桂枝汤方证特征及临床应用体会

桂枝汤是被誉为调和营卫第一方,仲景群方之冠,其组方严谨,变化多端,运用广泛,体现中医同方异治的奇妙手法。     

基于CNKI文献大数据视野下生药学学科发展及研究进展分析

以CNKI收录学术文献资源为数据来源,基于数据挖掘与分析技术,从文献计量学的视角,对我国生药学领域近10年来科研发展状况、学科发展趋势进行梳理,通过对测量数据分析,揭示领域中核心研究机构、优势研究团队、学科领军人物、学科研究主要问题和研究进展等。研究表明,生药学领域科研人员主要集中在高校和研究院,这两类研究机构占研究成果总量的74.6%,并形成了一批核心学者。从学科间的引用强度和引用时效来看,生药学引用其他学科文献占主导,以吸收和利用其他学科知识为主,属于一门不断成长和发展的学科。分子鉴定、遗传多样性等成为近几年生药学领域的研究热点,ISSR,RAPD,DNA条形码,DNA分子标记等技术方法得到广泛应用。     

腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的应用

目的探讨腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的手术方法和适应证。方法斑马导丝引导下的胆管逐级扩张导管或球囊导管对乳头狭窄扩张后,针式刀经胆管镜钳道在胆管逐级扩张导管指引下对乳头狭窄行切开术。结果86例中65例乳头狭窄切开成功,不成功的21例中转为其他术式。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等严重并发症,无死亡。结论在有条件的单位,只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术是可行、有效和安全的。     

术中十二指肠镜下乳头切开术128例报告

目的 探讨术中十二指肠镜下乳头切开术(IEPT)治疗胆石症合并的胆总管末端狭窄或细径胆总管结石的手术方法 和适应证.方法 腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术.粗径胆总管:胆总管切开探查并取净结石,经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀或弓式刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄.细径胆总管:经胆囊管残端插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜施行乳头切开术和取石术,用十二指肠镜取石网或球囊取石以治疗细径胆总管结石.结果 粗径胆总管:施行腹腔镜下IEPT 47例,45例乳头狭窄切开成功,2例中转为其他术式.施行开腹下IEPT5例,5例乳头狭窄切开成功.细径胆总管:施行腹腔镜下IEPT和取石术74例,68例乳头切开和取石成功,5例乳头切开成功,1例中转为其他术式.施行开腹下IEPT和取石术2例,2例乳头切开和取石成功.结论 只要选择合适的病例,1EPT在腹腔镜下或开腹下均是可行、有效和安全的.     

肘关节慢性运动损伤的MRI研究

目的:探讨应用磁共振(MR)成像检查肘关节慢性运动损伤的经验和图像特点。方法:采取MR矢状位、冠状位及轴位扫描,分析2005年9月至2008年5月34名运动员共40侧慢性肘关节损伤的MR特点,男21例,女13例;年龄6～16岁,平均(12.3±3.1)岁。结果:慢性肘关节损伤的MR表现为尺骨鹰嘴滑囊增厚、积液,肱骨下段骨骺、桡骨小头、尺骨鹰嘴、尺骨冠突骨髓水肿,尺侧副韧带损伤。结论:MR检查肘关节可明确显示关节内外的骨骼肌肉组织的损伤情况,是一种敏感有效无创伤的方法。     

宫颈鳞癌患者外周血单个核细胞Th1/Th2平衡状态的研究

目的探讨宫颈癌患者外周血辅助T细胞1(Th1)和辅助T细胞2(Th2)型细胞因子的表达状况。方法 30例宫颈癌患者采集外周血,采用流式细胞分析法,检测患者外周血CD4+细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4)的表达。应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养上清IFN-γ、IL-4的水平,并与10例健康对照组进行比较。结果宫颈癌患者IFN-γ染色阳性(Th1)的细胞比例及培养上清IFN-γ浓度明显低于健康对照组,IL-4染色阳性(Th2)细胞比例及培养上清IL-4浓度在两组间差异无统计学意义。结论宫颈癌患者存在Th1/Th2细胞功能失衡,呈Th2优势应答模式,机体免疫抑制,导致肿瘤发生,同时为宫颈鳞癌的生物治疗提供靶点。     

青光眼俱乐部对闭角型青光眼患者影响的调查分析

目的:对闭角型青光眼患者进行健康教育,提高他们的自我护理能力。方法:通过开展青光眼俱乐部这一活动形式来达到上述目的。结果:自我护理的健康教育可以减少闭角型青光眼(angle-closure glaucoma,ACG)的发作次数,减轻其发作程度,减少平均住院日数,提高治疗的依从性,提高治疗效果,减轻视功能的损害,从而提高生活质量。结论:青光眼俱乐部对闭角型青光眼患者的治疗、预防和护理能产生非常积极的作用。     

加压治疗陪舱人员氧过敏反应一例

临床资料:护士,女性,26岁,既往健康,高压氧科工作6年,先后20余次陪舱,停留压力0.20 MPa(绝对压,下同),否认吸氧史.作为陪舱人员进入空气加压舱陪同一名急性重型减压病意识障碍患者行加压治疗.     

中国科学院科技期刊开放获取问题分析与发展探讨

通过问卷调查了中国科学院所属期刊开放获取情况,统计分析了174种期刊自主运行网站情况、网站全文开放情况、期刊与作者签署开放获取协议情况、期刊开放获取对期刊影响力及收入的影响。总结了期刊实行开放获取过程中遇到的困难和问题,发现中国科学院所属大部分期刊未与作者签署开放获取协议、开放获取法律意识不强,部分期刊对开放获取提高期刊影响力还存在质疑、认为开放获取对期刊影响力的提升没有起到作用,期刊开放获取后没有清晰的盈利模式,另外中国科学院开放获取期刊还存在信息偏散、开放程度不齐、也未能聚集成群发展等问题。针对中国科学院科技期刊开放获取情况及遇到的问题,本文就一些问题做了深入探讨,并提出了相应的解决措施和建议,以对开放获取期刊发展提供思路。