软骨下骨作为骨关节炎治疗靶点的研究进展

骨关节炎是关节疾病的主要类型之一,严重影响人群的生活质量。长期以来关节软骨的修复障碍一直被认为是关节退化的主要原因,现在人们逐步认识到软骨下骨及其分子代谢在骨关节炎的发生发展中发挥了重要作用,但关节软骨与软骨下骨在骨关节炎中产生相关分子代谢之间的联系尚不明确,对于软骨下骨的分子水平改变的阐述对于骨关节炎的早期诊断以及寻找有效的治疗手段都会有重要意义。     

COVID-19患者早期咽拭子病毒载量与临床特征的关联分析

目的：探讨新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）患者早期咽拭子病毒载量与临床症状及肺部影像学表现的关系。方法：回顾性分析2020年1月24日至2月9日在中南大学湘雅二医院确诊的30例COVID-19患者早期咽拭子病毒核酸载量与临床症状、肺部影像学特征的具体关联。结果：30例COVID-19患者就诊时,4例患者（13.33%）未出现临床症状,23例患者（76.67%）出现发热;20例患者（66.67%）出现COVID-19影像学改变,10例患者（33.33%）影像学无明显异常。COVID-19无症状患者的咽拭子病毒核酸Ct值与有症状患者相比差异无统计学意义;相比于影像学无异常的患者,出现肺炎影像学表现的患者咽拭子病毒核酸Ct值更大（P=0.001）,体温更高（P=0.014）;通过logistic回归模型校正性别和年龄后,咽拭子病毒核酸Ct值与出现肺炎影像学特征呈独立正相关（OR=1.34,95%CI=1.07~1.66,P=0.009）。结论：早期无临床症状的COVID-19患者与有症状患者的咽拭子病毒载量水平相当;COVID-19患者早期咽拭子病毒载量与肺部影像学特征呈负向关联。     

快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响研究

目的探讨快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响。方法选取2017年1月～2018年1月在我院行妇科腹腔镜手术的75例患者为主要研究对象,运用随机数字表法进行分组,对照组(n=37)实施常规护理,观察组(n=38)实施快速康复护理,比较两组患者术后恢复情况。结果经比较,观察组患者术后肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,组间数据比较有统计学差异(P 0.05);观察组患者的术后各时间点疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论通过对妇科腹腔镜手术患者实施快速康复护理更有利于其术后身体的康复,且可缓解患者的疼痛程度,并发症少,值得进一步推广和应用。     

铜陵地区结核病耐药特征的初步探讨

目的了解铜陵地区结核病耐药特征,为治疗耐药结核病提供科学依据。方法对结核病患者的标本采用BACT/ALERT 3D系统进行分枝杆菌培养,阳性者进行菌种鉴定,并采用改良罗氏(L-J)培养基按绝对浓度法对9种药物进行敏感试验。结果培养显示结核分枝杆菌复合群96株,耐药54例(56.3%)。单耐药26例(27.1%),耐多药(MDR)为9例(9.4%)。对初治、复治患者比较,发现耐利福平、利福喷丁、异烟肼及MDR率差别有显著性(P0.05)。结论我市结核病耐药率、耐多药率高;复治肺结核治疗困难。制定耐药结核病化疗方案时应注意乙胺丁醇、丙硫异烟胺、喹喏酮类药物的使用。     

钛表面锌元素注入沉积改性及对变形链球菌附着性能的影响

目的:探讨钛表面锌元素注入沉积改性后,材料表面的化学组成及其对变形链球菌黏附和形态的影响。方法:应用全方位离子注入与沉积技术,对纯钛试件表面进行锌元素注入沉积,通过X射线光电子能谱分析,研究其表面化学组成及各元素百分比;将变形链球菌接种于锌元素注入沉积前、后不同注入沉积时间组的钛样品表面,扫描电镜观察细菌在其表面黏附数量和菌体形态的变化。采用SPSS13.0软件包中的单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果:XPS全谱图显示,锌元素注入沉积改性后,样品由钛、氧、锌和碳元素组成。随着锌元素注入沉积时间的延长,材料表面锌元素含量增高;变形链球菌相应减少,各实验组(Zn-Ti)与商业纯钛组(cp-Ti)间均有显著差异(P<0.01);各实验组间差异显著(P<0.05),菌体未见明显变化。结论:全方位锌离子注入沉积技术可使纯钛表面形成含有锌离子的改性层,并增加了抗变形链球菌的黏附功能。     

创伤性颞下颌关节强直

颞下颌关节（TMJ）强直是一种严重影响下颌运动的疾病,创伤是其常见的病因,但创伤如何引起TMJ强直的发生,目前尚未完全阐明,本文就创伤性颞下颌关节强直危险因素、发病机制假说进行综述。     

楚雄市1起蜡样芽胞杆菌食物中毒调查报告

目的通过流行病学调查和实验室检测探讨1起食物中毒的流行因素及病原学。方法按照流行病学现场调查方法和实验室细菌学鉴定方法。结果共有18人进餐,10人出现食物中毒症状,罹患率为55.56%,采集到剩余米饭、腌卤腐及腌豆豉样品各1份,中毒者呕吐物2份,患者呕吐物及米饭中均检出蜡样芽胞杆菌。结论该起食物中毒为蜡样芽胞杆菌污染食品所致。     

微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值

目的 探讨微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值.方法 回顾性分析2008年8月至2011年4月302例鹿角形肾结石患者的临床资料,男158例,女144例.年龄3.5 ～65.0岁,平均41.0岁.合并集合系统积水216例,合并集合系统积脓37例;34例有开放取石手术史.患者均应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗.硬膜外或全麻下,俯卧位,肾脏不固定,术中应用B超引导穿刺建立14 ～ 16 F通道,利用硬质工作鞘活动灵活的特点,在连续大流量灌注持续低负压吸引下,采用100 W钬激光碎石,术中结合B超引导同步吸引取石.结果 302例均成功建立通道,共建立通道329个.291例一期手术,11例合并集合系统积脓行造瘘后二期取石.手术采用单通道280例(92.7％)、双通道17例(5.6％)、三通道5例(1.7％);低位入路通道322个(97.9％),高位入路通道7个(2.1％).平均每个通道建立时间3.2 min,平均取石时间55.4 min.一期结石清除率为89.7％ (271/302),单通道一期结石清除率为90.0％(252/280),ESWL或二期经皮肾镜手术后结石清除率为98.0％(296/302).输血11例(3.6％),术后介入治疗4例(1.3％),术后发热25例(8.3％),无周围脏器损伤,无死亡病例.结论 微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石,工作鞘活动度大,取石方便灵活.术中应用超声引导快速、安全、准确,通道设计更合理,能够提高单通道一期清石率,手术更安全.