家庭结构化教育对孤独症儿童母亲焦虑、抑郁的影响

目的 探讨家庭结构化教育对孤独症儿童母亲焦虑、抑郁水平的影响。 方法 50名孤独症儿童接受家庭结构化教育前和教育1年后,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)分别对其母亲的焦虑、抑郁状况进行测量。 结果 孤独症儿童母亲的焦虑、抑郁总分均高于国内常模(P<0.05);家庭结构化教育1年后孤独症儿童母亲的焦虑、抑郁总分均低于教育前得分(P<0.05)。 结论 家庭结构化教育可降低孤独症儿童母亲的焦虑、抑郁水平,适合推广应用于孤独症儿童的训练。     

学龄Asperger综合征儿童智力特征分析

【目的】探讨Asperger综合征(Asperger syndrome,AS)儿童的智力特征。【方法】选取AS儿童62例(AS组),正常儿童63例(对照组),应用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)分别进行测试。【结果】AS组中8.07%智力低下(FIQ<70)。AS组FIQ、VIQ、PIQ及11个分测验得分均低于对照组,除知识、分类及填图外,余差异均有显著性(P均<0.05)。AS组V-P差值有显著性的比例高于对照组(P<0.05),且VIQ高于PIQ者较多(P<0.01)。AS组儿童在Dean因子分析理论中抽象思维、视觉记忆、听觉记忆、社会理解和视觉-运动速度明显低于对照组,而远记忆仅低于对照组,但差异无显著性。【结论】Asperger综合征儿童在多个认知功能方面存在缺陷。     

孤独症和Asperger综合征儿童的心灵理论对照研究

目的探讨孤独症和Asperger综合征(AS)儿童的心理推测能力。方法应用表情识别和虚假信念课题分别对21例高功能孤独症(HFA)儿童、54例AS儿童和70名正常健康儿童进行测试。结果表情识别题中, HFA组通过率明显低于正常组(P<0．01),AS组与正常组无显著差异;虚假信念题通过率为正常儿童组>AS组> HFA组(P<0．01)。结论 HFA和AS儿童基本能识别简单表情,但存在理解虚假信念的缺陷,说明他们的心理推测能力低下。     

婴幼儿孤独症患者亲子依恋类型及影响因素分析

目的:探讨婴幼儿孤独症患者对母亲的依恋类型及可能影响因素。方法:采用陌生情境实验法对187例14～36个月的婴幼儿孤独症患者的依恋性质进行测试并临床判断依恋类型。同时应用孤独症治疗评估量表(ATEC)和问卷调查评估患儿孤独症严重性程度及其家庭因素。结果:①婴幼儿孤独症患者对养育者的四种依恋类型分布比例分别为:淡漠型66.84%、安全型7.49%、缠人型3.21%、混乱型22.50%。②安全型依恋患儿ATEC量表总分值明显低于淡漠型和混乱型依恋患儿(P=0.000,0.008);孤独症患儿母亲文化程度、家庭经济收入水平、父母婚姻关系、父母教养方式与孤独症患儿亲子依恋类型分布无明显相关性(P均>0.05)。结论:婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型主要属淡漠型和混乱型依恋,安全型依恋较少;患儿孤独症严重性程度是其安全型依恋形成与否的影响因素。     

187例婴幼儿孤独症患儿对养育者的依恋特征

目的探讨婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型和特点。方法采用陌生情境实验法对187例14-36月的婴幼儿孤独症患儿的依恋性质进行测试并临床判断依恋类型。结果(1)婴幼儿孤独症患者对养育者的四种依恋类型分布比例分别为淡漠型依恋66.8%、安全型依恋7.5%、缠人型依恋3.2%、混乱型依恋22.5%。(2)不同性别婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型分布无显著性差别(χ2=0.932,P>0.05),四组依恋类型患儿的平均年龄间亦无统计学差异(F=1.26,P>0.05)。结论婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型主要属淡漠型和混乱型依恋,安全型依恋较少。患儿性别、年龄并不影响依恋类型的分布。     

脆性X综合征26例儿童临床特征

目的 分析脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)儿童的临床资料以探讨利于尽早进行实验室确诊的临床线索.方法 对26例2～14岁首次确诊FXS的儿童详细临床资料进行回顾分析.结果 首诊主诉主要为语言障碍和行为问题;症状行为发生率较高的有"语言障碍"、"智力差"、"孤独症样行为":12例(46.2%)有特殊面容和(或)体征;15例(57.7%)和11例(42.3%)首诊诊断分别为精神发育迟缓、孤独症;总智商从重度智力低下至边缘智力,平均(45.1±17.1),男女智商无统计学差异(t=1.16,P>0.05);均无癫痫发作.1例脑电图显示痫性放电.结论 临床中应重视行为问题等病史询问及重视特殊体征的发现以减少漏诊.孤独症儿童可考虑常规进行FXS筛查.     

儿童行为调节的相关因素分析

目的探讨性别、年龄、父母文化程度、家庭经济等因素对儿童行为调节的影响。方法采用BASICS行为调节量表评价542名4~13岁正常儿童的行为调节并进行统计分析。结果量表各维度及总问卷评分与年龄的相关系数分别为0.029,0.029,0.077,0.079,0.007,0.001(均P>0.05);总问卷评分男孩[(2.23±0.39)分]较女孩[(2.10±0.40)分]高,差异有显著性(P<0.05);家庭经济一般和差的儿童总问卷评分[(2.19±0.40)分,(2.17±0.30)分]较经济好的儿童评分[(2.02±0.38)分]高,差异有显著性(P<0.05);父母文化程度不同的儿童总问卷评分差异无显著性(P>0.05)。多重回归分析发现影响儿童行为调节的因素包括性别和家庭经济,建立的多重线性回归方程为Y=2.005-0.126X1 0.119X2。结论儿童的行为调节存在性别差异,并受家庭经济的影响,在评估和处理儿童的行为调节问题时应该结合上述两个因素一起考虑。     

学龄前儿童不良饮食行为与个体化干预

目的:探讨学龄前儿童不良饮食行为及个性化干预。方法:选择儿童营养护理门诊就诊儿童,对不良饮食行为分类,提供个性化营养咨询和干预,提倡和鼓励儿童自主进食,培养良好的饮食行为、进食技能,同时注意父母的榜样作用。结果:67例儿童患者:不良饮食行为46.2%,偏食26.8%,胃口差22.3%,害怕进食4.4%。结论:通过多途径个体化饮食行为干预,正确引导,减少父母的过度关心,适时增加儿童活动量,让儿童"正常"而快乐地进食,健康成长。     

Asperger综合征儿童智力水平分析

目的探讨Asperger综合征儿童的智力水平和结构特点.方法采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对40名Asperger综合征患儿和59名正常儿童进行智力测试.结果 Asperger综合征儿童大部分(80%)智商在正常范围内,一小部分(17.5%)有智力缺损;其总智商、言语智商和操作智商分别为88.78±22.79,92.80±21.84,86.45±21.04,均低于正常儿童(P ＜0.05);且言语智商高于操作智商者较多(P ＜0.05).结论大部分Asperger综合征儿童智力正常,智力发展不平衡者较多.     

儿童孤独症家长心理反应的调查及对策

目的了解儿童孤独症家长的心理反应,并提出相应的护理对策,以促进儿童孤独症家长及患儿的健康状态。方法采用自行设计的调查问卷,调查180名儿童孤独症家长的心理反应。结果儿童孤独症家长的心理反应依次为紧张和焦虑（92.7%）,急于求成和期望过高（86.6%）,压抑沉闷和缺乏信心（76.7%）,过于依赖和过分顺从（57.2%）。结论儿童孤独症家长存在较为复杂的心理反应。针对家长的心理问题给予相应的心理护理,对家长维持良好的心理状态具有积极的意义。