乙型肝炎疫苗免疫19年后乙型肝炎病毒感染流行规律的变化

目的探讨乙肝疫苗长期免疫地区人群HBV流行规律的变化趋势。方法整群抽样结合横断面调查，用固相放射免疫法检测研究对象血清HBV感染标志并进行分析。结果（1）平均HBsAg阳性率为7．5％，0～19岁人群HBV感染指标显著低于≥20岁人群。（2）0～19岁人群HBsAg阳性率1985年高于2005年；1985年的抗-HBs水平随着年龄增长而上升，从1～岁组的12．4％到60～岁组的53．8％，而2005年0～19岁组的抗-HBs随着年龄的增长而下降；1985年抗-HBc阳性水平随着年龄增长而上升，2005年的0～19岁组的仅为2．8％～26．8％，显著下降。结论研究人群中HBV流行规律发生显著变化，0～19岁人群的HBV感染率远低于20岁以上人群，证实乙肝疫苗预防HBV感染取得显著成果。     

2007年广西罗城县婴幼儿杯状病毒腹泻监测分析

目的了解广西罗城县2007年5岁以下腹泻住院儿童人类杯状病毒（human caliciviruses,HuCVs）分子流行病学特征。方法收集广西罗城县监测点5岁以下急性腹泻住院儿童患者粪便标本,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测HuCVs,部分阳性标本进行序列测定和核苷酸序列比对、进化分析病毒型别,并收集相关流行病学资料。结果 HuCVs阳性检出率为9.23%（30/325）,受感染婴幼儿年龄集中在3～17月龄,感染高峰出现在8～10月。18株HuCVs经序列测定比对分析,全部属于GII-4型,17株为Europe-2006b株相似株。结论 GII-4型/2006b株是2007年广西罗城县HuCVs腹泻的优势流行株,应对广西HuCVs腹泻进行长期监测。     

广西3例人禽流感病例的临床与流行病学特征

目的对广西2005～2009年确诊报告的3例人感染高致病性禽流感病例进行临床和流行病学分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据。方法对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,采用RT-PCR方法对病例的呼吸道标本进行人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)核酸检测。结果3例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重,最后均死亡,发病至首次就诊平均时间为2天,首次住院为3天,确诊时间为7天,死亡时间为8天,其中确诊至死亡时间仅1天。3病例呈高度散发,病例之间无流行病学关联,发病时间均为冬春季,有明确的病死禽暴露史,传播模式为禽—人传播。对病例采取隔离治疗、医护人员加强个人防护、对密切接触者进行医学观察、疫点应急消毒等综合措施后,疫情得到有效控制。结论3例人感染高致病性禽流感病例发病与接触病死禽有关,冬春季多见,未发现人传人的证据。早期发现和救治病人是提高病人预后的关键,要加强人禽流感疫情监测,及时科学处置疫情,以控制疫情扩散。     

一起流行性乙型脑炎暴发疫情的流行病学调查分析

目的分析流行性乙型脑炎(简称乙脑)的流行规律、流行特征及其影响因素,为制定防治对策提供依据。方法对本次疫情所有病例进行个案调查,采用人工小时法对人房、畜房蚊媒密度及种类进行监测,急性期血清用ELISA法进行乙脑IgM抗体检测。结果本次暴发疫情病例共计40例,发病率为2.7/10万;死亡6例,病死率为15.0%;流行高峰在5月下旬和6月上旬,占发病总数75.0%;发病年龄均为8岁以下儿童,其中1～6岁占92.5%;所有病例均分布在农村地区,97.5%为散居儿童;85.0%的病例无乙脑疫苗接种史;临床表现主要为高热、抽搐、嗜睡、昏迷和脑膜刺激征阳性;蚊媒监测显示当地主要蚊种构成为三带喙库蚊和骚扰阿蚊,两者所占比例在86.3%以上;采用抗体捕获ELISA法对39例病例进行血清学检测,乙脑IgM抗体阳性37例。结论近10年,广西自治区乙脑每年都有不同程度的发生和流行,做好农村地区散居儿童乙脑疫苗的全程接种工作,是阻止广西区乙脑暴发流行的关键措施。     

2004-2006年全国狂犬病监测分析

目的 介绍中国2004-2006年狂犬病监测工作,总结狂犬病疫情特征,分析疫情上升的原因.方法 搜集2004-2006年全国疾病监测信息系统和2005、2006年全国狂犬病主动监测系统的资料进行分析.结果 2004-2006年期间,中国狂犬病年均增加病例429例,广西、湖南、贵州和广东四省2004-2006年合计病例占全国病例总数的61.5%.2006年疫情已波及839个县区,表现出明显的地域蔓延性,呈现出西南、华北和华南三地同时增长、华东及江西持续下降的格局.农村地区居民病例占92.5%、发病率形成儿童和老年人2个高峰.2006年,监测点病例的伤口处理率为32.0%、疫苗注射率和疫苗全程注射率为13.7%和3.2%、Ⅲ级暴露者的被动免疫制剂注射率为6.1%;农村地区犬密度为14.1只/100人、免疫率为6.0%;监测门诊暴露就诊者的暴露分级构成比分别为19.9%、45.1%和35.1%;暴露就诊者中自行处置伤口比例为27.0%、疫苗接种和全程接种率为99.6%和93.4%、Ⅲ级暴露者的被动免疫制剂注射率31.2%,结论2004-2006年中国狂犬病疫情加速上升.疫情主要波及南方地区并呈地域蔓延性扩散,目前呈现出西南、华北和华南三地同时增长格局.农村地区犬密度高而免疫率低,病例暴露后预防处置状况极差是疫情上升的重要原因.     

乙肝疫苗长期免疫地区乙肝病毒感染家庭聚集性变化趋势的观察

目的探讨乙肝疫苗长期免疫后的HBV感染家庭聚集性状况的变化。方法采用整群抽样和横断面调查的方法,用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙肝两对半,结果与历史资料比较。结果(1)检测样本4 686份,平均HBsAg阳性率为7.5%;完整家庭82户,其中HBsAg阴性的家庭占76.8%;1户1例阳性的占20.7%,1户2例阳性的只占2.4%,与1981年比较显著下降。(2)母子672对,HBsAg母子匹配阳性占5.2%;1981年的调查母子匹配阳性率为57.2%;本次调查母子匹配HBV感染率为31.3%,1981年的调查母子匹配HBV感染率为96.4%;(3)祖辈母亲与父辈母亲的HBV感染率无差异,但祖辈子代感染率为80.8%,父辈子代为15.9%。结论在乙肝疫苗长期普种地区的家庭成员的HBV感染率显著下降,HBV家庭聚集状况得到缓解。     

广西人群狂犬病知识、态度及行为调查

目的探讨广西农村地区人群狂犬病相关知识、态度和行为情况及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法对来宾市兴宾区5个乡10个村的1 007名居民进行问卷调查。结果人群平均知识得分为11.3±3.7分(总分20分)。当自己或家人被狗咬伤后,69.5%(436名)户主选择去乡镇卫生院进行暴露后处置。7.8%的调查对象在1年内有Ⅱ度或Ⅲ度暴露史,Ⅱ度、Ⅲ度暴露者接受全程正确处置的比例分别为68.0%、12.5%。结论人群对狂犬病的危害有所认识,暴露后就医意愿高,但暴露后采取预防措施的意识仍有待提高。     

2006～2007年广西乙脑媒介蚊虫监测结果分析

目的 了解广西乙脑媒介蚊种尤其是三带喙库蚊的种类、密度、季节消长和情况.方法 在国家级乙脑监测点北流市和靖西县某村屯进行蚊子种类、密度、季节消长调查,每半月1次.结果 北流市2006 ～ 2007年共捕获成蚊26832只,以骚扰阿蚊为优势蚊种,成蚊密度较高,在53 ～ 437只/人工小时之间,平均蚊密度为206只/人工...     

广西2005～2006年流感监测结果分析

目的对广西流感监测网络下属的4家医院送检的咽拭子进行检测,探讨流感病毒优势株的变化,了解广西流感流行规律,为流感防制提供科学依据。方法选择广西区妇幼保健院、隆安县人民医院、南宁市妇幼保健院和南宁市第一人民医院作为监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合采样条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒。结果2005、2006年广西流感监测医院的流感样病例春、夏季高峰明显,4家流感监测医院的流感样病例数占门诊总病例数的百分比为10.04%～26.30%。2005年分离到125株流感病毒,其中B型63株(占50.40%),H3N2亚型46株(占36.80%),H1N1亚型16株(占12.80%),2006年分离到191株流感病毒,其中B型78株(占40.84%),H3N2亚型3株(占1.57%),H1N1亚型110株(占57.59%)。结论2005、2006两年广西流感监测医院的流感样病例全年均有发生,春、夏季为高发季节,2005年的流行株为B型流感毒株,2006年流行株为H1N1型流感毒株。     

环江县一起日常生活接触甲型肝炎暴发流行

2004年11月至2005年1月,环江县明伦镇吉祥中小学校发生一起由日常生活接触引起的甲型肝炎暴发流行,发病98例,未发生死亡病例,经采取综合性防治措施后,疫情很快得到控制。1基本情况吉祥中学位于吉祥村委所在地,距明伦镇约9km,初一至初三共有22个班,学生1 067人(其中住校生861人)