早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用及临床价值。方法将82例重型颅脑损伤患者分为两组,各41例,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养,观察两组患者营养状况指标及并发症情况。结果观察组患者入院第7天时ALB及TP含量均高于对照组(P<0.05),且并发症低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养用于重型颅脑损伤患者中,可在改善营养状况的同时,提高机体免疫力,对减少并发症、改善预后均有积极意义。     

门诊治疗腰三横突的护理及观察

目的治疗第三腰椎横突综合症的护理及观察。方法对门诊的150例第三腰椎横突综合症运用针刀治疗、腰背肌锻炼、中药包热敷综合治疗及护理。结果优良76％,好转22％,无效3％,总有效率97％。结论对第三腰椎横突综合症科学有针对性的治疗及护理,能够有效促进患者病情恢复,效果显著。     

宫腔镜下取绝经后难取宫内节育器21例分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)通过干扰孕卵着床部位的子宫内膜而达到避孕作用,因其具有安全、有效、长效、可逆、简便、经济和不影响性生活等优点[1],全世界约有8 000万妇女使用该节育器[2].20世纪60年代以来,我国广泛应用宫内节育器,使用者约占采取避孕措施育龄妇女的40%,占国际上使用者总数的80%,但宫内节育器在上环、带环、取环过程中可以产生IUD变形、断裂、嵌顿、残留、移位等并发症,其中少数患者,尤其是绝经后的患者取环困难,多次取环失败.我院采用宫腔镜下取环处理绝经期取环失败者,获得满意效果,现报告如下.     

保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及对生育的影响

目的探讨保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效及对生育的影响.方法 91例临床确诊的输卵管妊娠患者分为两组,保守性手术组(治疗组)45例,输卵管壶腹部妊娠行开窗取胚术35例,输卵管峡部妊娠行节段切除吻合术5例,输卵管伞端妊娠行挤出术3例,输卵管间质部妊娠行宫角植入术2例;传统性手术组(对照组)46例,采用传统输卵管切除术.结果两组均成功完成手术,均无并发症及持续性异位妊娠发生,术后3d血β-HCG显著下降,术后2周降至正常.治疗组36例术后1年行子宫输卵管碘油造影,患侧输卵管通畅30例,占83.3%,随访3年,治疗组宫内妊娠率为77.8%(35/45),对照组为47.8%(22/46),两组有显著性差异(P<0.01).结论保守性手术治疗输卵管妊娠安全可靠,并发症少,是保留育龄妇女生育功能的较好方法.     

病房上网管理系统开发研究

以中山大学附属肿瘤医院为例,从业务流程、数据库设计、系统功能、应用意义与效果等方面介绍医院病房上网管理系统的开发和利用,认为该系统能够优化流程、实现控费管理、提高工作效率。     

寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片治疗高龄先兆流产的临床观察

目的:观察寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片对高龄早期先兆流产患者的免疫因子、凝血及疗效观察,以探讨其作用机制。方法:将90例中医辨证为肾虚血瘀型的高龄先兆流产患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组45例。两组均口服地屈孕酮片以黄体支持,对照组给予维生素E软胶囊(天然型)口服,观察组给予寿胎丸合四君子汤加减口服,两组疗程均为10 d。对比两组患者治疗前后中医证候评分、免疫因子、凝血因子变化及临床疗效。结果:治疗前两组的中医证候评分、免疫因子、凝血因子比较差异无统计学意义;与本组治疗前比较,两组患者中医证候评分均降低(P0.05),观察组辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte,Th)比例,Th/Ts,D-二聚体(D-dimer,D-D),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平降低(P0.05),观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT),抑制性T淋巴细胞(suppressor T lymphocyte,Ts)比例增高(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组Th比例,Th/Ts,D-D,FIB水平降低,PT,Ts比例增高(P0.05);两组自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)比例治疗前后及组间比较差异无统计学意义。观察组总有效率为84.4%(38/45),对照组总有效率为64.4%(29/45)(χ2=4.398,P0.05)。两组患者在治疗期间未见明显不良反应。结论:寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片可调节高龄先兆流产患者的免疫平衡及凝血功能,改善症状以及提高保胎疗效。     

难治性带状疱疹后神经痛危险因素分析

目的 探究难治性带状疱疹后神经痛(PHN)危险因素.方法 选取山西医科大学第一医院2017年1月至2019年1月确诊为PHN的住院病人123例,以随访6个月后疼痛缓解程度分为病例组和对照组.采用单因素及多因素logistic回归分析难治性PHN的危险因素,并探究危险因素之间的交互作用.结果 单因素分析示病例组与对照组病程[8.00(3.00,12.20)月比3.00(1.50,6.00)月]、入院疼痛评分[(8.38±1.41)分比(7.18±1.38)分]、合并痛觉异常(64.29％比40.30％)及感觉异常(55.36％比37.31％)、累及三叉神经分布区(37.50％比5.97％)、合并肿瘤或免疫系统疾病(14.29％比2.99％)、行经毁损术(35.71％比19.40％)、手术疗效(46.43％比67.16％)等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素回归分析证实病程长、疼痛评分高、有痛觉异常、累及三叉神经分布区是难治性PHN的危险因素(P<0.05),并且病程长及入院疼痛评分高与其他危险因素对难治性PHN的发生有显著的正向交互作用.结论 难治性PHN的危险因素较多,临床上应尽早识别其危险因素并予以合理个体化治疗.     

急性脑梗塞早期分型的计算机辅助诊断研究

急性脑梗塞的早期分型在临床上对于诊断和治疗具有重要的意义，本文以OCSP分型法为依据，建立了基于模糊理论的急性脑梗塞早期分型的计算机辅助诊断系统，并对此进行了临床回顾性验证，证明本系统基本达到设计要求。     

多元化培训模式在CCU护士心电监护相关知识培训中的应用效果

目的探讨多元化培训模式在提高CCU护士心电监护相关知识培训中的应用效果。方法对CCU30名在岗护士进行心电监护相关知识培训,比较护士在培训前后理论成绩和对心电警报知识知信行得分情况。结果CCU护士经过多元化培训前后理论成绩和心电警报知信行得分比较均具有统计学差异。结论多元化培训模式能有效提高CCU护士心电监护相关知识成绩,提升临床护士的心电图识别能力,增强心电警报意识,能够快速判断患者心电变化,有助于CCU患者的救治。     

高效液相色谱法测定固肾益肺饮中腺苷的含量

目的建立高效液相色谱法测定固肾益肺饮中腺苷的含量。方法高效液相色谱法测定腺苷含量,DiamonsilC18(5μm,250mm×4.6mm)色谱柱,以磷酸盐缓冲液(pH 6.5)-甲醇(15:85)为流动相,流速1.0ml/min,检波长260nm。结果腺苷线性范围为5.01-160.32μg,平均加样回收率97.91%,RSD为1.18%。结论本方法得到较好的分离度和重现性,可用于固肾益肺饮中腺苷的含量测定。