肝性脑病楔前叶的影像学研究进展

肝性脑病(HE)是一种可逆性神经精神异常综合征,发病率较高。目前关于HE诊断的相关研究主要致力于寻找神经系统异常的生物标志物。采用多种功能成像技术可以观察到HE病人楔前叶（PC）存在结构、功能等异常,且PC的异常程度与HE病人临床表现、认知功能测试结果及生化指标密切相关。就静息态功能MRI（rs-fMRI)、扩散张量成像（DTI）、MR波谱成像（MRS）等成像技术对HE病人PC的改变及其特点的研究进行综述。     

肝脏快速容积采集序列增强扫描评估兔VX2肝癌模型血供

目的探讨肝脏快速容积采集（LAVA）序列增强扫描评估兔VX2肝癌模型血供的价值。方法以40只新西兰大白兔建立兔VX2肝癌模型。于建模后2～3周对实验兔行腹部MR平扫及LAVA序列增强扫描,比较平扫T1 WI、T2 WI及LAVA序列增强扫描的病灶检出率,分析肿瘤MRI表现及强化特点;根据LAVA序列增强扫描肿瘤的强化特点,分为均匀明显强化、不均匀强化及环状强化三种强化方式（均匀明显强化组、不均匀强化组及环状强化组）,每组各处死2只实验兔进行病理检查。结果 32只建模成功,共32个病灶。LAVA序列增强扫描的病灶检出率（32/32,100%）高于平扫T1 WI（20/32,62.50%）及T2 WI（23/32,71.88%）的检出率（χ2=12.410、8.275,P均〈0.05）;平扫T1 WI与T2 WI的病灶检出率差异无统计学意义（χ2=0.638,P〉0.05）。MR平扫肿瘤呈类圆形或不规则形,T1 WI低、T2 WI高或混杂信号。LAVA序列增强扫描中,2个病灶表现为均匀明显强化,11个病灶不均匀强化,19个病灶环状强化。病理检查示均匀明显强化组及不均匀强化组肿瘤内毛细血管较多,而环状强化组肿瘤内毛细血管较少。结论 LAVA序列增强扫描对兔肝XV2肿瘤检出率高,且对肿瘤血管显示效果佳,可较为客观、全面地反映VX2肿瘤的生长特性。     

磁共振快速容积采集整合阵列空间敏感编码技术在显示肝癌血管解剖信息中的价值

目的:探讨肝脏快速容积采集(Liver acquisition volume acceleration,LAVA)整合阵列空间敏感编码技术(Array spatial sensitivity encoding technique,ASSET)在显示肝癌血管解剖信息中的价值.方法:对42例有手术病理结果的肝癌病例的肝脏常规MR平扫及增强扫描资料进行回顾性分析.增强扫描采用LAVA整合ASSET;将LAVA采集的原始图像进行最大密度投影(Maximum intensity projection,MIP)处理并分析其对肝脏占位性病变及肝血管关系的显示情况及其整合ASSET后缩短采集时间的优势.结果同手术病理所见对照.结果:42例44个占位性病变全部清晰显示.整合ASSET后采集时间明显缩短,24例实现动脉早期和动脉期采集;18例患者实现动脉早期、动脉期和动脉晚期采集.动脉期经MIP后处理显示肿瘤血管30例,肿瘤供血动脉明显增粗、变形、移位20例,动静脉瘘1例.门脉期经MIP后处理检出肿瘤对门静脉的侵犯25例,门静脉癌栓6例.MIP显示肿瘤血管、供血动脉的来源分布及门静脉癌栓与手术病理结果基本一致.结论:LAVA整合ASSET在肝脏动态扫描中可在较短时间内获得多期高质量增强图像并提供血管解剖信息,具有较高应用价值.     

静息态BOLD-fMRI在肝性脑病脑功能连接网络的研究进展

正肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是继发于严重肝功能障碍和/或门体分流的一种神经精神异常综合征。从轻微肝性脑病(minimal HE,MHE)到明显肝性脑病(overt HE,OHE)的一系列功能失调被认为是一个连续的神经认知功能紊乱。而肝性脑病神经认知的改变是早期HE的重要特征,MHE患者神经精神学检查基本是正常     

医学影像诊断学消化系统教学体会

《医学影像诊断学》是医学影像学专业的主要课程,本文总结了作者在消化系统教学中的一些经验体会,主要从调整教学内容、改进教学方法和更新教学手段等方面进行的一些探索。     

PBL教学模式在医学影像专业本科生介入放射学教学中的应用

目的探讨以问题为基础的学习（PBL）教学模式在本科生介入放射学教学中的应用价值。方法 2012年3月至2013年6月选取医学影像学介入放射学临床示教中的本科生160人,将其分为PBL教学组（采用PBL教学模式）和传统教学组（采用传统教学模式）,各80人。教学结束后,收集学生、授课教师及教学督导组的意见,分析、测评成绩。结果 PBL教学组及传统教学组期末考试成绩分别为（85.03±4.74）、（69.66±6.36）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PBL教学组及传统教学组阅片分析能力成绩分别为（25.41±2.96）、（13.91±3.33）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在满意度问卷调查中,赞成PBL教学模式的学生比例明显高于传统模式,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在医学影像专业本科生的介入放射学教学中,PBL教学模式较传统教学模式更具优势。     

运动锻练须对称

美丽的羊城,草木葱翠、百花竞艳。当朝霞满天的时候,在城市的公园和绿地,到处都是锻炼的人群。那五颜六色的艳丽服装、闪跳腾挪的矫健身姿,为美丽的羊城增添了一道道靓丽的风景线。健身锻炼是中华民族的优良传统,各类锻炼能使人焕发精神,强健身体。然而,经常锻炼犹如清洗碗碟,难免会磕磕碰碰,出现一些问题。打乒乓球与肩痛就拿强哥来说吧,他是社区乒乓球运动的高手,削球、抽球、弧圈球无所不能。尤其是大板抽球,着实令众人瞑怕,防不胜防。每次乒乓球打擂,     

肺栓塞的表面及影像学诊断现状

１流行病学美国肺栓塞发病每年可达６０万 ,约１／１０的患者在一小时内死亡 ,余下的仍有１／３死亡 ,占人口死因的第三位。我国尚无确切的流行病学资料 ,阜外医院报道９００余例心血管病例中 ,肺段以上大血管堵塞者占１１% ,占风心病尸检的２９ % ,心肌病的２６ % ,肺心病的１９ % ,说明心血管疾病也常并发肺栓塞。２病理大多数急性肺栓塞可累及多支肺动脉。栓塞部位右肺多于左肺 ,下叶多于上叶 ,但少见栓塞于右或左肺动脉主干或骑跨在肺动脉分叉处。血栓栓子机化差时 ,在通过心脏途径中易形成碎片栓塞小血管。若纤溶机制不能完全溶解血栓 …     

弥散张量成像的运用

弥散张量磁共振成像（diffusion tensor imaging,DTI）是近年来运用于临床的一种功能磁共振成像方法,它是在弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）的基础上发展起来的,是一种无创的磁共振成像方法.弥散张量的数据可以在每一个体素中形成一个弥散张量,通过弥散张量的特征值和特征相量反映该体素水分子的弥散特性.目前主要用于脑、心脏、脊髓细微结构的研究,尤其是脑白质纤维的观察追踪、脑发育、脑认知功能以及脑疾病脑部手术术前计划及术后评价.     

走罐疗法治疗变应性咳嗽的临床观察

目的观察走罐疗法治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法将63例变应性咳嗽患者按照随机数字表法分为2组。治疗组32例予走罐疗法治疗;对照组31例予布地奈德混悬液治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息1 d,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)及中医证候(咳嗽、咽痒)评分情况。结果治疗组总有效率65.6%,对照组总有效率74.2%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),2组临床疗效相当。治疗后2组IL-4、IgE均降低(P0.05),2组治疗后IL-4、IgE组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组咳嗽、咽痒评分均降低(P0.05),2组治疗后咳嗽、咽痒评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论走罐疗法治疗变应性咳嗽疗效确切,并能改善咳嗽、咽痒临床症状。