眼底荧光血管造影94例临床护理

近年来,我们对94例患者实施眼底荧光血管造影(FFA)检查,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

家庭干预对精神分裂症患者生活质量及家庭功能的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者生活质量及家庭支持功能的影响。方法将200例精神分裂症患者随机分为两组,每组100例。两组患者住院期间均予以常规治疗及护理,治愈出院后均维持药物治疗,并予以常规健康教育,干预组在此基础上联合家庭干预。观察1a。于干预前后采用生活质量评定量表评定患者的生活质量,阳性与阴性症状量表评定精神症状,家庭关怀度指数问卷评定家庭支持功能。结果干预后两组阳性与阴性症状量表评分较干预前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;生活质量评定量表、家庭关怀度指数问卷评分较干预前显著升高（P＜0．05或0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论家庭干预联合药物治疗能显著提高精神分裂症患者的生活质量,改善家庭支持功能,优于单用药物治疗。     

氨磺必利与喹硫平对精神分裂症的疗效比较与评价

目的比较氨磺必利与喹硫平在治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法将72例符合标准的成年精神分裂症患者,随机分为氨磺必利组(n=36)和喹硫平组(n=36),分别采用氨磺必利(600～1 000 mg/d),喹硫平(200～800 mg/d)治疗。疗效评定用PANSS,采用副反应量表(TESS)评定不良反应,观察期为8周。结果氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂均有显著效果,氨磺必利组治疗后第4、8周PANSS总分与喹硫平组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两者不良反应较少。结论氨磺必利与喹硫平对精神分裂症的治疗安全有效,氨磺必利对情感症状较喹硫平有更好的治疗效果,且副反应严重程度较喹硫平小。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌患者手术治疗中的作用

 目的　探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌患者手术治疗中的作用。方法　选择晚期上皮性卵巢癌患者44例,其中,新辅助化疗组 22例与传统治疗组 22例。结果　新辅助化疗组与传统治疗组比较,临床分期差异无统计学意义（P＝0.056）、年龄偏大（P＝0.0476）、生活状态差 （P＝0.0022）的情况下,最终获得了理想的细胞减灭术;新辅助化疗后较化疗前平均肿瘤体积缩小（P＝0.0024）、腹腔积液量减少（P＝0.0000）、CA-125值降低（P＝0.0060）、生活状态改善（P＝0.0000）,肿瘤血供较化疗前明显减少、 肿块松动、大网膜饼变薄,新辅助化疗后行肿瘤细胞减灭术提高了原发灶及转移灶的切净程度,减少了术中出血、缩短了手术时间、重症监护日及住院日,与传统治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　新辅助化疗使已经丧失手术可能的晚期患者又重新获得了手术机会,为理想的肿瘤细胞减灭术创造了条件。     

艾迪注射液对胃癌患者术后细胞免疫功能的影响

目的 探讨艾迪注射液对胃癌患者术后细胞免疫功能的影响.方法将40例行胃癌根治术的患者随机分为A、B两组,各20例,另选择40例健康体检者为对照组.B组患者仅给予常规抗炎支持治疗,A组患者术后在常规治疗基础上给予艾迪注射液静脉滴注.比较胃癌组和对照组术前细胞免疫功能[用外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+)变化判断细胞免疫功能]及A、B组患者术前与术后14 d的细胞免疫功能.结果 (1)胃癌患者术前CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/C8+值与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)B组患者术后CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/CD8+值与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)A、B两组患者术后CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/CD8+值间差异有统计学意义(P＜0.01).结论胃癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,手术不能逆转胃癌患者的免疫抑制状态,而术后应用艾迪注射液可逆转胃癌患者的免疫抑制状态.     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：比较艾司两,普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将80例抑郁症患者随机分为两组,分别给以予艾司西酞普兰与氟西汀治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前及治疗1、2．4、6周评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组总体疗效相当,艾司西酞普兰组HAMD评分从第1周就开始显著下降,而氟西汀组HAMD评分从第2周开始显著下降;治疗6周艾司西酞普兰组有效率82．5％,显效率75．0％,氟西汀组分别为80．0％和72．5％。两组不良反应均较轻,安全性好。结论：艾司西酞普兰抗抑郁作用起效较快,疗效及不良反应与氟西汀相当。     

抑郁、癫痫与癫痫并发抑郁症患者血清中细胞因子水平比较

目的通过检测抑郁、癫痫与癫痫并发抑郁症患者血清中细胞因子的水平,探讨细胞因子与抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症之间的关系。方法收集2004年9月~2009年4月期间在我院住院的首发抑郁症患者73例、原发性癫痫患者82例,采用Hamilton抑郁量表（HAMD）测试,将原发性癫痫患者分为癫痫组及癫痫合并抑郁组,选择35例心身健康的个体作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清中,白介素IL-2、白介素IL-6和肿瘤坏死因子TNF-α水平,最后对测得的所有数据进行统计学检验分析。结果患病组与健康对照组年龄、文化程度及性别构成比之间无统计学差异。比较所有数据,结果显示抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症组血清IL-2、IL-6和TNF-α浓度均高于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。癫痫并发抑郁症组血清IL-2、IL-6和TNF-α浓度均略高于抑郁症患者,显著高于单纯癫痫患者,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁症患者存在细胞因子浓度改变,抑郁、癫痫及癫痫并发抑郁与细胞因子之间有重要关系。     

短期应用甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效刍议

目的：探究短期应用甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法方便选择2013年7月—2015年12月该院收治的40例慢性阻塞性肺部疾病患者为研究对象,将其分为两组,每组20例,对照组实施常规治疗,观察组以此为基础,短期使用甲强龙治疗,对比治疗结果。结果对照组患者治疗有效率为65.00%,观察组为90.00%。组间数据差异有统计学意义,P<0.05。和对照组相比,观察组喘息缓解时间和咳嗽消失时间以及肺部湿啰音消失时间分别为(4.52±1.32)d、(5.26±1.47)d、(5.53±1.29)d,对照组为(5.84±1.78)d、(7.36±1.52)d、(7.55±1.47)d,P<0.05。观察组ICU住院时间与无创呼吸机辅助通气时间分别为(4.29±2.63)d、(79.62±32.14)h,对照组为(7.89±3.66)d、(100.36±34.87)h,P<0.05。结论对于慢性阻塞性肺部疾病急性期患者,使用甲强龙加以治疗,可以快速缓解患者临床体征,缩短症状缓解时间,安全性强,值得进一步在临床治疗中推广使用。     

浅谈我院医院感染的控制与管理

目的：为提高医院感染（HAI）管理水平,抓好有关HAI管理系统的各项工作。方法：加强组织领导,建立健全组织管理网络,加强医院感染知识教育,提高管理人员素质,做好HAI监控,管理工作。结果：完善各项规章制度,保证了消毒灭菌的效果。结论：通过各项制度的实施,使 HAI发生率由4．25％下降至3．35％。     

浅谈高血压脑出血的病因与治疗

高血压脑出血是脑血管病中致死率和致残率都很高的一种疾患,一直都是医学史上难以攻克的难题,针对高血压性脑出血疾病时刻威胁着人类健康,也给我们带来负担和压力,需要我们高度重视高血压脑出血疾病,加大研究防治力度。本文就高血压脑出血的病因、高血压脑出血的病理生理、高血压脑出血的治疗、高血压脑出血的转归及预防做了论述。