2379例女性患者支原体感染情况与药敏分析

支原体(Mycoplasma)是一类无细胞壁、形态呈高度多形性,能通过除菌滤器,在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞微生物,由于它们能形成有分枝的长丝,故称之为支原体[1].感染人类的支原体有十余种,女性生殖道以人型支原体(Mh)及解脲脲原体(Uu)最常见.     

临床标本中1935株细菌的分布及耐药性分析

为了解和掌握医院内感染病原菌的变迁以及细菌耐药性的特点和规律,我们对1997年8月～1999年12月的5794份临床标本中检出的细菌进行了统计,并对其耐药性进行了分析,现将结果报告如下.     

胎儿肺动脉狭窄的超声特征

【目的】探讨胎儿肺动脉狭窄的产前超声特征。【方法】收集19例确诊为肺动脉狭窄的超声资料，分析其声像图特点。【结果】胎儿肺动脉的主要声像图特征是肺动脉内径及血流异常，肺动脉瓣或主干内径变窄，血流发花，流速增快，左右心室大小不对称。【结论】肺动脉狭窄有典型的超声特征，在胎儿肺动脉狭窄诊断中有重要的临床意义。     

肠道大肠艾希氏菌超广谱β-内酰胺酶的检测与耐药性分析

目的了解肠道大肠艾希氏菌及肺炎克雷伯氏菌(ESBLs)的携带情况.方法细菌的鉴定和药敏试验采用仪器法.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测采用纸片扩散法初筛,双纸片协同试验检测,Etest法确定.结果 207株菌中,ESBLs总检出率为13.5%(28株),其中,大肠艾氏菌ESBLs的检出率为11%,肺炎克雷伯氏菌为39%,后者明显高于前者.药敏结果显示:两种菌中产ESBLs比非产ESBLs耐药性要高.结论肠道大肠艾氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs的携带比较严重,尤其是后者.     

探讨胎儿系统超声检查在妊娠中期诊断胎儿畸形中的应用

目的：探讨研究在中晚期妊娠胎儿畸形诊断中实施胎儿系统超声检查的效果。方法该次研究共选取该院住院的2000例中晚期妊娠孕妇,分别对其进行常规超声检查与系统超声检查以检测胎儿畸形,观察两种检测手段的胎儿畸形检出率。结果孕妇通过系统性的超声检查,其畸形胎儿的检出率与常规超声检查对比,明显有所提高,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对中晚期妊娠孕妇,采用胎儿系统超声对胎儿畸形进行检查,诊断结果与常规超声检查对比,在检出率方面明显有所提升,尤其对于一些相对较为微小的畸形的诊断,效果较为明显。     

医院烧伤感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院烧伤感染患者的病原菌分布及耐药性.方法 收集2009年1月-2011年12月烧伤病区住院患者的创面分泌物等标本中分离出的733株病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行分析,血标本采用BACTEC-9120血培养仪进行培养,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact细菌鉴定仪.结果 共分离出非重复病原菌733株,其中革兰阴性菌569株占77.63％,分离率最高的3种病原菌分别为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,均表现为多药耐药;3年中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为72.41％和17.02％,革兰阳性菌中分离率最高为金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在金黄色葡萄球菌中的平均检出率为70.37％,但均对万古霉素敏感.结论 烧伤感染病原菌的耐药形势严峻,仍需加强病区菌种变化及药物敏感性的监测.     

江西地区鲍曼不动杆菌NDM-1及其他碳青霉烯酶基因检测研究

目的了解江西地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)NDM-1及其他碳青霉烯酶基因携带情况,为预防和控制医院感染提供实验室依据。方法收集2015年1月—2016年6月江西地区3所三级甲等医院临床标本分离的CRAB共64株,采用K-B法测定其对常用抗菌药物的敏感性,采用改良Hodge试验和EDTA协同试验筛查CRAB产碳青霉烯酶和金属酶的情况,采用聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因,对产NDM-1的鲍曼不动杆菌进行接合试验。结果 CRAB对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率高达95.31%、98.44%、90.63%、54.69%。CRAB菌株改良Hodge试验阳性率为76.56%,EDTA协同试验阳性率为96.88%。PCR扩增结果显示,87.50%(56株)的CRAB携带OXA-23、VIM-1基因,18.75%(12株)携带SIM基因,3.13%(2株)携带OXA-24基因,26.56%(17株)携带NDM-1基因。携带NDM-1基因的CRAB均来自于南昌大学第一附属医院,其中64.70%(11/17)表现为泛耐药。接合试验结果显示,携带NDM-1基因的菌株可将NDM-1基因传递给受体菌大肠埃希菌J53,使其获得对亚胺培南的耐药性。结论该地区临床分离的CRAB耐药率高,碳青霉烯酶基因以OXA-23、VIM-1基因型为主,检出NDM-1基因阳性CRAB,NDM-1基因可能存在医院内的克隆传播,应尽快采取有效措施预防和控制NDM-1基因阳性CRAB的传播。     

283份血液细菌培养结果及耐药性分析

目的了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况。方法采用杭州天和公司HW-138半自动细菌仪对近年来血培养283株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果分离数占前5位的菌株依次为表皮葡萄球菌（14．1％）、溶血葡萄球菌（13．1％）、大肠埃希菌（11．7％）、金黄色葡萄球菌（9．6％）、甲型副伤寒（8．5％）。结论菌血症仍以凝固酶阴性葡萄球菌为主，肠杆菌科比例较高，临床需及时掌握血培养的细菌分布及其对抗菌药物的耐药情况，对合理使用抗生素具有重要意义。     

念珠菌性阴道炎的菌种鉴定及药敏分析

目的分析念珠菌性阴道炎(VVC)致病菌的菌种及其对唑类药物的敏感性,为临床治疗提供依据。方法共收集623株分离自VVC患者的假丝酵母菌,采用CHROMagar显色培养基和Vitek2YST鉴定条进行菌种鉴定,依据美国国家临床试验标准化研究推荐的《酵母菌的液基稀释法抗真菌药物敏感试验参考方案第二版》(CLSIM27-A2)的方案测定假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的药物敏感性。并分析623例患者的年龄分布。结果在623株临床分离株中,白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、其他假丝酵母菌和热带假丝酵母菌分别为425(68.2%)、123(19.7%)、45(7.2%)、22(3.5%)和8(1.3%)株。假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑和伊曲康唑的敏感率分别为77.7%、70.4%和40.3%。623例患者中20～39岁患者占总数的80.2%。结论白假丝酵母菌仍然是导致念珠菌性阴道炎的主要致病菌。假丝酵母菌对唑类药物敏感性较低,尤其是伊曲康唑。VVC主要见于育龄妇女。