有创血压预测方法探讨

目的 探讨有创血压的预测方法. 方法 47例受试者接受示波法测量肱动脉无创血压,桡动脉置管测量有创血压,血管超声技术检测颈总动脉和桡动脉的结构和血流动力学参数.采用线性回归方法建立有创血压预测方程;典型相关分析方法筛选有创血压预测的潜在参数. 结果 有创收缩压多元线性回归方程为Y=17.21-64.357X1+2.80X2+1.324X3(y为有创收缩压,X1为桡动脉阻力指数,X2为桡动脉搏 动指数,X3为无创收缩压);与反映有创血压的典型变量较为密切的无创测量指标有无创血压、颈动脉血管壁剪切率、桡动脉阻力指数和搏动指数、颈动脉收缩期峰值流速. 结论 有创血压可以通过无创血压及血流动力学参数进行预测.除无创收缩压和桡动脉阻力指数之外,潜在参数还包括无创舒张压、桡动脉搏动指数、颈动脉血管壁剪切率、颈动脉收缩期峰值流速.     

柴胡疏肝汤对慢性颞叶癫痫大鼠行为学及NMDA受体亚单位NR2B和CaMKII蛋白表达的影响

目的：研究柴胡疏肝汤对氯化锂-匹罗卡品所致的慢性颞叶癫痫模型大鼠NMDA（N-methyl-D-aspartate）受体亚单位NR2B和钙调蛋白依赖性蛋白激酶II（Calcium/Calmodulin-dependent Protein Kinase II,CaMKII）表达及行为学的影响。方法：将50只制备成功的Wistar慢性颞叶癫痫大鼠（B）随机分为5组（B_1-5）,艾芬地尔组（B₂）予艾芬地尔（ifenprodil）10 mg?kg^-1 腹腔注射,柴胡疏肝汤低、中、高剂量组（B_3-5）分别予柴胡疏肝汤2.5,5,10 g?kg^-1 灌胃,空白对照组（A）和生理盐水组（B₁）均予等容积生理盐水腹腔注射,各组连续干预8周,同时进行行为学视频监测,8周后运用免疫组织化学和western blot检测各组大鼠海马、颞叶皮层NR2B和CaMKII的表达情况。结果：艾芬地尔组和柴胡疏肝汤高剂量组大鼠的发作次数较模型组明显降低（P<0.05）;在大鼠海马、颞叶皮层,与空白对照组相比,模型组NR2B和CaMKII的表达水平明显增高（P<0.05）;与模型组相比,艾芬地尔组及柴胡疏肝汤高剂量组NR2B和CaMKII的表达水平降低（P<0.05）;艾芬地尔组与柴胡疏肝汤高剂量组的表达无明显差异（P>0.05）。结论：柴胡疏肝汤高剂量可减少慢性颞叶癫痫大鼠痫性发作次数,且具有抑制NR2B及CaMKII的作用,这可能是柴胡疏肝汤发挥其抗癫痫作用的机制之一。     

格列美脲与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者纤溶酶原活性的影响

目的探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者纤溶酶原活性的影响。方法 100例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍治疗,比较两组治疗3个月前后组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-TypePlasminogen Activator,T-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物1(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)浓度的变化。结果与治疗前相比,格列美脲治疗3个月较治疗前明显升高T-PA,降低PAI-1,差异有统计学意义(p<0.05);二甲双胍治疗前后T-PA、PAI-1比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者格列美脲具有快速稳定控制血糖、显著改善纤溶活性的作用。     

CD4、CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在 HIV-1感染者及正常人晚孕胎盘及早孕绒毛的表达

目的 明确CD4、CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在HIV-1不同感染状态晚孕胎盘和早孕绒毛的存在及表达情况,为探索HIV-1宫内传播的分子机制提供理论依据.方法 收集11例HIV-1感染孕妇胎盘、13例正常孕妇胎盘和10例早孕流产绒毛,免疫组化检测并比较3组孕妇胎盘或绒毛组织中HIV-1相关受体CD4、CCR5、CXCR4和DC -SIGN分子的存在情况及其表达强度.结果 CD4在早孕绒毛和晚孕胎盘中的表达存在个体差异,早孕组、对照组和病例组CD4阳性率分别为70.00％、61.54％、72.73％,3组阳性率差异无统计学意义(P=0.902).CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在胎盘均有表达,均定位于滋养细胞和绒毛间质细胞和/或Hofbauer细胞,且在早孕绒毛中的表达强度均低于晚孕胎盘组,差异均有统计学意义(t1=-4.09,P1＜0.001;t2=-4.80,P2＜0.001;t3=-4.57,P3=0.001).结论 胎盘组织中存在多种HIV-1受体相关分子,具备感染的分子基础.胎盘滋养细胞上是否存在CD4分子具有个体差异;CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在晚孕胎盘中的表达高于早孕的绒毛,可能是HIV-1感染宫内传播多发生于孕晚期的原因之一.     

陪你,在最美的风景中奔跑

春日午后,阳光倾斜如水,火车穿过迷迭香的原野,也穿过蝶翅轻舞的花之谷。苏瑞和母亲坐在车厢里,随着火车在风景中奔跑。风吹进车厢掀动母亲鬓角的碎发,母亲看着风景,绽出笑容。这是极好的笑容,让母亲脸上的皱纹也变得清浅起来。二十年的岁月纷飞而逝,母亲早已不是那个用指甲在墙上画痕来记录苏瑞成长的年轻女子。母亲的柔蓝长裙不再,如瀑马尾不再,杜鹃花潮来袭时,面对穿窗微云绽放的美丽心事也不再,但看见母亲仍旧清澈的眼神,苏瑞就明白,母亲永远是自己眼中最美的女子。苏瑞带着母亲在如画的风景中流转,母亲脸上有笑容,苏瑞心里也得到了宁静和快乐。     

我看见,你的天堂紫藤绽放

梦里,爷爷笑容干净,他和年幼的小网并排坐着,看美丽的紫藤花开。不疏远也过分亲密小网和爷爷从镇上的客车下来,就看见没有尽头的柳荫。沿着柳荫中的小路一直走下去,爷爷在前,小网在后,不疏远也不过分亲密。那一份默契的分寸,两人小心保持。     

单味中药浓缩颗粒临床应用体会

中药是中国的国粹,从古到今中药在中国医学方面的重要性一直未发生改变。中药汤剂在中医临床应用中最为广泛。随着科学技术的发展,传统的中药汤剂也发生了巨大改变。单味中药浓缩颗粒的出现,解决了中药汤剂熬制时间长、必须临时制备、味道苦涩等难题。经过现代化提取、浓缩、干燥等工艺之后不仅保持了中药原本的药效,而且使之方便快捷,还改变了中药苦涩的口感,使得中药制剂大受欢迎,促进了我国中药在临床医学上的应用发展,前景十分广阔。     

强化调脂,大剂量他汀或联合调脂?

强化调脂是近年来心血管领域中的一个热门话题。美国于2004年重新修正了NCEP ATPⅢ指南,把LDL-C<70mg/dL设定为极高危患者的降脂目标。“LDL-C越低越好”似乎已成为一种口号,引发了国内外学术界的争议。笔者认为,“强化降脂”,“越低越好”的提法,如果作为一般的宣传教育,特别是作为一种警示,来提醒那些还不够重视降脂的患者和医务人员的话,未尝不可,但作为临床治疗的原则或策略,这样的提法比较泛化,概念上也很模糊,容易引起误导。尽管国内有些专家对“强化”,“越低越好”作了很好的解释,如胡大一教授将“强化”解释为“更大力度地…     

EB病毒IgA抗体检测对于鼻咽癌诊治的意义

目的:探讨EB病毒IgA抗体检测对于鼻咽癌诊治的意义。方法:采集正常体检人群血清186例、已确诊为鼻咽癌患者但未经放疗的患者血清97例、经放射治疗后的鼻咽癌患者血清92例。采用酶联免疫吸附试验检测EB病毒IgA抗体,分析正常人群、放疗前鼻咽癌患者和放疗后鼻咽癌患者EB病毒IgA抗体阳性率的差异。统计分析采用SPSS 17.0软件。结果:正常体检人群EB病毒IgA抗体阳性率显著低于放疗前鼻咽癌患者和放疗后鼻咽癌患者,但放疗前后鼻咽癌患者的EB病毒IgA抗体阳性率比较差异无统计学意义。结论:虽然EB病毒IgA抗体对于鼻咽癌患者放疗效果的检测意义不大,但仍可作为鼻咽癌患者辅助诊断的重要方法。     

糖尿病性骨质疏松的治疗

目的:探讨糖尿病性骨质疏松的中西医治疗价值。方法:选取2011年10月-2013年12月到本院就诊的糖尿病性骨质疏松患者70例,将患者按随机数字表法分为两组,每组35例,其中对照组患者应用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者在此基础上加用糖脉康进行治疗,分析和比较两组患者治疗后的临床治疗情况。结果:连续治疗6个月后,观察组的骨密度值为(0.841±0.017)g/cm2,与治疗前的(0.731±0.028)g/cm2及对照组的(0.768±0.011)g/cm2比较,差异均有统计学意义(P0.05);同时,在临床疗效方面,观察组显效21例,有效13例,总有效率为97.14%,明显优于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病性骨质疏松患者进行中西医综合治疗,能够有效提高临床治疗水平,对患者的骨密度状况加以改善,并且安全、可靠,临床应用价值相对较高,值得进一步推广。