老年水溶性维生素缺乏

<正> 应用测定依赖维生素红细胞酶的特殊活性的方法,对135例先后收住院的女性老年病人进行血液维生素B_1(硫胺素)、B_2(核黄素)、B_6(吡哆胺)水平的测定。用一种染色试验来测定肝素抗凝样品中血浆维生素C(抗坏血酸)的含量(μmol/L)。根据正态分布原则,试验组的平均年龄是78±7岁,尽管存在健康状况参杂不齐,     

荔枝病治愈者血清醛缩酶活力的测定及其同工酶的分离

荔枝病的临床特征突出表现为低血糖,与1-磷酸果糖醛缩酶先天性缺陷引起的果糖不耐症很相似,为了探讨荔枝病的发生机理是否与果糖不耐症一致,作者对13例有荔枝病史者进行血清醛缩酶总活力测定和同工酶的分离,并与当地无此病史的健康者进行比较,结果表明:(1)荔枝病治愈者与健康者的醛缩酶总活力均正常。(2)荔枝病治愈者同工酶无先天性缺陷。提示此病的发病机理似乎与果糖不耐症不同,不是1-磷酸果糖醛缩酶先天性缺陷所致的果糖不耐症。     

急性破裂性颅内动脉瘤血管内治疗的围手术期处理

目的：探讨急性破裂性颅内动脉瘤血管内治疗的围手术期处理。方法：对72例行血管内治疗的急性破裂性动脉瘤患者的围手术期处理进行回顾性分析。结果：动脉瘤腔闭塞100％的30个，闭塞95％的36个，90％的10个；1例栓塞术后早期再出血，再行开颅动脉瘤夹闭术；患者出院时按格拉斯哥预后评分分级：I级15例，Ⅱ级48例，Ⅲ级4例，V级3例。结论：术前主要防止要出血及严重脑血管痉挛，术后主要防治继发的神经功能损伤及改善症状，正确合理的围手术期处理是降低动脉瘤围手术期严重并发症、提高手术治愈率的关键。     

上消化道手术后早期肠内营养并发症的处理与预防

我院于1999-05～2004-09对上消化道手术后患行早期肠内营养支持(EEN)治疗85例，其并发症的预防和处理总结如下。     

高原先天性心脏病手术的围术期护理22例

高原地区 (海拔在 30 0 0ｍ以上地区 )空气稀薄 ,大气压低 ,氧分压低[1] 。在低氧环境下 ,机体易出现低氧血症 ,降低机体应激能力和耐受力[2 ] 。因此 ,高原特殊的自然环境对心脏术中及术后恢复有不同程度的影响。我院地处西藏拉萨 (海拔 36 5 8ｍ) ,于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 7月对 2 2例先天性心脏病患者进行了手术治疗 ,取得满意结果 ,现就围术期的护理体会报告如下。1　临床资料2 2例患者中 ,男 8例 ,女 14例。汉族 9例 ,藏族 13例 ,年龄 1 8～ 2 4岁 ,体重 9～ 4 1ｋｇ。动脉导管未闭 10例 ,室间隔缺损 6例 ,房间隔缺损 4例 ,室间…     

皮质醇水平轨迹分析识别脓毒症新亚型

目的 利用纵向血浆皮质醇水平轨迹识别脓毒症患者的新亚型。 方法 收集符合脓毒症3.0定义的患者，并在不同时间点采取病人血液，收集皮质醇浓度变化轨迹。根据轨迹潜在类别分析将患者分组，比较不同分组之间基础情况、疾病严重程度、实验室检查及临床结局(住院时间、死亡率等)的异同。 结果 根据不同时间点的皮质醇水平轨迹分析，将入组患者分为皮质醇水平由较高浓度逐渐回落组(H组)和皮质醇水平相对在正常范围且波动较为稳定组(N组)。H组患者(n=33)入组时病情更重，SOFA评分{8(6-11) vs 6(4-8)，P <0.001}及APACHE II评分{20(15-23) vs 15(11-18)，P =0.004}更高。同时H组患者28天死亡率(42.4% vs 17.4%，P =0.008)和90天死亡率(45.5% vs 22.2%，P =0.019)相较N组明显升高。 结论 依据血浆皮质醇水平轨迹分析可以建立脓毒症新的亚型分组。     

舒芬太尼联合布拉诺在老年病人术后静脉镇痛中的应用

目前国内舒芬太尼在病人自控静脉镇痛（PCIA）中应用广泛，但作为一种阿片类镇痛药，也存在着不良反应，尤其对老年病人影响较大。为了防范这种不良反应，本科在减少舒芬太尼用量的同时，联合使用布拉诺，达到了预期理想的镇病效果，并有效地减少了并发症。现报告如下。     

神经导航系统在颅脑占位病灶显微手术中的应用

目的探讨神经导航系统在颅脑占位病灶显微外科手术中的应用.方法应用德国Brain LAB公司的Vector Vision2神经导航系统手术切除颅脑占位病变病灶30例,总结治疗效果,分析导航定位的优越性及精确性问题.结果全切除26例(86.67%),次全切除3例(10%),部分切除1例(3.33%),无症状恶化及死亡者.导航注册精度为(1.6±0.7)mm.结论神经导航系统在颅脑手术中提供术中动态跟踪、实时导航,准确可靠,有助于病灶的全切除和降低手术后并发症的发生.     

胎黄消口服液药效学研究

胎黄消口服液药效学研究发现，能显著抑制异硫氰酸－１－萘酯所致大鼠、小鼠血清ＴＢＩ及ＧＰＴ的升高；对ＡＮＩＴ所致肝细胞坏死具有保护作用。对大鼠的胆汁分泌及小鼠的小肠运动有一定的促进作用     

陕西省南郑县碘缺乏病控制情况的监测分析

目的通过对陕西省南郑县1998年以来碘缺乏病控制情况的监测,评价防治效果,为未来南郑县碘缺乏病防治工作提供参考。方法采用＂全国碘缺乏病防治监测方案＂和＂国家实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案＂,对居民食盐含碘量、8-10岁儿童尿碘值、甲状腺肿大率进行了调查。结果监测数据表明,南郑县居民食用碘盐合格率由1998年的87.5%上升到2008年的97.9%,2006-2008年全县碘盐覆盖率达到100%;8-10岁儿童尿碘中位数在178.26-377.14μg/L;儿童检出甲状腺肿大率由1998年的10.8%下降到2008年的4.2%。结论南郑县的碘盐质量得到了保证,碘缺乏病防治成效显著。