马凡氏综合征2例

马凡氏综合征２例张本固，葛酉新，潘铁成，赵金平，刘建武，陈夏丰２例病人系亲兄弟，兄５３岁，弟２９岁。均以突发咽部及胸背部剧痛，继而出现胸闷气短、咳血丝痰入院。查体：均可闻及主动脉瓣区３级舒张期和心尖部１级收缩期杂音，脉压差增大，分别为１８．１／９．４...     

冰冻切片在肺部肿物中的临床诊断分析

正术中冰冻切片诊断技术对明确病变性质或观察恶性肿瘤有无浸润有重要价值,可根据冰冻切片结果,决定手术方案,因此,冰冻切片诊断结果直接影响临床治疗的效果。然而,冰冻切片诊断受众多因素制约,并不是所有病理诊断都能做到准确无误,延迟诊断或误诊时有发生。我们对121例在我科行肺部肿瘤手术病人的冰冻切片资料进行分析,探讨快速冰冻切片的诊断价值,分析影响冰冻切片准确率或诊断效率的因素。对象与方法     

局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的临床研究

目的探讨局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的临床研究。方法采用随机、对照、前瞻性队列研究的方法,排除年龄、性别、诊断、术前肝功能、血糖、基础疾病的影响,选择40例患者,并随机分为4组对照实验,A组为对照组（盐水组）;B组为阻断前门静脉乌司他丁组;C组为复流后门静脉应用乌司他丁组;D组为手术后24小时乌司他丁组。采集术后1、2、3、5、7d所有入选患者共5个时点的中心静脉血,测定患者血清中ALT、AST、r-GGT、ALP、TBil、Scr、Bun的含量在该过程中的变化。结果 ALT：B组、C组、D组与A组比较在3d时点有显著性差异（P〈0.05）;AST：B组、C组与A组比较在3d时点有显著性差异（P〈0.05）;C组、D组与A组比较在7d时点有显著性差异（P〈0.05）;B组、C组、D组与A组比较在5d时点有非常显著性差异（P〈0.01）;r-GGT：A组2d上升,3d下降,5d、7d恢复术前水平,B组、C组、D组无明显增高趋势,与A组比较在2d时点有显著性差异（P〈0.05）;TBil：A组、B组、C组变化趋势一致,有增高趋势,B组、D组增高幅度较小,与A组比较在2d、3d、5d、7d时点均有显著性差异（P〈0.05）;Bun：与A组比较,B组的2d、5d时点,C组的7d时点,D组的7d时点有显著性差异（P〈0.05）,C组的5d时点,D组的3d、5d时点有非常显著性差异（P〈0.01）;Na＋-K＋-ATP酶活性：D组、C组、B组较A组Na＋-K＋-ATP酶活性均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组较B组Na＋-K＋-ATP酶活性均增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用。     

左房粘液瘤患者的血浆抗凝血酶的变化

报道了 7例左房粘液瘤 (L AM组 )患者血浆抗凝血酶 (AT )的变化 ,并与 8例瓣膜置换术患者 (瓣膜置换术组 )及 8例健康献血员 (正常对照组 )检测结果进行了对比 ,结果表明 L AM组患者的 AT 含量明显低于瓣膜置换术组及正常对照组 (P<0 .0 5 )。 L AM组中有 4例出现肝素相对耐药现象 ,而瓣膜置换术组无 1例发生 ,差异亦有显著性 (P<0 .0 1)。因此 ,认为对左房粘液瘤患者进行体外循环心内直视手术时应密切观察及监测激活全血凝固时间(ACT)的变化及防止抗凝现象的发生     

半乳糖凝集素1在CD133+肺腺癌细胞中的表达和功能

目的 观察肺腺癌CD133+细胞中半乳糖凝集素1(Galectin-1)的表达和功能.方法 磁珠分选出9例患者肺腺癌中CD133+细胞并以流式细胞术检测分选效率,荧光实时定量聚合酶链反应(fqRT-PCR)、Western blot和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CD133+细胞中或上清液中Galectin-1的表达,Galectin-1小干扰RNA(siRNA)转染CD133+细胞后检测其对肿瘤细胞生长以及克隆形成能力的影响.予裸鼠皮下注射Galectin-1 siRNA转染后的CD133+细胞并观察肿瘤的生长.结果 流式细胞术结果表明磁珠分选出的细胞中CD133+细胞率为92.6%.fqRT-PCR和Western blot检测结果显示Galectin-1在CD133+细胞中的表达量分别是CD133-细胞中的1.748倍和1.135倍.体外显示发现下调CD133+细胞中Galectin-1表达后肿瘤细胞的增殖率为(36.75±1.35)%,对照组为(92.31±0.78)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Galectin-1在肺腺癌干细胞中高表达,并能促进肺腺癌干细胞的生长增殖.

Abstract：

Objective To investigate the expression and function of Galectin-1 in CD133+ pulmonary adenocarcinoma cells. Methods CD133 + cells were separated by magnetic activated cell sorting (MACS) from excised pulmonary adenocarcinoma speciments of 9 patiens. The proportion of CD133 + cells was measured by flow cytometry (FCM). The expression of Galectin-1 in CD133 + or CD133 - cells was quantitated by fluorescent quantitation real-time polymerase chain reaction (fqRT-PCR), Western blotting and enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) respectively. CD133 + cells were transfected with small interfering RNA (siRNA) of Galectin-1 to study the effect of Galectin-1 inhibition on cancer cells growth and clonality. Tumorigenesis in nude mice was also performed in vivo. Results 92.6% cells separated by MACS were positive for CD133, which was proved by FCM. The expression of Galectin-1 in CD133 + cells was 1. 748 folds and 1. 135 folds higher than that in CD133 - celts detected by fqRT-PCR and Western blot respectively. Downregulation of Galectin-1 ex vivo also resulted in (36. 75 ±: 1.35 ) % decrease of proliferation rate of cancer cells. Conclusion Galectin-1 which can be efficiently inhibited by Galectin-1 siRNA was significantly highly expressed in CD133 + cells and associated with the proliferation and clonality of CD133 + cells.     

肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位手术治疗的临床分析

目的探讨肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位治疗中切开复位内固定手术的应用和临床疗效,为临床提供数据参考。方法对2010年4月至2012年4月期间我院收治的50例肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位患者的临床数据进行回顾性分析,对手术过程中应用的程序进行系统总结,分析疗效。结果根据随访记录,参照Neer评分标准,50例患者评定结果为:优42例,良6例,差2例,成功率达96%。结论临床中应用切开复位内固定手术治疗肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位,疗效稳定,安全可靠,值得推广。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症

目的 评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的疗效和优势.方法 回顾2008年1月至2012年3月95例原发性骨质疏松症的治疗过程,随机分为两组:治疗组55例采用骨疏康颗粒+钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗；对照组40例采用钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗,2个疗程后统计数据并参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定.结果 治疗组55例,临床痊愈18例,显效22例,有效11例,无效4例,总有效率92.7％；对照组40例,临床痊愈5例,显效11例,有效14例,无效10例,总有效率75％,治疗组疗效优于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性骨质疏松症,能明显改善患者的临床症状体征,增加骨密度,提高骨质量,安全有效,无副作用,是目前很有前景的治疗措施,值得临床推广应用.     

食管下段不典型类癌1例报道

食管癌在临床上以腺癌、鳞癌多见,而起源于神经内分泌细胞的小细胞癌及类癌、不典型类癌十分罕见,易误诊为其他疾病[1]。现将武汉同济医院2010年10月收治并最后病理确诊的不典型类癌1例报告如下。     

平帕汤对PD模型小鼠多巴胺能神经元保护作用的研究

目的:探讨平帕汤对帕金森病(PD)模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用。方法:在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的PD小鼠模型基础上,随机分为正常组,模型组和平帕汤组,采用爬杆测试法观察平帕汤对PD小鼠行为特征的影响;采用高效液相电化学法(HPLC-ECD)检测各组小鼠纹状体内多巴胺(DA)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量;采用免疫组化染色法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞表达的变化。结果:末次注射MPTP后,与正常组相比,模型组爬杆时间和评分明显增加(P0.05),平帕汤组显著增加(P0.01);与模型组相比,平帕汤组DA、DOPAC值有上升趋势,DA/HVA值则明显增加(P0.01,P0.05);平帕汤组黑质TH阳性细胞的表达程度明显提高(P0.05或P0.01)。结论:平帕汤能保护帕金森病模型小鼠脑黑质多巴胺能神经元,挖掘其功能潜力,振奋其分泌能力,从而提高脑内黑质纹状体系统多巴胺的浓度,最终达到防治PD的作用。     

持续氟西汀干预预防大鼠实验性肺动脉高压复发并改善生存率

目的:观察氟西汀对野百合碱(MCT)所致的大鼠肺动脉高压(PAH)的近期和远期疗效及伴随的病理生理学变化.方法:实验分为氟西汀持续干预组(M+F组)、氟西汀短期干预组(M/F组)、MCT组及生理盐水组,共196只大鼠.其中前3组均先行MCT(60 mg/kg)皮下注射3周造模,M+F组为氟西汀(10mg/kg)干预9周...