不同配伍的氯胺酮在小儿手术中的对比观察

基层医院小儿手术的麻醉中，氯胺酮是最常选用的药物，而单纯使用氯胺酮不良反应较突出。我们将氯胺酮丙泊酚静脉微泵复合麻醉与传统的氯胺酮地西泮麻醉在小儿手术中的应用做了对比观察，现报告如下，供基层医院小儿短小手术麻醉时参考。     

左心房功能的临床评价与进展

长期以来，在对左心功能的研究中，多偏重于左心室功能的研究，而对于左心房功能的研究较少。近年来，随着对心脏功能研究的不断深入，有关左心房功能的研究日益受到关注。左心房功能在心功能的维持中具有重要意义。左心房的基本作用包括3个方面：左心室舒张早中期，充当“管道”，输送血液由肺静脉进入左心室（通道功能）；左房心肌主动收缩充当“助力泵”，增加舒张晚期左心室充盈（收缩功能）；左心室收缩期，充当“贮存器”，贮存血液（储备功能）。左心房功能在维持左心室充盈方面起着重要的作用，     

“不乳动物“,幸乎?悲乎?——谈人类生物功能的退化之忧

哺乳是自然与社会赋予女性的神圣职责。然而,不知从什么时候开始,慈母授乳被看做是一种“土老冒”行为了。人类进化成了“不乳动物”,是一种社会进步还是一种退化?请看P4“‘不乳动物’,幸乎?悲乎?——谈人类生物功能的退化之忧”。     

日本：定价规则推动医药逐步分离

每个国家都有自己独特的医药政策，日本也不例外。日本采用了独特的动态价格控制规则，该规则下，依据前一年的交易价格，更新当年的监管零售价格。根据全民健康保险，某些公共健康保险覆盖全部人口。大多数的医疗服务（包括处方药）以提供的服务为基础收费，而政府确定这些收费。对于同样的疗法，所有医生获得同样的补偿，而他们也必须对所有的病人收取一样的费用。     

心律失常伴心力衰竭的药物治疗

充血性心力衰竭和左室功能不全病人常伴有心律失常，从而引起心悸、呼吸困难等症状，严重者可导致心源性猝死。尽管冠状血管重建术或以利尿、强心和扩张血管等抗心衰治疗可预防某些患者严重心律失常发生，但是它的发生受多种因素的影响，如左室功能、室壁运动异常、低血钾、低血镁和正性肌力     

丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎临床研究

观察丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎40例的临床疗效,并与α-干扰素治疗30例随机对照观察.结果显示:治疗组与对照组治疗6个月,改善临床症状明显(P＜0.05),降低ALT、AST有显著性(P＜0.01);治疗组治疗6个月后HCV-RNA阴转率为25%,随访6个月后HCV-RNA阴转率维持在25%;对照组阴转率为23%.结论:丙肝Ⅰ号对慢性丙型肝炎有较好疗效,与α-干扰素疗效相似.     

下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗

目的:探讨外科治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床经验。方法:从1995年7月～2002年7月共对292例(313条肢体)动脉硬化闭塞症病人进行外科治疗,其中20条患肢施行解剖外血管重建术,38条患肢施行了腔内外科治疗或合并开放性血管重建手术,255条患肢施行了开放性手术重建下肢血供。结果:手术成功者患肢的踝肱指数与术前比较显著增加(P<0.01),症状得到明显改善。平均随访时间3.1年(0.5～7年),解剖外重建组移植血管一期通畅率为56%,腔内外科组通畅率为78%,开放性手术组通畅率为72%。结论:病人的全身情况、动脉病变的范围和程度是选择下肢动脉硬化闭塞症外科治疗方法的主要依据,为取得较好的长期通畅率和临床效果需要重视围手术期处理和术后随访。     

胫骨干骺端骨膜下截骨延长1例

患者，男，21岁。被叉车叉伤致左小腿断裂、出血不止1h，急救中心现场急救包扎后送入院。入院时查体：脉搏140次／min，呼吸28次／分，血压90／50mmHg。左小腿中段断裂，呈向后翻转畸形，仅小腿后侧约5cm长皮肤相连，伤口内肌肉严重挫裂伤，呈暗紫色，无弹性，刺激无收缩，骨断端外露，胫腓骨中段严重粉碎性骨折，有部分骨缺损。左     

高脂血症合并急性胰腺炎26例临床分析

目的：探讨高脂血症合并急性胰腺炎的临床特点和治疗。方法：回顾分析我院1998年1月—2003年12月收治的高脂血症合并急性胰腺炎26例。结果：26例病例占同期急性胰腺炎治愈8．25％，25例治愈，死亡1例。结论：高脂血症和急性胰腺炎有互为因果的关系，应注意高脂血症合并急性胰腺炎的临床特点，综合治疗，提高急性胰腺炎的治愈率。