重视软组织风湿病的临床研究

软组织风湿病是一组常见的风湿性疾病,其概念的提出已有几十年之久.但临床上,即使在风湿界,也未得到足够的重视.我国历届风湿病学会年会以及相关的医学杂志,有关软组织风湿病的文章廖廖无几.     

抗核抗体谱检测在风湿性疾病中的意义

抗核抗体(ANAs)系抗细胞核内各种蛋白质分子及其复合物(DNA,RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂及各种酶等)的抗体总称.不同的抗核抗体有其不同的临床意义,并且对不同的风湿性疾病具有不同的诊断特异性和敏感性,现分别介绍如下.     

儿童强直性脊柱炎与儿童类风湿关节炎的比较分析

我院自1991年～1994年确诊的40例JAS与21例JRA比较分析如下。 1 病例和方法 1.1 患者 40例JAS均既符合施桂英综合Klelnman     

强直性脊柱炎的神经肌肉表现

<正>现将强直性脊柱炎(AS)的神经、肌肉表现,近10年来其研究情况概述如下:1 AS伴随的神经、肌肉症状/疾病 既往对AS神经、肌肉表现研究不多,一般认为多属晚期继发性病变,如脊椎骨折,脱位所致,直到至今尚未见国内外有关其确切的发生率的报道,我院曾对201例AS进行回顾性分析,发现伴有神经、肌肉表现或     

60例复发性风湿综合征临床分析

目的 探讨复发性风湿综合征的临床特点及预后。方法 分析60例复发性风湿综合征的临床资料。结果 60例病人均表现为反复突然发作的关节肿痛，多于数小时或数天内自行缓解，间歇期内无症状或异常体征，实验室检查也无异常改变。受累关节依次为腕关节、近端指间关节、膝关节、跖趾关节、踝关节、肩关节及髋关节。所有病人在发作期间使用非甾体抗炎药或小剂量强的松(5～10mg／d)治疗均得到满意疗效。结论 本综合征预后良好，诊断主要根据典型临床特点，通过定期随访排除其他结缔组织病如类风湿关节炎、红斑狼疮和痛风等，则可诊断本病。     

大剂量胸腺肽治疗难治性风湿性疾病初步观察

目的：了解大剂量胸腺肽对风湿性疾病的治疗价值。方法：12例难治性风湿病在常规治疗基础上加用大剂量胸腺肽治疗，每次160mg，每周5次，3个月后改每周2次。随访1年以上，观察临床情况、TNF活性及IL－2、ESR和CRP水平的变化。结果：所有病人临床均获得缓解，全部病例TNF活性恢复正常，71．4％病例IL－2水平及75％病例ESR、CRP恢复正常。结论：大剂量胸腺肽可作为慢作用抗风湿药的替代或补充。     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎8年观察

目的:探讨玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效和安全性。方法:对153例膝骨关节炎病人行玻璃酸钠关节内注射,每周1次。连续3次为1个疗程。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,记录每次治疗前、后临床和实验室检查情况。治疗后头半年每月随访1次,以后每半年随访1次。结果:168个关节完成1个或1个以上疗程的治疗。其中54个关节(32％)2个疗程,36个关节(21％)3个疗程,12个关节(7％)4个疗程,4个关节(2.4％)8个疗程。治疗及随访过程中未发现明显的毒副反应。在168个关节中,治疗1个疗程结束时的有效率为92.9％;半年和1年时的有效率分别为78％和39.2％。有效率有随时间下降的趋势,但重新用药有效。关节指数、体块指数及X线分级积分较低者,疗效较好。结论:玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的安全、有效的药物,尤其适用于关节指数、体块指数及X线分级较低者。有效率有随着时间的延长而递减的趋势,但重复用药后仍可取得疗效。     

甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎临床观察

甲氨喋呤(MTX)重新应用于治疗类风湿性关节炎(RA)10多年来,深受医生和病人的欢迎,国内报道也颇有优越性,但对其适应证、最适剂量、疗程和对肝脏的毒副作用等问题尚无定论。现将50例观察结果报告如下。     

类风湿关节炎影像学病情进展影响因素分析

目的　探讨影响类风湿关节炎 (RA)影像学病情进展的相关因素。方法　对 4 1例使用改善病情的抗风湿药物 (DMARDs)治疗的 RA患者双手相 X线进展情况进行 2～ 9a随访 ,采用多因素 L ogistic回归分析性别、发病年龄、病程、起病关节、关节外表现、类风湿因子、抗核抗体、抗核周抗体、抗鼠食管角质层抗体、抗RA33抗体、HL A - DRB1* 0 4等位基因等因素与 RA影像学病情进展的关系。结果　 L ogistic回归分析显示DRB1* 0 4与 RA影像学病情进展具有相关性 (P=0 .0 35 )。结论　 HL A- DRB1等位基因可作为估计 RA病情及预后的指标     

N-乙酰基转移酶2基因多态性与柳氮磺吡啶药物效应的相关性

<正>N-乙酰基转移酶2(N-acetyltransferase 2,NAT2)是柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SASP)在人体内乙酰化代谢的关键酶。NAT2基因编码区的单核苷酸多态性可以造成氨基酸序列变化,进而影响酶含量[1]或活性[2],并对相关药物的代谢产生影响。近年来,NAT2编码基因的多态性与SASP药物效应的相关性备受关注,现将目前的研究进展综述如下。