患者过敏反应与其家族史、哮喘史、药物之间的相互反应有着密切关系。结论：通过以上措施的实施,减轻患者的痛苦并降低了患者的死亡率。     

浙江省糖尿病患者血糖知晓控制状况及影响因素分析、治疗

目的了解浙江省糖尿病患者血糖知晓、治疗、控制状况及其影响因素。方法2010年采用多阶段分层整群随机抽样方法,对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查及身高、体重、血压、空腹血糖、2 h餐后血糖和血脂等指标检测。结果最终完成全部调查项目17 437人,其中糖尿病患者1529人。糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率分别为59.19%、46.63%、23.87%,其中糖尿病知晓者的治疗率为78.78%,糖尿病治疗者的控制率为51.19%。多因素logistic回归显示,年龄大、有糖尿病家族史的糖尿病患者知晓率高,而饮酒、肥胖的糖尿病患者的知晓率低;小学文化程度(与文盲比较)、有高血压病史、糖尿病病程长可增加糖尿病的治疗率;糖尿病病程长及甘油三酯、总胆固醇水平升高可降低血糖控制率。结论浙江省糖尿病知晓率、治疗率、控制率均处于较低水平,应高度重视其影响因素,进一步落实糖尿病患者分级管理。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗早期冠心病的疗效观察

目的研究在曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗早期冠心病的疗效。方法将300例早期冠心病患者纳入本次实验,随机分为单药组150例(接受曲美他嗪治疗)和联合组150例(接受曲美他嗪+阿托伐他汀治疗),比较两组治疗总有效率,治疗前后的血脂指标及心功能指标水平。结果联合组治疗总有效率92.67%高于单药组的78.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组各血脂指标水平比较,差异不显著(P0.05);治疗后,两组血脂指标水平均改善,且联合组改善优于单药组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组心功能指标水平比较,差异不显著(P0.05);治疗后,两组心功能指标水平均改善,且联合组改善优于单药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在曲美他嗪治疗基础上对冠心病患者联合阿托伐他汀治疗,可以提高临床疗效,改善患者血脂和心功能水平。     

影响间日疟原虫红内期短期体外培养的虫源因素研究

目的探讨影响红内期间日疟原虫短期体外培养的虫源因素。方法在间日疟流行区采集志愿者血样，以Me—Coy’s 5A为培养基，在含5％CO2的37℃培养箱中短期培养，分析间日疟原虫短期体外培养的影响因素。结果培养基可支持问日疟原虫完成1个无性周期循环。导致间日疟原虫体外短期培养失败的因素包括含虫血置于室温时间过长（〉4h）、期别单一（只见环状体）、病人服用抗疟药、服用抗生素药物、原虫密度过低。结论虫源是影响间日疟原虫短期体外培养的重要因素。     

吞咽理疗仪对老年脑卒中患者吞咽困难的护理

对脑卒中吞咽障碍的患者进行吞咽治疗仪和常规康复护理合用,吞咽障碍的恢复率明显提高。