类天疱疮的临床诊治现状

黏膜类天疱疮与大疱性类天疱疮都是一种慢性自身免疫性的皮肤黏膜病。它们的诊断、鉴别诊断、治疗方法一直以来都是临床医生关注的焦点。通过阅读文献,本文旨在将近年来有关这些方面的研究进展进行综述,为临床工作者提供参考。     

正交设计法优化电化学浸蚀形成钛合金表面微结构工艺

目的:采用正交设计法,对电化学浸蚀形成钛合金表面微结构工艺参数进行优化。方法:先采用L9(33)正交实验对钛合金表面进行阳极浸蚀处理,HCl浓度(A)、HF浓度(B)、NH4F浓度(C)作为3个因素。上述方法获得表面再用L9(33)正交实验进行交流电化学浸蚀处理,HNO3浓度(X)、电压(Y)、蚀刻时间(Z)作为3个因素。结果:获得最优微米表面的条件是:HCl酸浓度:99g/L、HF酸浓度:51g/L、NH4F盐浓度15g/L;获得最优亚微米孔表面的条件是:HNO3酸浓度:246g/L、电压4V、蚀刻时间40s。结论:影响微米表面主要因素是HF浓度,影响亚微米表面主要因素是电压。     

脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素

目的 探讨脑积水脑室穿刺术后继发导管相关性出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年4月至2020年7月收治的187例脑积水的临床资料。结果 187例中,120例经枕角穿刺行脑室-腹腔分流术,67例经额角穿刺行脑室外引流术。术后发生导管相关性出血13例,发生率为 6.9%;其中枕角穿刺出血7例,额角穿刺出血6例;保守治疗2例,手术治疗11例;出院时GOS评分4~5分7例,2~3分4例,1分2例;出院后随访6个月,GOS评分无明显变化。多因素logistic回归分析显示,颅内压急剧下降（OR=6.39;95% CI 1.67~24.5;P=0.007）、堵管后重新置管（OR=5.45;95% CI 1.45~20.4;P=0.010）、脑室穿刺>3次（OR=10.4;95% CI 2.33~46.6;P=0.002）是导管相关性出血的独立危险因素。结论 导管相关性出血是脑积水脑室穿刺术后较为少见的、严重并发症,围手术期应综合评估,以降低术后出血概率;术后应密切观察病情并及时复查头颅CT,出血量大的病人,预后较差。     

以视力损害为主要表现的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)虽是以多系统、多器官损害伴多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病，但在疾病的某一时期．可以某一器官或某一系统受累为突出表现。以视力损害为主要表现的SLE少见，现报道1例如下。     

大鼠坐骨神经切断后丙戊酸钠对相应脊髓运动神经元p-S473-Akt表达的影响

目的研究坐骨神经切断后丙戊酸钠对相应脊髓运动神经元p-S473-Akt表达变化.方法选取健康成年雄性 Wister大鼠120只,随机分为假手术组、对照组和实验组,分别于术后1、2、3、7、14d五个时相处死后取患侧L4-L6脊髓前角,应用TUNEL法检测神经损伤后相应脊髓运动神经元凋亡情况,应用 WesternBlot技术检测p-S473-Akt在脊髓前角运动神经元中的表达变化,将所得数值进行统计学分析.结果 TUNEL法检测显示:实验组的凋亡细胞数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).WesternBlot技术检测结果显示:对照组,术后3d时,p-S473-Akt的表达达到高峰;术后3-14d,p-S473-Akt的表达逐渐下调.实验组:术后2d时,p-S473-Akt的表达达到高峰;术后2-14d,p-S473-Akt的表达逐渐下调.组间数据分析显示:术后2-7d,实验组相关p-S473-Akt表达明显高于对照组(P<0.05).结论丙戊酸钠对脊髓运动神经元的保护作用可能是因为丙戊酸钠激活了PI3-K/Akt信号传导途径.     

治疗风湿性疾病的新武器——生物制剂

在过去相当长的时间里。风湿病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病等）的治疗都停留在使用糖皮质激素和免疫抑制剂上。这种治疗虽然有效．但不良反应多，患者的耐受性较差。而且对于一些所谓的“难治性”风湿病患者，糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗的疗效往往不尽人意。     

从中医的阴阳学说思考突触间的联系

阴阳学说认为:世界是物质性的整体,宇宙间 一切事物不仅其内部存在着阴阳的对立统一而且其 发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果. 近日笔者在实验过程中在电子显微镜下观察突触间 的联系,偶然发现轴突、树突之间的联系从形态上 恰似中医理论中的阴阳平衡.进而从功能上思考突 触间的联系也存在阴阳平衡.故引发以下思考.     

试论改进医院作风与培育卫生形象的关系

在建设和谐社会的进程中，和谐医院的建设，具有重要意义。以科学发展观建设和谐医院，是医院发展的根本方针。作为治病救人基本运营单元的医院，只有坚持做“三个代表”的忠实实践者．进一步提高医院的技术、管理和服务水平，才能推动医院持续、健康、快速发展。而建设和谐医院，改进医院作风与培育卫生形象至关重要。     

活血化瘀治则的药理学研究——(三)川芎、人参、丹参配伍对犬心肌组织内氧分压的影响

<正> 继3组活血药对犬急性心肌缺血的影响和对犬冠脉侧支循环影响的实验研究之后,本实验又进行了3组活血药对犬急性心肌缺血时心肌组织内氧分压影响的研究,以便进一步探讨其抗心肌缺血的机制。 一、材料和方法 实验用成年健康杂种犬,分5组。 对照组,川芎组(1g/kg),川芎加人参组(2g/kg),川芎加丹参组(2g/kg),异搏定组(0.4mg/kg),每组动物数3只。