差异性疼痛干预在PICC置管早产儿中的应用

目的:探讨不同疼痛干预措施对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)早产儿的作用效果。方法:将149例PICC置管早产儿随机分为复方利多卡因乳膏组36例、口服母乳组45例、非营养性吸吮组39例、对照组29例,复方利多卡因乳膏组予以局部外用复方利多卡因乳膏干预,口服母乳组予以微量母乳喂养干预,非营养性吸吮组予以非营养性吸吮干预,对照组不予以任何干预措施。结果:复方利多卡因乳膏组早产儿PICC置管穿刺时、送管时、固定时、操作后30 s时的PIPP-R评分相较于口服母乳组、非营养性吸吮组、对照组均较低(P0.05)。复方利多卡因乳膏组早产儿PICC置管相关并发症发生率为2.78%,低于对照组的27.59%(P0.05)。复方利多卡因乳膏组、口服母乳组早产儿入院第10天体重高于非营养性吸吮组、对照组,而住院时间短于非营养性吸吮组、对照组(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示,PIPP-R评分及未使用复方利多卡因乳膏干预均是PICC置管早产儿并发症的独立危险因素(均P0.05)。结论:复方利多卡因乳膏可减轻PICC置管早产儿的疼痛,降低并发症的发生风险,同时有利于增加早产儿体重,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

辛烯基琥珀酸淀粉酯的流变性质(Ⅱ)

合成了不同取代度的辛烯基琥珀酸淀粉酯,采用旋转粘度计研究了不同条件下淀粉糊的流变特性.结果表明,淀粉糊的流变性质随质量浓度、温度的变化而有显著变化.     

不同肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体水平观察

用免疫酶标双抗夹心酶联免疫吸附法对１０８例不同肿瘤患者和４６例健康者血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行观察，结果显示：（１）健康者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平进行为２４８．０±４０．ＩＵ／ｍｌ，１５种不同类型肿瘤患者的测值均有升高（６０３．Ｏ±３６２．３～１３８３．３±２０４．０Ｕ／ｍｌ），与正常对照相比，差异有非常显著性；（２）肿瘤患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平随病情发展而升高，但经放疗、化疗或手术摘除瘤体后，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平则下降，有的甚至恢复到正常水平。提示ｓＩＬ－２Ｒ水平可列为机体免疫系统激活状态的指标之一，同时可作为肿瘤患者诊断的参考指标，治疗、预后的监测指标。     

冠心宁片对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的观察冠心宁片(GXNT)对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心肌梗死和心脏自主神经功能的影响。方法 SD大鼠70只,随机分为7组,即伪手术组、MI/RI组、GXNT 75 mg/kg,150 mg/kg,300 mg/kg,600mg/kg剂量组和300 mg/kg复方丹参片(DST)组,每组10只。所有大鼠均预防性经口灌胃给药7 d后,采用结扎大鼠左冠状动脉前降支法,建立MI/RI大鼠模型。期间记录大鼠心电图并分析心电图J点和心率变异性(HRV)指标,并用伊文思蓝(EB)和2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(TTC)双重染色心肌并分析心肌梗死面积以及行HE染色观察心肌病理学改变,测定血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平。结果与MI/RI组比,冠心宁片组和复方丹参片组能明显减轻心肌梗死面积和抑制LDH和CK活性的升高(P0.05,P0.01),并能降低再灌注期大鼠"-J值和J点平均值(P0.05,P0.01),显著提高HRV和血浆NO水平以及降低血浆MDA含量(P0.05,P0.01),并能改善心肌组织病理。结论冠心宁片能减轻MI/RI大鼠心肌梗死,并能改善心脏自主神经功能。     

黑龙江社区卫生服务机构医患沟通满意度调查分析

目的 了解黑龙江社区卫生服务机构医患沟通满意度,提出建议以构建和谐融洽的医患关系.方法 采用问卷调查法,以黑龙江部分社区卫生服务机构中的医护人员和患者或家属为研究对象.应用医方、患方两种问卷进行调查.结果 医患双方评价当前医患关系为比较好的占多数,各占44.9％、39.3％.患方对医患沟通过程中医方能清晰解释病情、耐性倾听并回答问题、提供并解释多种治疗方案、费用上征求患者意见的满意度分别为20.7％、38.9％、47.9％、61.5％.结论 建议针对影响医患沟通的因素,采取有效的措施来提高医患沟通满意度,包括耐心倾听并引导患方谈话、解释提供的治疗方案及费用、加强人文科学类教育并培养应用沟通技巧等.     

持续颅内压监测在神经外科中的应用进展

正颅内压(intracranial pressure,ICP)监测是利用传感器和监护仪对ICP连续监测并记录的方法。ICP测量首先由德国人Leydene于1866年阐述,1951年Guillaume和Janny开始在实验中对脑室的脑脊液压力进行连续监测,1960年以后由Lundberg等应用于临床[1]。颅内压的连续监测广泛应用于重型颅脑损伤、脑积水、脑膜炎、大面积脑梗塞等神经科疾病治     

安氏II类三种垂直面型正畸病例牙齿移动速度的比较

〔摘要〕 目的 比较安氏II类三种垂直面型正畸病例的牙齿移动速度。 方法 随机选取安氏II类高角、均角，低角型正畸病例各28例，利用现代标准方丝弓矫治技术，以第一磨牙为支抗，远移尖牙。分别比较其上、下颌尖牙远移和支抗丧失的速度。 结果 安氏II类三种垂直面型正畸病例的牙齿移动速度明显不同，其中，高角型病例的牙齿移动速度较快，均角型次之，低角型较慢。三者的差异均具有显著性。结论 安氏II类正畸病例的垂直面型是影响牙齿移动速度的一个重要因素。     

成年妇女健康教育在湖沼型流行区血吸虫病防治中的作用

目的 :探讨健康教育对血吸虫病流行区成年妇女防治血吸虫感染所起的作用。方法 :在鄱阳湖流行区 ,应用视听教育和技能培训对 16岁— 60岁妇女进行血吸虫病健康教育。结果 :实验组在教育干预后 ,血吸虫病防治知识及格率和对预防及化疗态度正确率分别由 55.3%和 68.0 %提高到 84 .8%和 91.9% ,比对照组分别提高 32 .5%和 2 1.8% ;疫水接触率和血吸虫感染率分别由9.5%和 19.4 %下降到 6.7%和 7.1% ,比对照组分别减少 4 2 .0 %和 66.1% ;对子女进行血吸虫病预防教育的人数百分率由 4 8.4 %提高到 96.9% ,比对照组提高 35.0 % ;携子女接触疫水率和 3岁- 5岁儿童血吸虫感染率分别由 54.8%和 17.6%下降到 6.3%和 2.7% ,比对照组同龄组儿童分别减少 87.9%和 86.0 %。对照组在同期内上述各项指标均无明显变化。结论 :健康教育可有效地控制湖区成年妇女及其儿童的血吸虫感染。     

人工LARS韧带重建后交叉韧带的功能转归及生活质量

目的探讨人工LARS韧带重建后交叉韧带(PCL)的功能转归及生活质量。方法采用人工LARS韧带重建PCL治疗34例单纯PCL损伤患者。采用Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分、改良Barthel指数对患者术前和术后3、6、9、12个月时患侧膝关节功能和生活质量进行评分。结果患者均获得随访,时间12~14个月。所有患者膝关节活动度良好,后抽屉试验阴性,术后疼痛明显好转,稳定性良好。术后3、6、9、12个月Lysholm、IKDC、Tegner、改良Barthel指数评分均较术前明显改善,各时间点与术前比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论人工LARS韧带治疗PCL断裂近期疗效满意,且能提高患者日常生活能力,为治疗PCL损伤提供了新的移植物选择。