井穴刺络放血法对MCAO模型大鼠大脑皮层HSP70蛋白表达的影响

【目的】从脑内应激热休克蛋白70（HSP70）蛋白表达的角度观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。【方法】以凝结法阻断大鼠一侧大脑中动脉造成急性局灶性缺血性脑损伤模型，用免疫组织化学法观察缺血区皮层脑组织HSP70蛋白的表达变化及施加井穴放血法后对其的干预作用。【结果】急性缺血性脑损伤可快速诱导HSP70蛋白在皮层缺血区脑组织的表达增加，其表达有随缺血时间延长逐渐增多的趋势，提示脑的缺血性损伤可应激性地增强神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力，而应用井穴放血的干预治疗可明显上调缺血区皮层脑组织HSP70的表达水平，进一步增强脑组织对抗缺血性损伤的应激能力，抵抗缺血性脑损害的进一步发展，增强脑修复能力。【结论】表明井穴放血法在中风早期可提高缺血区脑组织的抗应激能力，发挥出有效的脑保护作用。     

苦杏仁及混伪品的可溶性蛋白质电泳鉴别

目的:对苦杏仁及混伪品进行电泳鉴别。方法:对四种种子的可溶性蛋白质进行聚丙烯酰胺凝胶电泳。结果:苦杏仁及混伪品的电泳图谱存在显著差异。结论:电泳图谱可作为苦杏仁及混伪品的鉴别依据。     

开塞露治疗81例小儿肠痉挛临床疗效观察分析

小儿肠痉挛出现腹痛,常呈阵发性发作,发作时患儿面色苍白,额头冒汗,四肢冰凉,间歇期腹痛减轻或玩耍如常,几分钟或十几分种后又发作,发作时患儿常捂腹、弯腰、拒按、不合作,间歇期患儿常难诉清腹痛部位,腹痛消失或仅有脐周隐痛,全腹软,无明显固定压痛或反跳痛,甚至玩耍如常。由于患儿腹痛病史资料常不详或欠缺,且体检不合作,易出现误诊。开塞露(含甘油)为缓泻药类非处方药,为探讨开塞露在小儿中临床应用,2003年10月￣2004年4月对符合条件的患儿应用开塞露肛门注入与对照组口服盐酸屈他维林治疗进行随机对照研究,取得较满意疗效,现总结如下:1…     

培福新治疗严重肺部感染32例分析

培福新治疗严重肺部感染３２例分析益都中心医院（２６２５００）刘建中，李桂兰，马学坤，陈红兵，龚素萍我院自１９９５年４月～１９９６年２月应用罗纳·普朗克公司生产的培福新治疗严重肺部感染３２例，取得了满意效果。临床资料：男２１例，女１１例；年龄４０～７６...     

心型脂肪酸结合蛋白与肌钙蛋白临床应用比较

目的：探讨比较心型脂肪酸结合蛋白（H－FABP）和肌钙蛋白（hs－eTnT）临床应用诊断价值。方法：将近2年在我院接受治疗的190例急诊胸痛患者随机分为观察组与参考组,根据患者入院时间的不同将其分为3组（甲组、乙组、丙组）,并对各组患者的心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白水平进行观察,比较其心肌标志物的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值。结果：发病3小时内、3～6小时内患者血液内H－FABP检测急性心肌梗死的准确性及灵敏度均显著高于hs－eTnT （ P＜0．05）;发病在6小时以上患者H－FABP敏感性及特异度均明显低于hs－eTnT （ P＜0．05）。结论：急性心肌梗死患者早期发病时, H－FABP敏感度较高,中晚期发病时,hs－eTnT诊断敏感度及特异度较高,因此在急性心肌梗死患者的诊断中可联合心型脂肪酸结合蛋白及肌钙蛋白,从而为临床诊断提供准确依据。     

CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学的研究

目的　探讨构思（conceive）、设计（design）、实现（implement）和运作（operate）（CDIO）结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法　将南部战区总医院2019年1月至2020年11月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组采用集束化培训模式进行心肺复苏教学,观察组采用CDIO结合集束化培训模式进行心肺复苏教学。比较两组实习生的理论成绩、操作成绩、综合能力、胸外按压质量及心肺复苏时间,并评估两组实习生岗位胜任力得分情况及满意度。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果　观察组理论成绩、操作成绩、综合能力得分均高于对照组;与培训前比较,观察组按压深度、按压频率、胸廓回弹速率均高于对照组;观察组发现患者无意识到判断无脉时间、出现室颤至启动自动体外除颤器（automated external defibrillator,AED）时间、完成AED时间均低于对照组;观察组实践能力、评判性思维能力、协调能力、职业发展能力、心理特质5个维度评分及岗位胜任力总分均高于对照组（P<0.05）;观察组对带教教师、实习内容、实习形式、实习效果等满意度均高于对照组（P<0.05）。结论　CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学可提高实习生的理论成绩、操作成绩以及综合能力,改善胸外按压质量、心肺复苏时间,使实习生具备良好的沟通能力和岗位胜任力,提升实习生的满意度。     

脑卒中病人治疗管道的护理

随着人们生活水平和生活方式的改变，脑卒中的发病率有了增加，且发病年龄越来越年轻化。脑卒中病人以昏迷、失语、偏瘫为主要临床表现，中老年为主要发病对象。病死率、致残和复发率均高。给家庭和社会带来沉重的经济负担及社会负担。因此，在脑卒中抢救和治疗过程中，适当及时地建立有关治疗管道，并对这些治疗管道进行良好护理，对脑卒中病人抢救治疗的成败起着至关重要的作用。现将我们对39例脑卒中病人治疗管道护理的体会报告如下。     

同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响研究

目的：研究同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理的影响效果。方法：选择参加医院＂血透患者之家＂的维持性血液透析（MHD）患者72例,采取自愿参加的原则分为两组,对照组通过对患者发放血液透析健康教育处方、随机教育、集中讲解授课等方式进行心理、内瘘自我护理、饮食、运动、透析并发症预防等进行护理指导,观察组在对照组的基础上开设同伴教育。6个月后比较两组患者依从性以及生活质量。结果：对照组回归社会就业7例,生活能自理20例,营养状况达标16例,负性情绪28例,依从性好21例;观察组分别为16例、30例、25例、8例、34例,与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：同伴教育在维持性血液透析患者自我健康管理中有协同作用,明显的提高患者依从性及生活质量。     

参芎葡萄糖注射液对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者气道中转化生长因子β1作用的研究

目的评价参芎葡萄糖注射液对中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道中转化生长因子β1（TGF—β1）的影响。方法将64例中、重度COPD患者按随机数字表法分为参芎葡萄糖组（42例）和对照组（22例）,两组均给予COPD的常规治疗,参芎葡萄糖组加用参芎葡萄糖注射液,对照组加用5％葡萄糖注射液,其治疗3个疗程。采用酶联免疫吸附法测定两组治疗前及每个疗程治疗后痰中TGF—β1。结果参芎葡萄糖组和对照组治疗前痰中TGF—β1比较差异无统计学意义[（95．4±8．1）μg／L比（94．8±7．5）μg／L,P〉0．05]。治疗第1个疗程后,参芎葡萄糖组痰中TGF—β1[（85．5±5．2）μg／L]较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗第2,3个疗程后,参芎葡萄糖组痰中TGF—β1较治疗前显著下降[（61．5±5．8）、（49．1±4．5）μg／L],且显著低于同期对照组[（89．6±6-2）、（91．2±6．2）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗第1,2,3个疗程后痰中TGF—β1与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。参芎葡萄糖组治疗过程中未发现明显药物不良反应（包括肝肾功能异常）。结论参芎葡萄糖注射液一定疗程后可显著降低中、重度COPD患者气道中TGF-β1表达,可能会减轻气道重塑反应。