盐酸氨溴索雾化吸入对喘息小儿肺功能的影响

目的：研究盐酸氨溴索对喘息小儿肺功能的影响。方法：应用潮气呼吸流速容量环（TBFV环）对喘息性疾病患儿进行盐酸氨溴索雾化吸入前后肺功能各项指标进行测定。结果：反映通气功能的Vi／kg、反映小气道功能中的PTEF、反映大气道功能的ME／MI雾化前后差异均有统计学意义（P〈0．05）,而反映小气道功能中的％V-PF、25／PF、反映通气功能的RR雾化前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：盐酸氨溴索仅有部分的支气管扩张作用,并且很大程度上依赖于其祛痰作用。     

肺炎支原体感染与婴幼儿喘息关系

肺炎支原体与哮喘急性发作或长期难以缓解以及哮喘恶化有关,其通过损伤呼吸道黏膜细胞,刺激机体产生特异性IgE、引起炎性细胞聚集并释放细胞因子和炎性介质及生长因子、导致淋巴细胞亚群功能失衡、刺激细胞增殖、间质纤维化、平滑肌结构改变,导致气道高反应性和气道慢性炎症的持续存在,从而诱发哮喘的发生、发展。     

氟比洛芬酯预防老年患者全麻苏醒期躁动的研究

目的观察氟比洛芬酯预防老年患者全麻苏醒期躁动的作用。方法80例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期上腹部手术老年患者，随机分为对照组、实验组1、实验组2、实验组。进行相关评分，术后24h随访副作用。结果仅实验组1中有1例患者术后出现皮肤搔痒，实验组3中有1例患者出现胃部不适及呕吐，余无其他副作用。结论静注氟比洛芬酯能安全有效预防老年患者全麻苏醒期躁动。     

教学三要素的有机结合与学生能力的培养

教学质量是一个常新而又永恒的主题，也是衡量学校办学成效、对社会贡献大小的主要标志。因此，全面提高教学质量已摆在学校工作的核心地位，已成为高等学校深化改革、加快发展的重点任务。当前，学校传授知识、培育人才的基本形式仍然是课堂教学，课堂教学的成败与否是提...     

术后瘙痒与麻醉的临床分析

术后瘙痒是ICU面临的一个重要问题,它可能与麻醉用药(包括鞘内应用阿片药物)有关,目前尚未阐明术后瘙痒的发生机制.现就目前麻醉与术后瘙痒的新进展进行综述.对于术后瘙痒的患者,需要进一步进行基础与临床研究,为制定更好的治疗和预防方案提供依据.     

硬膜外阻滞复合全身麻醉对单肺通气期间气体交换影响的临床研究

目的 观察胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉对单肺通气期间气体交换的影响.方法 随机将病人随机分为两组,全身麻醉复合硬膜外麻醉组（A组）和全身麻醉组（B组）,每组40例.两组患者在开胸前双肺通气20min（T1）时及开胸后单肺通气（OLV）30min（T2）、60min（T3）、120min（T4）时,分别采动脉血及混合静脉血,观察患者动静脉血气情况并计算肺内分流率（Qs/Qt）值、肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO2）和无效腔量/潮气量（Vd/Vt）值.结果 与T1相比,两组T2-4时Paw均升高（P〈0.01）,T2-4时Qs/Qt均增加（P〈0.01）,A-aD02增加（P〈0.01）,PaO2降低（P〈0.01）.结论 单肺通气期间硬膜外阻滞复合全身麻醉对肺换气功能有影响,使Qs/Qt增加,PaO2下降,A-aDO2增大;对肺泡通气功能标Vd/Vt影响甚微.     

卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现

目的:评价卵巢卵泡膜细胞瘤的MR表现.方法:回顾分析7例经手术病理证实卵巢卵泡膜细胞瘤MR表现7例均行常规MR扫描,应用T1.T2加权序列作轴面,矢状面扫描,且均应用T1 WISE作轴面,矢状面增强扫描.结果:7例肿瘤在T1WI上呈低信号或等低混杂信号,在T2WI上呈高信号或混杂信号,增强后均不均一强化.结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现具有特征性.MRI还有利于明确肿瘤的位置和范围,以及外科治疗计划的制定.     

大鼠发育早期接触变应原对Th1/Th2亚群功能及哮喘发生的影响

目的 探讨妊娠期母鼠及其子代接触尘螨点刺液（Der p）对发育后期个体Th1/Th2平衡及哮喘发生的影响。方法 Wistar大鼠根据母体妊娠期及新生早期是否接触Der p随机分为对照组、母Der p-仔Der p-组（母鼠和其子代均未接触Der p）、母Der p+仔Der p+组（母鼠和其子代均接触Der p）和母Der p+仔Der p-组（母鼠接触Der p,其子代未接触Der p）,分别皮下注射Der p或生理盐水,30 d龄时除对照组外,其余3组以卵白蛋白（OVA）为变应原致敏并雾化吸入,诱发哮喘发生。取血浆检测OVA特异性IgE抗体、收集外周血单个核细胞（PBMC）用ELISA法检测培养上清中细胞因子IL-4和IFN-γ水平,行支气管肺泡灌洗记录支气管肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸性粒细胞的计数,留取肺组织行病理学检查。结果 母Der p+仔Der p+组在哮喘建模后PBMC培养上清中IFN γ水平显著低于母Der p-仔Der p-组,IL-4水平显著升高,IL-4/IFN-γ比值升高,OVA特异性IgE、BALF中嗜酸性粒细胞计数显著高于母Der p-仔Der p-组;母Der p+仔Der p-组与母Der p-仔Der p-组IL-4和IFN-γ水平差异均无统计学意义,OVA特异性IgE水平虽有增高,但差异不具统计学意义,BALF中嗜酸性粒细胞计数差异无统计学意义。母Der p+仔Der p+组Th2优势显著高于母Der p+仔Der p-组。 结论 胎鼠对于Der p跨胎盘的致敏作用可通过母体妊娠期间的免疫来完成,这一过程会根本上导致Th2优势免疫的发生,增加了变态反应性疾病的危险性。     

儿童慢性咳嗽的病因与特点

慢性咳嗽是儿科常见的临床病症,是一组多病因、涉及多系统的临床综合征,缺乏特异性且简便易行的检查,难以确诊。儿童慢性咳嗽的三大常见病因是哮喘及相关疾病、上呼吸道咳嗽综合征和胃食管反流性疾病,呼吸道感染与感染后咳嗽及心因性咳嗽也不少见,少见原因包括异物吸入、先天性气道疾病、耳源性咳嗽、药物诱发性咳嗽及胸腺肥大压迫等。临床医生在诊疗过程中应重视病史,根据病史选择有关检查,然后进行有针对性的治疗。