体外有丝分裂原诱导人T淋巴细胞增殖过程中有非特异性自然抑制细胞与放大细胞的相互作用

淋巴细胞在体外培养,其增殖可被异种抑制细胞群所抑制。这些调节细胞亚群中有一种在体外培养是短命的,而且是非特异性自然抑制细胞(NSSC)。人外周血单个核细胞(MC)在体外培养12—18小时,NS-SC消失,而淋巴细胞增殖应答增强。本文报告从MC中有选择地除去某些细胞群后加以培养,观察NSSC功能活性的结果,以及观察NSSC和辅助性非T细胞对人T细胞增殖的影响。     

影响以问题为基础学习教学方法成效的关键因素

以问题为基础的学习（problem—based leaning,PBL）是以学生为中心、基于问题的、学科交叉的教学方法。成功的PBL是学生通过自主讨论过程获得多学科融合的知识,同时培养分析和解决问题的能力以及交流能力等多种能力。在实践中发现,一个以系统为基础的垂直整合的课程计划,辅以适当的硬件设备,10人以下的分组规模,编写严密的案例,培训良好的指导教师和学生,对于PBL教学效果具有较大的影响。     

VEGF、HGF、C-Met、TNF-α和MMP-9在子宫肌瘤组织中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)及其受体原癌基因(C-Met)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫肌瘤组织中的表达及意义。方法选择2016年3月-2017年2月在枣庄矿业集团中心医院接受治疗的50例子宫肌瘤患者的术后子宫肌瘤组织作为观察组,对照组为患者周围正常子宫组织。检测两组VEGF、HGF、C-Met、TNF-α和MMP-9表达水平,并比较其在子宫肌瘤组织与正常子宫组织中的表达情况。结果观察组VEGF阳性率、TNF-α与MMP-9表达水平明显高于对照组(均P0.05);两组HGF与C-Met阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 VEGF、TNF-α及MMP-9在子宫肌瘤组织均显示为高表达,其参与了子宫肌瘤的发生与发展。     

增强嵌合抗原受体T细胞功能在复发难治B细胞恶性肿瘤治疗中的研究进展

嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗复发难治B细胞恶性肿瘤无效时,尝试增强CAR-T功能来提高疗效,是药物研发和临床研究的一个新热点。近年来,这方面已经取得显著成绩。多靶点CAR-T、来那度胺、地西他滨、程序性死亡受体1抑制剂以及伊布替尼等均能增强CAR-T功能。文章对近年来在复发难治B细胞恶性肿瘤治疗中增强CAR-T功能的研究进展进行综述。     

肝脏异位胰腺组织一例

异位胰腺是一种先天性畸形,胰腺组织在解剖学上与主胰分离,且无血管或导管联系。异位胰腺可以在各种解剖部位发现,其中胃是最常见的部位。发生在肝脏的异位胰腺组织较为罕见。本例患者男性,30岁,以"腹胀8月余"为主诉入院,肝、肾、血常规、肿瘤标志物均正常,增强MRI可见肝S4段异常信号影,形态不规则,边缘模糊,大小约36 mm×61 mm。全麻下行左半肝切除加胆囊切除术后病理显示肝脏异位胰腺,依据Heinrich病理分型,该患者属于Ⅱ型。术后门诊复查至2020年3月未见肝脏异常。     

运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素分析

目的:探讨运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。方法:回顾性分析24例运用直线切割闭合器的胰体尾切除术患者的临床资料。收集患者指标包括性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、胰颈厚度、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等,分析各指标与术后胰瘘的关系。结果:单因素及多因素分析结果显示,胰瘘与性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等因素无关,差异均无统计学意义(P>0.05),而与胰颈厚度有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰颈厚度是运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。     

胰十二指肠切除术后胰管支撑管致空肠穿孔1例

胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰腺、壶腹、十二指肠等良、恶性肿瘤的经典术式。胰瘘是PD后最常见和最严重的并发症。为预防术后胰瘘,术中常在胰肠吻合口放置胰管支撑管。近年来对胰管支撑管带来的相关并发症报道越来越多。本文报道1例胰腺囊腺瘤患者PD后4年发生空肠穿孔,并总结该病例的临床特点和诊治经验,为PD手术放置胰管支撑管的...     

麝香保心丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学和血脂的影响

目的 观察麝香保心丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学、血脂的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月于安陆普爱医院就诊的冠心病心绞痛患者130例,根据随机数字表法分为联合用药组和瑞舒伐他汀组,每组65例。在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片治疗,联合用药组则在瑞舒伐他汀组基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗3周。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血细胞比容(HCT)、血浆黏度(PV)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及不良反应。结果 联合用药组治疗总有效率为96.92%,高于瑞舒伐他汀组的87.69%(χ²=3.900,P=0.048)。治疗3周后,2组Fib水平与HCT、PV较治疗前降低,且联合用药组低于瑞舒伐他汀组(P均<0.01);2组TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且联合用药组降低/升高幅度大于瑞舒伐他汀组(P均<0.01)。联合用药组与瑞舒伐他汀组不良反应...     

舒琦瑾教授肺癌证治述要

[目的]总结舒琦瑾教授临证治疗肺癌的临床经验和学术思想。[方法]通过跟随舒琦瑾教授抄方侍诊,总结舒师运用中医治疗肺癌的临床诊疗思路及用药经验,并列举一则典型医案加以分析。[结果]舒师认为,肺癌由于伏气、六郁等引致发病,导致肺阴亏虚、内热蕴结,肺阴久虚,而致全身气虚;延及于脾,脾气亦亏虚。治法以养阴润肺为基础,以沙参麦冬汤滋阴养液、制肺虚火,合以四君子汤健脾益气;同时宜标本兼顾,予以清热解毒之药对结合南方红豆杉消痞抗癌、解毒祛邪。辨病与辨证结合,临床上治疗肺癌收效明显。所选医案中肺癌患者辨证属肺脾两虚、湿毒蕴阻,治以养阴益肺、清热解毒,以沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗后,获得满意疗效。[结论]舒师治疗肺癌遵循益肺养阴、健脾益气的治疗原则,同时标本兼顾,辅以清热解毒之品,疗效确切,其治疗经验有较高临床参考价值,值得深入学习和推广运用。