肿瘤性钙盐沉着症一例报告

肿瘤性钙盐沉着症一例报告胡尧清患者男，７２岁。因左小腿中段无任何诱因出现进行性肿块半年，肿块加快增长１个月，于１９９６年１０月９日入院，查体：Ｔ３２°Ｃ，Ｐ１１０／分，Ｂｐ２０／１３ｋＰａ（１５０／９８ｍｍＨｇ）左下肢呈跛行步态。左小腿中段背侧肿块有...     

二次游离皮瓣移植修复小腿严重毁损伤一例

二次游离皮瓣移植修复小腿严重毁损伤一例霍华春，陈剑兵，庞军，吴波患者男，３２岁。因车祸致双下肢毁损伤于１９９５年１月１１日住院。患者左下肢自小腿中段以下严重碾挫，无法修复，急诊行截肢术。右小腿下１／３段至踝关节软组织严重碾挫，胫、腓骨骨折合并软组织缺...     

在张力-应力法则指导下应用Taylor空间支架治疗创伤性足下垂1例

正患者,女,49岁,车祸伤致左小腿及左手肿痛、出血伴活动受限4 h于2016年5月15日入院。查体示(图1 a,1b,1c):左小腿后侧可见开放伤口,由腘窝以下延伸,呈三角形,面积约20 cm×10 cm,伤口污染严重,可见肌肉肌腱外露,部分呈黑色,无活力;左小腿内侧、后侧、外侧皮肤呈脱套状,中段皮肤无感觉;足跟部可见约18 cm×10 cm皮肤脱套,左足背     

同种异体骨移植治疗胫骨大段缺损1例

患者,男性,21岁,住院号:56016。该患者1996年7月25日因车祸致左小腿流血,肿胀、疼痛、畸形,功能障碍在肇事当地医院急诊治疗,行清创缝合术,石膏外固定,7月27日家属要求转到我院医治而收住我科治疗。查体:左小腿内后侧中部横行伤口长约10cm,已缝合,伤口有血性渗出,胫前10×18cm皮肤暗红,大部分呈黑色坏死,足部严重肿胀,剧痛,皮肤呈暗红,紫色,足背动脉搏动消失,足趾血运差,活动消失,解除石膏外固定后,左小腿中段呈假关节活动。立刻拆除伤口皮肤缝合线,渗出血性及脓性液约100ml,胫骨骨折远端从伤口外露,足趾血运好转,5分钟后足背动脉可触及搏动。摄X线片示:左胫腓骨中段粉碎性骨折,胫骨中段缺损约16cm,有4块游离状小碎骨片,腓骨中段骨折,已行克氏针内固定。入院后应用多联抗菌素加强抗感染。8月7日行左小腿清创术,摘除感染的游离骨碎片,切除坏死的软组织及皮肤,创面约20×18cm。8月16日创面肉芽生长良好,行右大腿取皮,左小腿创面植皮术,术后予石膏托外固定。创面植皮生长愈合后于9月2日行左小腿AO外固定架固定术,以维持左小腿长度及正常生理轴线,也便于肢体护理,伤口换药。11月中旬左小腿感染     

脆骨病致下肢畸形1例

<正>笔者收治1例脆骨病,经手术内固定和唑来膦酸(诺华)治疗,效果良好,报道如下。1病例报道患者,男,7岁时因跌倒致左股骨中上段骨折于2004-06-26入院,行复位钢板内固定,4个月后骨折端愈合。13岁时因左大腿和右小腿逐渐出现弓形畸形、肢短、跛行3年于2011-09-07入院;查体:明显跛行步态,左大腿中上段和右小腿中段向前呈弓形畸形,左小腿中段轻度呈弓形畸形,左下肢较右下肢短6 cm;X线片示左股骨中上段和右胫腓骨中段明显呈弓形,左胫腓骨中段呈轻度弓形(图1 a、b、c),股骨和胫骨骨皮质     

儿童胫骨骨化性纤维瘤一例报告

儿童胫骨骨化性纤维瘤一例报告尤明春患者男，５岁。两年前无明显诱因出现左小腿中段增大，局部间歇性酸痛。在当地医院用中药外敷治疗症状无好转。随时间推延，小腿渐膨大弯曲畸形，于１９９３年２月１８日入院。体检：左小腿中段向前突出弯曲畸形，局部软组织肿胀，无静...     

左足右移成功1例报告

<正> 患者男,23岁,跳火车轧断左小腿及右足4h入院。患者入院前在外地打工,在铁道旁扒上一列货车,行至郑州趁火车拐弯减速之即,纵身跳下,被车轮碾掉左小腿和右足,急送我院救治。查体:血压92/50mmHg,脉搏118次/min,面苍白,四肢冷,左小腿中段断离,缺损约15cm,残端出血不止,左足仍在解放鞋内。右足前3/4缺如,残端呈毁灭性损伤,创面出血,污染严     

暴发型脂肪栓塞综合征一例

我院1988年7月因股骨中段骨折行切开复位时在麻醉期间发生一例暴发型脂肪肺栓塞，从起病至呼吸心跳停止共3分钟，发病后立即给予各种抢救措施均无效，终因急性心肺功能衰竭而死亡。临床资料朱x，36岁，女，左大腿跌伤8小时，于1988年7月12日凌晨以左股骨中段粉碎性骨折入院。平时身体健康，无药物过敏史。查体：神情合作，肥胖体型，血压16／9kPa，脉搏76次／min，呼吸20次／min，体温36．5℃，左大腿明显瘀斑，肿胀，皮肤无破损，患肢短缩3．5cm，外旅畸形，触痛明显，有骨擦音，骨传导消失。血、尿常规正常。X线摄片检查：左股骨中段呈斜…     

双侧髋臼和股骨颈骨折并胫腓骨开放骨折1例

ｘｘ．男，39岁，农民。因乘拖拉机侧坐于驾驶员一旁被后面汽车撞伤左髓部，掉下后又被拖拉机压伤左小腿1小时入院。查体：双侧髋关节局部肿胀，活动受限，左腿呈内收、外旋、短缩畸形，左小腿中段有一长12cm伤口，胜胖骨骨折断端外露。X线片示左够关节中心性脱位，髋自前往、后柱骨折，股骨头骨折，股骨颈骨折为头下GardenIV型；右髓日日预裂纹骨折，左胫腓骨中段粉碎性骨折。治疗　在硬膜外麻醉下，左腔胖骨开放性粉碎骨折行清创、切开、复位、钢扳内固定术；右股骨颈骨折在X线控制下行闭合复位，4枚斯氏钟内固定术，术后穿防旅鞋固定2…     

与膝最上动脉吻合的背阔肌皮瓣移植修复小腿软组织缺损二例

与膝最上动脉吻合的背阔肌皮瓣移植修复小腿软组织缺损二例高伟阳温宏杨国敬例１男，４２岁，左小腿中段截肢后残端骨外露半月。患者因左动脉损伤术后肢体坏死，左小腿中段截肢后残端软组织缺损，胫腓骨外露半月转入我院。检查：左小腿在胫骨结节下１５ｃｍ平面截肢，残...     

小儿股骨干骨折悬吊牵引致健侧小腿骨筋膜室综合征一例

患儿,女,3岁。因跌伤致右股骨干骨折,在当地医院行悬吊皮牵引后,未作任何交待便让其回家治疗。牵引5d后,家属发现患儿哭闹不安,后发现左足肿胀、青紫、左足不能活动,于牵引第10d来我院就诊。检查:右大腿肿胀,右大腿中段疼痛,有反常活动。双小腿皮牵引胶布呈环形粘贴,左小腿左足肿胀,皮肤青紫,痛觉消失。诊断:①左小腿骨筋膜室综合征。②右股骨干闭合性骨折。入院后急诊行左小腿骨筋膜室切开减压术,术中见左小腿各室压力均升高,胫前室肌肉呈灰暗色,无弹性,切割无出血。予彻底减压并切除坏死肌肉,用凡士林纱布覆盖创面包扎。右下肢更换牵引呈水平位牵引治疗。术后给脱水、改     

上下肢桥式交叉吻合血管游离组织移植修复下肢严重创伤一例

患者 男，35岁，2004年2月19日因车祸致双下肢严重损伤，当地医院给予左下肢下1／3截肢，右小腿清创，胫骨骨折螺钉及外支架固定。术后右小腿感染，皮肤及胫前血管、伸肌群坏死；同时，因出血住小腿上段平面结扎胫前血管。2个月后来我院治疗，入院检查见左小腿截肢，残端愈合；     

一例严重多发性骨折患者的整体护理

1996年7月28日我科收治1例严重多发性骨折患者．经实施身心整体护理，未发生并发症，保全了胶体正常生理功能。1病例简介男，27岁，工作时不慎左下肢被石板砸伤，即感疼痛，不能活动，来院就诊。见左小腿出血不止，骨外露．即送手术室在腰麻下行左小腿清创术。术中见左胫、腓骨粉碎性骨折，左胫后动、静脉，胜后神经断裂。行胫后动、静脉，胫后神经吻合，左眼骨骨牵弓怵，术中输全血1200ml，术毕住院治疗。患者神志清楚，急性病容，被迫仰卧位。T36．5℃，P124／min，BP9／5kPa，左小腿切口有少许渗血，患肢肢端颜色苍白，皮温低，足背动…     

小腿内侧交腿皮瓣修复内踝骨外露一例

1　病例介绍患者　男 ,2 4岁。因车祸致左小腿畸形、出血半小时急诊入院。检查 :左小腿中上 1/ 3至足背跖趾关节近侧可见多处皮肤裂口 ,挫伤较重 ,左小腿下内侧可见大片皮肤逆行撕脱 ,左内踝外露 ,三角韧带断裂 ,足跟部皮肤缺失 ,左小腿中段畸形有异常活动 ,摄片示左胫骨粉碎骨折。急诊在持续硬膜外麻醉下行清创缝合骨折内固定 ,逆行撕脱皮肤原位缝合覆盖内踝 ,术后行解痉、抗凝治疗。逐渐出现撕脱皮肤及挫伤皮肤缺血坏死 ,内踝外露 ;经换药治疗 2周 ,创面肉芽新鲜 ,皮肤缺损范围 2 4cm× 12 cm。经彩色多普勒检查显示右胫前、胫后血管存在 …     

应用比目鱼肌肌瓣覆盖小腿深度烧伤胫骨外露1例

应用比目鱼肌肌瓣覆盖小腿深度烧伤胫骨外露１例辽宁省辽阳市中心医院烧伤整形科（１１１０００）宋庆喜，李玉斌患者男，２２岁。双小腿被刚轧出的钢筋缠绕烧伤，３小时后入院。右侧小腿中段内外侧均形成创面，胫前肌群断裂，并向两侧回缩，胫骨内侧面外露４ｃｍ，骨膜缺...     

以足背动静脉远端为蒂足背皮瓣游离移植一例

以足背动静脉远端为蒂足背皮瓣游离移植一例仲崇昆患者，男，４５岁。一年前因车祸挤压伤及左小腿及足踝部，皮肤辗压，踝关节开放并粉碎性骨折。经清创，植皮等治疗，后遗左足背、内踝部及小腿片状疤痕。皮肤常溃破并有踝关节疼痛而入院。检查：左小腿自中段以下近环状成...     

嗜水气单胞菌感染致坏死性筋膜炎合并脓毒血症一例

正病人,男,32岁。因生食海鲜后发热伴左小腿进行性肿胀疼痛17小时入院。左小腿疼痛肿胀,无麻木感,发热无寒战,口干、烦渴,恶心伴呕吐1次,呈淡黄色稀水样,尿量少,色深红,大便稀。体格检查:体温38.0℃,心率120次/分,呼吸24次/分,血压136/91 mm Hg,左小腿至左踝处明显肿胀,左小腿外侧皮肤色红,皮温高,组织张力高,压痛(+),左足背伸困难伴感觉减退。血常规:WBC     

小腿烫伤后瘢痕钙化伴溃疡不愈一例

病例 患者女，37岁，左小腿中段前方于2岁时被开水烫伤，2周后痊愈，遗留表浅瘢痕。5年前瘢痕逐渐硬化，并出现如绿豆大小的溃疡，时愈时破。患者自述活动轻度受限。查体：左小腿中段胫骨前方有一表浅瘢痕，呈箭头形，长12cm，宽5cm，瘢痕中部有一直径3mm的溃疡，有血浆样分泌物渗出，溃疡周边无红肿，无表浅静脉怒张。     

同种异体骨移植治疗胫骨长段缺损一例

患者　男 ,2 1岁。 1996年 7月 2 5日因车祸致左胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,当地医院急诊行清创缝合 ,腓骨克氏针内固定术。 2天后转入我院 ,检查 :左小腿内后侧中段横行伤口长约 10 cm,已缝合 ,有血性液渗出 ,胫前 10 cm× 18cm皮肤暗红、大部分呈黑色坏死 ;足部严重肿胀 ,剧痛 ,皮肤呈暗紫色 ,足背动脉搏动消失 ,足趾活动消失 ;左小腿中段呈假关节活动。立刻拆除伤口缝线 ,渗出血性及脓性液约 10 0 m l,骨折远端从伤口外露 ,足趾血运好转 ,5分钟后足背动脉可触及搏动。X线片 :左胫骨中段缺损约 16 cm,有 4块小碎骨片游离状 ,腓骨克氏针内固…     

断臂寄生大腿及二期再植一例报告

２０００年６月３０日１４时许，我科收治一例右前臂中段绞轧离断伤患者，急诊行离断右前臂左大腿上段暂时寄生及残端清创缝合术。２６d后行原位二期再植，同年１１月行右前臂功能重建，目前右手能持物，现总结报告如下。临床资料：患者，女，３０岁，因右前臂中段被机器绞轧离断２h急诊来院。入院查体：心率：１２８次／min，血压５０／０mmHg，呼吸２６次／min。急性重度贫血貌，烦躁，呈休克状。右前臂中段完全离断，残端有少量渗血，污染严重，局部肌肉组织毁损，部分裸露肌肉发暗，远近段皮肤广泛剥脱。离断肢体皮肤剥脱至腕关节，屈…