对精神分裂症患者陪护亲属实施认知教育的研究

目的 探讨对精神分裂症患者陪护亲属实施认知教育的效果.方法 将100名精神分裂症患者陪护亲属随机分为观察组和对照组各50名.对照组进行常规安全护理教育,观察组在此基础上进行认知教育.采用自行设计的患者住院观察表记录患者自杀、外走、自伤、伤人行为;并于患者出院前1 d对陪护亲属进行疾病认知调查.结果 干预后,观察组陪护亲属对疾病的概念、疾病的治疗、疾病的转归评分显著高于对照组(均P＜0.01);观察组患者自杀未遂、外走、自伤、伤人发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知疗法能提高陪护亲属对精神疾病的认知度及监护能力,减少患者自杀、外走、自伤、伤人的发生,从而提高监护质量,并为预防医患纠纷提供了证据.     

从肝论治慢性结肠炎

慢性结肠炎为临床常见病，每因饮食或情志变化而反复发作，中医认为以“肝脾不和”或“肝胃不和”为主要病机，故治疗多从肝论治，佐以健脾和胃，从而使肝木条达，脾土不病。     

中西医结合诊治腰椎间盘突出症1 586例回顾分析

目的:观察腰椎间盘突出症患者中西医结合非手术治疗的近期及远期疗效,并与手术治疗进行比较。方法:选择2000-01/2005-12在广西中医学院瑞康临床学院骨科住院的腰椎间盘突出症患者1586例,腰椎CT或MRI扫描结果符合腰椎间盘突出症的诊断标准,均自愿参加观察。①手术治疗612例。以开窗髓核摘除术、扩大开窗髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、半椎板切除髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、椎间盘镜髓核摘除术为主;部分做了半椎板切除髓核摘除术、全椎板切除髓核摘除术、椎板切除并椎弓根内固定术、髓核摘除并部分椎体切除术及其他手术。②中西医结合非手术治疗974例。采用中西药物注射剂静脉滴注,内服非类固醇止痛药及中药以本院制剂活血止痛胶囊、驱风散寒胶囊、补肾舒筋胶囊(所有中药材均从本地药材公司购入),封闭、卧硬板床休息、牵引、手法治疗及局部烫疗等方法中的一种或多种同时应用。疗程根据病变部位和程度具体制定。治疗后或术后3个月～2年回访为近期疗效;2年以上为远期疗效,远期疗效改为电话追访。疗效标准:①优:症状缓解,能恢复原来的工作和生活。②良:症状部分缓解,不能恢复原来的工作和生活。结果:远期疗效电话追访时失访996例。手术及中西医结合非手术治疗患者近期及远期疗效比较:手术组患者近期疗效的优良率显著高于非手术组[95.42%,72.9%(u=14.3333,P<0.01)],但手术组患者远期疗效的优良率与非手术组相比,差异无显著性意义[92.65%,88.0%(u=0.4586,P>0.05)]。结论:近期效果手术优于保守治疗,远期效果手术与保守治疗无明显差异,提示即使行手术治疗后,保守治疗措施及术后康复训练亦十分重要。     

中西医结合诊治腰椎间盘突出症1586例回顾分析

目的：观察腰椎间盘突出症患者中西医结合非手术治疗的近期及远期疗效，并与手术治疗进行比较。 方法：选择2000-01／2005-12在广西中医学院瑞康临床学院骨科住院的腰椎间盘突出症患者1586例，腰椎CT或MRI扫描结果符合腰椎间盘突出症的诊断标准，均自愿参加观察。①手术治疗612例。以开窗髓核摘除术、扩大开窗髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、半椎板切除髓核摘除术、髓核摘除并椎管减压术、椎间盘镜髓核摘除术为主；部分做了半椎板切除髓核摘除术、全椎板切除髓核摘除术、椎板切除并椎弓根内固定术、髓核摘除并部分椎体切除术及其他手术。②中西医结合非手术治疗974例。采用中西药物注射剂静脉滴注，内服非类固醇止痛药及中药以本院制剂活血止痛胶囊、驱风散寒胶囊、补肾舒筋胶囊（所有中药材均从本地药材公司购入），封闭、卧硬板床休息、牵引、手法治疗及局部烫疗等方法中的一种戡多种同时应用。疗程根据病变部位和程度具体制定。治疗后或术后3个月～2年回访为近期疗效；2年以上为远期疗效，远期疗效改为电话追访。疗效标准：①优：症状缓解，能恢复原来的工作和生活。②良：症状部分缓解，不能恢复原来的工作和生活。 结果：远期疗效电话追访时失访996例。手术及中西医结合非手术治疗患者近期及远期疗效比较：手术组患者近期疗效的优良率显著高于非手术组195．42％，72．9％（u=14．3333，P＜0．01）]，但手术组患者远期疗效的优良率与非手术组相比，差异无显著性意义[92．65％，88．0％（u=0．4586，P＞0．05）]。 结论：近期效果手术优于保守治疗，远期效果手术与保守治疗无明显差异，提示即使行手术治疗后，保守治疗措施及术后康复训练亦十分重要。     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的疗效.方法 2009年10月至2011年10月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例40椎体,椎体骨质疏松性骨折采用经皮椎后凸成形术.结果 36例均获得3～6个月随访,术前椎体前壁高度由( 14.62±1.20) mm恢复至术后(23.16±1.14)mm,术前椎体co...     

不同纯化方法对金银花提取物中咖啡酰奎宁酸类成分含量的影响

目的:考察不同纯化方法对金银花提取物中咖啡酰奎宁酸类成分的影响.方法:应用醇沉法、石硫法、石硫醇法、大孔树脂吸附法及萃取法等对金银花进行提取纯化,并采用高效液相色谱法测定其中6种咖啡酰奎宁酸类成分的含量.结果:萃取法所得金银花提取物中咖啡酰奎宁酸类成分的含量最高,总咖啡酰奎宁酸含量达83.91％.结论:萃取法是制备金银花提取物的理想方法.     

微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效

目的:探讨微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对38例行MIPPO+LCP治疗胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:38例患者均获得随访,随访时间6～18个月。按Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优31例,良4例,中3例,差0例,优良率92.1%,患者骨折愈合时间10～20周,所有患者均无畸形愈合、感染、血栓形成等并发症。结论:采用MIPPO+LCP治疗胫骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好及预后整体优良率高等特点,值得临床推广。     

后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸、腰椎骨折的临床观察

目的:总结后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸、腰椎骨折的经验。方法:使用后路短节段椎弓根内固定(或加植骨)治疗胸、腰椎骨折35例。结果:术后随访10~24个月,脊柱生理弯曲、椎体前缘高度恢复理想,未见明显脊柱失稳。结论:后路短节段椎弓根内固定操作方便,固定可靠,恢复椎体高度理想,选择性后路植骨有效保证脊柱稳定,为脊髓神经功能恢复创造了有利条件。     

《神农本草经》五行类比思维浅析——胡随瑜教授《神农本草经》讲记(五)

人们常问,古代本草没有药理试验,没有毒理学研究,更没有药物成分分析,他们是怎样发现、发明那么多有效药物的呢?这确实是个难题,之所以难,是因为我们无法还原上古时期人的生活环境与思维.这让我想起清·陈修园《神农本草经读》序中的一句话[1];“盖欲读经者,读于无字处也”.简言之,读懂《本经》不仅仅在字面上,而是要读懂古圣的思维方式,才有可能真正认知每一味药.为此,本讲拟从本草与五行的某些侧面,浅析《本经》中的类比思维,也许能为学习《本经》提供一些帮助,甚至,能从中萌发更新的思维.