男性淋病患者7种支原体合并感染研究

近年来 ,国内各地相继报道男性ＳＴＤ患者中存在解脲脲原体 (Ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,Ｕｕ)、生殖支原体 (Ｍｙ ｃｏｐｌａｓｍａｇｅｎｉｔａｌｉｕｍ ,Ｍｇ)、人型支原体 (Ｍ ｈｏｍｉｎｉｓ,Ｍｈ)、穿通支原体 (Ｍ ｐｅｎｅｔｒａｎｓ,Ｍｐｅ ) ,肺炎     

南充巿贫困县肺结核病人结核病知识知晓情况与影响因素分析

目的了解贫困地区肺结核病人结核病知识的知晓现状及获取途径。方法 2010年7—8月,运用全国第5次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷,对南充巿2个贫困县(仪陇县、嘉陵区)2010年1—6月登记的肺结核病人采用简单随机方法抽出75%作为本次研究的调查对象,进行面对面调查。结果共调查了326例肺结核病人,得到有效问卷313份。313例肺结核病人平均年龄(44.2±16.7)岁,其中男性221人占70.6%,女性92人占29.4%;313例肺结核病人职业以农民为主,占65.2%(204/313);文化水平小学及以下占58.8%(184/313);262例(84.0%)肺结核病人接受过结核病的宣传教育,接受教育的首要途径为医生宣传(77.7%,206/313)。2个贫困县肺结核病人结核病知识总知晓率为71.1%(1 335/1 878),知晓率最高的知识点为"肺结核病人需服药时间"(93.2%,288/313),知晓率最低的知识点为"肺结核治愈可能性"(50.5%,158/313)。肺结核知识平均得分为(4.26±1.17)分,肺结核病人的文化水平、家庭居住面积、共同居住人口数、本人及家庭纯收入、共享经济收入的人口数与其结核病知识得分呈正相关,年龄与结核病知识得分呈负相关(均P<0.01);接受过结核病宣传教育比未接受者结核病知识得分高(P<0.01)。结论贫困地区肺结核病人的知晓情况与国家有关目标仍有一定差距,医务人员应加强对结核病人的宣传教育及注重提高人群的受教育程度。     

血浆肌酸磷酸激酶动态监测在急性心肌梗塞护理中的应用——附50例资料分析

作者分析了50例急性心肌梗塞患者血浆肌酸磷酸激酶(CPK)活性的动态变化,认为其活性对早期发现急性心梗的三大并发症(心源性休克,急性左心衰竭、心律失常)及预后判断有重要意义.并有助于提高对急性心梗患者的病情观察和护理水平。     

颅脑外伤284例并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡是机体在应激状态下，特别是在严重创伤、大手术、休克等情况下发生的急性上消化道黏膜的损害。颅脑损伤患者可继发胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡，其主要临床表现为消化道出血。病情越严重，发病率越高。因此细致的病情观察，及时有效止血及护理是十分重要的。     

住院极早产儿宫外生长迟缓及相关因素的多中心前瞻性研究北大核心CSCD

目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI临床资料,根据纠正胎龄36周或出院时的体重评估是否发生EUGR,分成EUGR组(n=1189)和非EUGR组(n=1325)。比较两组VPI的临床特征,探讨EUGR的发生情况及相关因素。结果以体重评价,EUGR的发生率为47.30%(1189/2514)。多因素logistic结果显示,恢复出生体重后平均体重增长速率快和住院第1周累计热卡高是EUGR的保护因素(P<0.05),小于胎龄儿、达全肠内营养所需时间长、累计禁食时间长、开始添加母乳强化剂时的母乳量少及达到全强化的所需时间长、中-重度支气管肺发育不良是EUGR发生的危险因素(P<0.05)。结论尽早达全肠内营养,及时强化母乳喂养,增加生后第1周的热卡摄入,提高体重增长速率,以及防治中-重度支气管肺发育不良对降低VPI EUGR的发生率至关重要。     

新生儿重症感染合并毛细血管渗漏综合征11例临床分析

目的 探讨新生儿重症感染合并毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的临床特点、治疗措施及死亡原因.方法 回顾性分析我院NICU 2009年1月至2010年7月收治的11例新生儿重症感染合并CLS患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及转归.结果 11例患儿中,原发病为肺炎5例,脓毒症6例;均出现进行性皮肤黏膜水肿、呼吸困难、不同程度感染性休克、尿少、低白蛋白血症(10～20g/L).在控制感染、抗休克、机械通气、对症治疗及维持内环境稳定的基础上,早期应用羟乙基淀粉10～15ml/kg,每8～12小时给药,交替应用血浆、白蛋白,同时应用利尿剂,最终抢救成功6例;其中4例发育良好、智力及运动能力正常,1例头颅CT示脑积水,1例双下肢肌张力偏高.死亡5例.结论CLS是新生儿重症感染的严重并发症,病死率高,早期在综合治疗基础上给予羟乙基淀粉可提高抢救成功率.     

闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折72例

目的:观察闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将144例股骨颈骨折患者随机分为2组各72例,对照组采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合使用中药3期辨证治疗。术后随访观察2组患者的骨折愈合时间及骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生情况,并观察末次随访时的髋关节Harris评分。结果:2组术后骨折平均愈合时间、骨折不愈合与股骨头坏死情况及髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗能够促进股骨颈骨折的愈合,有利于髋关节功能的恢复。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的效果分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的应用价值。方法选取收治的胆囊结石患者70例,按随机法分为观察组和对照组各35例。对照组采用开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术。对比两组术中情况、术后情况等指标。结果观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组下床活动时间、术后排气时间及住院时间较对照组少(P<0.05);术后3 d,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率(5.71%)较对照组(25.71%)低(P<0.05);术后7d,观察组社会功能、生理职能评分较对照组高(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术用于胆囊结石患者可缩短手术时间,减少术中出血量、下床活动、术后排气及住院时间,缓解炎症,提高生活质量,安全性理想。     

四种非传染性肝病的体检人员肝脏相关血清学标志物的调查分析

目的 探究体检人群中脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝合并肝囊肿的肝脏相关血清学标志物。方法 以深圳市萨米医疗中心2018年9月至2020年8月的体检人群为研究对象，根据肝胆B超检查结果，肝病可分为单一肝病和肝病合并症，因而分为对照组和4个非传染性肝病组，采用Mann-Whitney U检验，比较各组的肝功能和血脂指标。结果 共纳入8 938例体检者（男性n=4 986，女性n=3 952）为研究对象。男性中，脂肪肝组高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）1.10(0.96,1.26)mmol/L低于对照组1.33(1.14,1.53)mmol/L(P<0.05)，丙氨酸氨基转移酶（ALT）30.7(21.8,45.0)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）22.0(18.3,27.6)U/L、总胆固醇5.18(4.59,5.81)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）3.40(2.85,3.98)mmol/L高于对照组[19.0(14.1,26.3)U/L、19.0(16.4,22.3)U/L、4.81(4.28,5.38)mmol/L、3.11(2.62,3.65)mmol/L]...     

上颌窦癌术后吞咽功能障碍患者的分层干预护理

<正>上颌窦癌是头颈部常见恶性肿瘤，占恶性肿瘤的0.2%～3.0%,其病理分型以鳞状细胞癌最为常见。目前治疗上颌窦鳞状细胞癌推荐手术治疗、放疗、化疗等手段的综合方案，且疗效较满意[1]。吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损，不能安全有效地经口进食的一种临床表现[2]。有文献报道，头颈部肿瘤患者吞咽障碍发生率达50%～75%[3]。本病例为右上颌窦鳞癌患者行右上颌骨全切术+自体皮肤取植术后出现吞咽异常，