重庆市二次供水卫生学调查研究

目的了解重庆市二次供水卫生现状,为政府部门制定管理决策提供技术依据。方法对重庆市39个区县的所有二次供水单位进行现场卫生状况调查,并在水箱用水点采集水样,对总大肠菌群、菌落总数、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、p H等指标进行检测。最后对调查结果进行统计学分析。结果重庆市共有二次供水单位1 649家;二次供水卫生许可证持有率为53%;水箱定期消毒单位比例为25.02%;预防性卫生监督审查率为24.32%;定期清洗的水箱水质合格率高于没有定期清洗的水箱水质,经卡方分析,P<0.05,差异具有统计学意义。共采集975份水样,经检测合格917份,合格率为94.05%。结论重庆市二次供水存在安全隐患。有卫生许可证的供水单位卫生现状优于无证单位;二次消毒和水箱的定期清洗是防止二次供水二次污染的关键因素;消毒剂投加不合理、开展预防性卫生监督审查单位比例低等问题突出。     

自发性脑出血患者综合治疗加高压氧治疗疗效分析

目的:观察综合治疗加高压氧治疗对自发性脑出血患者的临床疗效。方法:脑出血患者1270例分为2组,对照组590例实行开颅去骨瓣减压、钻孔引流、脑室引流等手术及对症、支持等综合治疗措施;研究组680例在对照组的基础上尽早给予高压氧进行治疗。治疗后比较2组临床疗效、死亡率及治疗前、后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗3个月后,研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组死亡率明显低于对照组(P0.05)。治疗后,2组GCS、FMA及MBI评分均较治疗前明显提高(P0.05),且研究组更高于对照组(P0.05)。结论:在综合治疗的基础上采用高压氧对自发性脑出血患者进行尽早治疗可有效的提高治疗效果,降低死亡率,并改善预后。     

外伤性脑梗死28例临床分析

外伤性脑梗死（traumatic cerebral infarction，TCI）是因损伤引起局部脑血液供应障碍，导致脑组织缺血损害及神经功能障碍的一种病理状态，是颅脑外伤的并发症之一，是脑梗死的一种特殊类型．关于TCI发病机理的论述很多，但众多因素中哪一个是主要病因尚无定论，其治疗也未发现确切疗效的药物。现就我院2002年7月～2007年7月收治的28例TCI进行回顾性分析。     

《药品管理法实施条例》第八十一条适用情形探讨

目的通过对《药品管理法实施条例》＂八十一条＂适用情形的分析,提高该条款在相关假、劣药案件处理过程中适用的准确性。方法从假劣药界定的情形入手,结合当事人应尽的法定义务,对各情形的假、劣药案件是否适用＂八十一条＂逐一分析、归纳。结果与结论将假、劣药案件依假劣药情形的不同分为三类：＂不能适用＂、＂可以（应当）适用＂及＂需要判断才能决定是否适用＂《药品管理法实施条例》第八十一条,为执法部门把握裁量尺度,准确适用该条款提出建议。     

显微手术切除垂体腺瘤40例体会

目的介绍显微手术切除垂体腺瘤的操作技术及经验。方法40例病人均采用显微手术切除肿瘤。结果40例垂体腺瘤中,镜下全切30例,次全切10例。术后随访3月￣2年3个月,恢复正常生活35例,轻残4例,重残1例。结论采用显微技术切除垂体腺瘤是目前治疗垂体腺瘤行之有效的方法。     

重庆市公共场所棉织品社会洗涤服务单位卫生现状及对策

目的为掌握重庆市公共场所棉织品社会洗涤服务单位的卫生状况,排除卫生安全隐患,为制订规范性文件提供依据。方法采用分层随机抽样的方式选取重庆市15个区县辖区内所有公共场所棉织品洗涤服务单位为调查对象进行问卷调查,对每个区县内3家以上(不足3家的全做)单位清洗后的棉织品做细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌检测。结论该行业在卫生管理方面存在卫生安全隐患,细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌的检测合格率分别为99.51%、100%、100%,提示该行业应加强并完善规范化的卫生监管。讨论卫生计生部门应尽快制定相应规范为公共场所棉织品社会洗涤服务单位的卫生管理提供依据,加强监管减少安全隐患。     

生活饮用水水质在线监督监测探索

为加强生活饮用水卫生监督管理,转变日常监管模式,提高监管效率,实时动态掌握生活饮用水卫生状况,重庆市卫生局卫生监督局建立了重庆市生活饮用水在线监督监控平台,实时在线对全市饮用水进行水质监测;监控平台实现了资源共享,具有数据网络直报、在线统计分析、自动汇总报告、地图浏览、水质超限报警等功能。     

脊髓髓内病变的显微外科治疗

目的分析脊髓髓内占位性病变的手术特点,探讨手术时机、手术方式及预后。方法回顾性分析2002年7月-2008年4月经手术和病理证实的25例脊髓髓内占位性病变,随访患者术后神经功能状态。结果病变全切20例,次全切除3例,大部切除2例。术后病理证实室管膜瘤15例,星形细胞瘤2例,海绵状血管瘤2例,脂肪瘤2例,神经鞘瘤1例,血管畸形1例,结核瘤1例,炎性肉芽肿1例。术后神经功能好转20例,无变化3例,加重2例。结论对脊髓髓内病变应早期诊断,应在发生明显神经功能障碍之前实施手术。沿着确切的瘤一髓界面分离、切除病变,是肿瘤一级切除的基本保证,重建蛛网膜下腔能有效防止脊髓粘连;采用椎板成型解剖学复位技术可提高术后脊柱稳定性。     

脊髓髓内室管膜瘤的显微外科治疗

目的介绍脊髓髓内室管膜瘤的显微手术治疗经验.方法显微手术治疗脊髓髓内室管膜瘤8例.随访术后神经功能状态,并对脊髓髓内室管膜瘤显微手术的手术时机、手术技巧、脊柱稳定性及术后是否放疗等进行探讨.结果手术全切除7例,手术近全切除1例.术后神经功能障碍好转6例,无变化1例,加重1例.结论对脊髓髓内室管膜瘤应早期诊断、早期手术治疗,采用显微外科技术,沿着正确的瘤-髓界面分离、切除肿瘤是其全切的基本保证,采用椎板成型术可提高术后脊柱稳定性.