心电图负荷运动试验在临床应用中的进展

190 8年Einthoven记录了第一份运动后心电图 ,发现运动后QRS波群不变 ,P波、T波增大。直至 1930年运动试验才开始应用于临床。心电图负荷试验是心脏负荷试验的起始形式 ,又是心脏负荷试验的主流。时至今日 ,尽管对冠心病的诊断敏感性较低 ,但是 ,对于判断疗效 ,监视病情的可靠性尚可 ,并且价格低廉、简便易行 ,仍优于其他试验 ,因而被广泛采用 ,且使用者日益增多。心电图运动试验的目的主要为 :测定功能储量、测定运动耐力、观察反应血流动力学改变的心率、血压和心电图改变 ,判断心血管系统对运动的反应和病情的程度 ;协助诊断冠心病。…     

糖尿病合并冠心病的治疗进展

糖尿病是心血管疾病的主要危险因素之一,明显增加了心血管病的发病率和病死率。Malmberg等研究证实,伴不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗死的糖尿病患者死亡危险增加57％。糖尿病合并心脏事件患者不论严重与否,其心肌梗死与病死率均增加。糖尿病患者在心肌梗死后长期预后不良,包括再梗死、心力衰竭和病死率均增加。糖尿病是急性心脏事件的独立危险因素。     

QTd联合常规标准检测再狭窄

目的：探讨心电图运动试验结束即刻测定QTd联合常规ST段标准检测冠心病介入术后再狭窄的敏感性和特异性.方法： 对2001年11月至2003年12月,对成功行冠脉介入治疗（PCI）的129例患者,在术后3～6个月进行随访,观察心电图运动试验结束即刻QTd变化及常规ST段阳性标准二者联合检测再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值.结果：二者联合应用诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%,77.8%,高于传统ST段标准（53.3%,66.7%）（P〈0.05）.结论：联合应用测定运动结束即刻QTd及常规ST断标准可作为诊断再狭窄的无创手段.