切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折

目的总结切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折的疗效。方法自2009-03—2013-04,采用切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折23例。结果本组21例切口一期愈合;2例切口出现皮肤边缘坏死,经换药后二期愈合。本组均获得平均14(12~18)个月随访。骨折愈合时间3~5个月,平均4.8个月。术后X线片显示Bohler角为20°~40°,平均29.6°。磷酸钙人工骨术后6个月完全降解。末次随访时,按美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准进行临床功能评分:优12例,良9例,可2例,优良率91.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折可以更好地进行关节面复位并维持高度,减少了术后并发症。     

桂枝汤方证特征及临床应用体会

桂枝汤是被誉为调和营卫第一方,仲景群方之冠,其组方严谨,变化多端,运用广泛,体现中医同方异治的奇妙手法。     

基于CNKI文献大数据视野下生药学学科发展及研究进展分析

以CNKI收录学术文献资源为数据来源,基于数据挖掘与分析技术,从文献计量学的视角,对我国生药学领域近10年来科研发展状况、学科发展趋势进行梳理,通过对测量数据分析,揭示领域中核心研究机构、优势研究团队、学科领军人物、学科研究主要问题和研究进展等。研究表明,生药学领域科研人员主要集中在高校和研究院,这两类研究机构占研究成果总量的74.6%,并形成了一批核心学者。从学科间的引用强度和引用时效来看,生药学引用其他学科文献占主导,以吸收和利用其他学科知识为主,属于一门不断成长和发展的学科。分子鉴定、遗传多样性等成为近几年生药学领域的研究热点,ISSR,RAPD,DNA条形码,DNA分子标记等技术方法得到广泛应用。     

无创呼吸机质量控制检测平台研究

目的:研制无创呼吸机质量控制检测平台,评价无创呼吸机质量性能。方法:开发出模拟患者正常呼吸、呼吸浅慢、打鼾、呼吸暂停等事件的实际气流和压力波形实验平台,产生触发条件,同时设计流量、压力、频率等参数的检测平台。结果:不仅能检测CPAP,BIPAP,Auto-CPAP,Auto-BIPAP的流量、压力、频率等参数,还能定量检测Auto-CPAP,Auto-BIPAP被"患者事件"触发后调节流量、压力、频率的核心功能。结论:此平台适合所有类型的无创呼吸机质量控制检测,具有良好的社会和经济效益。     

球囊扩张联合内科药物治疗贲门失弛缓症

目的探讨球囊扩张联合内科药物治疗贲门失弛缓症的疗效与价值。方法采用直径30mm球囊导管扩张治疗17例贲门失弛缓症患者，扩张后嘱患者餐前15min含化心痛定或消心痛。复查随访6～15个月。结果17例患者症状明显改善，1年后复发1例，2例出现反流性食道炎。结论球囊扩张治疗贲门失弛缓症安全有效，操作简便，辅助以药物治疗，有利于患者改善症状。     

慢性心力衰竭患者血浆IL-22水平的检测及意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者外周血血浆IL-22的水平及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测56例CHF患者（CHF组）和17例正常对照者（对照组）外周血血浆IL-22,TNF-α及IL-10的水平。结果 CHF患者外周血血浆IL-22水平显著高于对照组,且其水平在缺血性心脏病者与非缺血性心脏病者间差异无统计学意义,但心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级者水平明显高于NYHA分级Ⅰ-Ⅱ级者。IL-22水平与TNF-水平呈正相关,而与IL-10水平显著负相关。结论 CHF患者外周血外周血IL-22的水平增加,且与心功能有一定关系。IL-22可能参与了心力衰竭的发生发展。     

灌注速度对移植肝脏缺血再灌注的损伤

背景：近年来有学者研究发现供体灌注的压力可直接影响移植物的能量代谢从而影响其活力,适当的灌注压力能明显提高供体的质量。目的：观察不同灌注速度对大鼠移植肝脏再灌注损伤的影响。方法：采用改良的Kamada双袖套法建立SD→SD原位肝移植模型。供体肝脏获取时分别以50,100,150,200mL/h进行灌注。检测移植后外周血清肿瘤坏死因子α和谷丙转氨酶水平,观察肝脏组织病理学改变和肝脏组织内皮源性一氧化氮合酶的表达变化。结果与结论：与低灌注速度相比,供体肝脏制备过程中200mL/h的灌注速度导致了更加明显的肝脏病理形态学改变,肝细胞变性、肝血窦扩张和炎细胞浸润也更加明显。术后24h肝功能的检测也发现,150,200mL/h灌注速度组外周血谷丙转氨酶活性、肿瘤坏死因子水平明显高于50,100mL/h灌注速度组（P〈0.05,P〈0.01）,内皮源性一氧化氮合酶表达明显低于50,100mL/h灌注速度组（P〈0.01）,100mL/h灌注速度后,随着灌注速度的增加肝功能损伤也明显加重。证实适当的灌注压力和速度是获得高质量供体的保障,能够减轻移植后肝功能损伤,改善受体预后,在大鼠肝移植供体制备过程中100mL/h是适宜的灌注速度。     

磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的:总结磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法:2007年1月～2010年1月,收治32例胫骨干骨折患者,应用磁力导航带锁髓内钉内固定术。结果:远端锁孔交锁均一次性成功,准确率达到100%。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、切开皮肤坏死。随访32例,随访时间6～24个月,平均随访14个月,X线片示32例骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为4～8个月,平均4.6个月。功能按Johner-Wruhs评定标准进行评价:其中优24例,良6例,中2例,优良率93.8%。无骨折不愈合及髓内钉松动断裂等并发症。结论:磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折远端锁钉准确率高,手术创伤小,避免了X线的辐射,疗效满意。     

先兆子痫患者血清血管紧张素Ⅱ 1型受体自身抗体对血管平滑肌细胞ERK1/2信号途径的激动效应

目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1受体)的自身激动性抗体(AT1-AAs)激动培养的大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)AT1受体并激活细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)信号途径的能力。方法采用亲和层析法提取先兆子痫患者血清中的AT1-AAs。培养大鼠主动脉VSMCs。应用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)或AT1-AAs刺激培养的细胞。而后,采用免疫印迹法测定细胞中ERK1/2的表达;逆转录PCR检测细胞c-fos基因的表达;应用钙离子的荧光探针Fluo-3/AM负载培养VSMCs,应用共聚焦显微镜检测细胞荧光强度变化以反映细胞内游离钙水平的变化。结果 AT1-AAs能够发挥与血管紧张素Ⅱ类似的效应,能够激动AT1受体,促使ERK1/2的磷酸化并促进其下游的c-fos在VSMCs中的表达;并且ERK1/2的磷酸化一定程度依赖于钙离子信号。结论由于ERK1/2信号通过促进血管炎症、纤维化及血管收缩造成血管重塑,AT1-AAs可能通过该途径参与先兆子痫患者的循环障碍。     

人类免疫缺陷病毒疫苗研究进展

20世纪80年代开始在全球蔓延的艾滋病（AIDS）已成为当今世界的一个重要的公共卫生问题，对全球经济发展、社会稳定和人民健康造成了严重危害。虽然日前美国食品药品监督管理局（FDA）已批准20多个药物用于AIDS的治疗，但这些药物都只能在一定程度上延缓AIDS进程，并不能有效地清除患者体内的人类免疫缺陷病毒（HIV），而且这些药物价格昂贵，具有较强的毒副作用，会诱发病毒耐药株的产生。因此，研制安全、经济、有效的HIV疫苗是控制AIDS全球流行的一个重要途径。目前，世界各国都投入了大量资金开展HIV疫苗的研究，共有超过30个HIV疫苗正在全球各地进行人体临床试验。现就目前HIV疫苗研究现状及国内外正往进行的HIV疫苗临床试验作一综述。