人脐血间质干细胞条件培养基在受损成骨细胞中的作用与机制

目的探讨线粒体活性在人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUMSCs)条件培养基修复受损成骨细胞中的作用及其机制。方法提取、培养HUMSCs及制作其条件培养基,建立成骨细胞氧化损伤模型。实验分组:无血清DMEM培养基组、晚期氧化蛋白(advanced oxidation protein products,AOPPs)刺激组、常规培养基组、条件培养基组,培养1 h后用流式细胞仪以及Mito Tracker Red分析成骨细胞凋亡率、线粒体活性,并用蛋白-凝胶成像法(western-blot,WB)分析Caspase-3凋亡蛋白表达差异,从而评价HUMSCs条件培养基对遭受氧化损伤的成骨细胞的保护、修复、逆转作用,以及线粒体在其中发挥的作用及其机制。结果HUMSCs条件培养基可以增加氧化应激作用下成骨细胞内线粒体活性;HUMSCs条件培养基可降低成骨细胞凋亡率,减少Caspase-3凋亡蛋白表达。结论HUMSCs条件培养基通过缓解氧化应激(oxidative stress,OS)导致的线粒体功能与结构损伤,并下调Caspase-3凋亡蛋白的表达,抑制OB凋亡。     

手术入路对食管胃结合部腺癌生存预后的影响

目的:评价经胸入路与经腹入路手术治疗SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2004年1月至2014年11月手术治疗的168例SiewertⅡ/Ⅲ型胃食管结合部腺癌患者的临床资料,对其人群特征、手术并发症、总生存率及生存预后的影响因素进行分析。结果:两组临床资料具有可比性,经胸入路组较经腹入路组手术时间短,但术后肺部并发症多,住院时间长。两组R0切除率、5年生存率(59.7%vs.64.5%)差异无统计学意义。多因素分析显示,T分期(P=0.008)、肿瘤分化程度(P<0.001)是食管胃结合部腺癌患者生存预后的影响因素。结论:在SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌中,经腹入路与经胸入路的生存预后相当。     

后路椎间融合在腰椎退行性病变中的应用

目的探讨后路椎间融合在腰椎退变性疾病中的应用价值。方法回顾应用后路椎间融合治疗腰椎退变性疾病52例,首次手术43例,二次手术7例,三次手术2例,观察病人症状改善、融合节段椎体的稳定性、椎体融合情况。结果术后随访3~18个月,平均13个月,临床症状在神经损伤轻者均在手术后即刻改善,神经损伤重者术后1个月内有恢复,二次及三次手术者恢复相对稍慢,1例合并陈旧性神经根断裂者症状改善但神经功能恢复不佳;除1例翻修手术椎体复位稍有丢失外其余稳定性均良好;椎体融合在3~6个月内完成。结论后路椎间融合治疗腰椎退变性疾病改善临床症状快捷、彻底、持久,恢复脊椎稳定性可靠,椎体融合确切。     

氧化低密度脂蛋白功能性调节人内皮细胞的生长调节致癌基因α

目的　探讨oxLDL对人内皮细胞的CXC亚家族趋化因子GROα的调节作用及生理意义。方法　超高速离心得LDL ,氧化后得oxLDL。逆转录PCR分析人内皮细胞系ECV30 4细胞GROαmRNA。GAPDH被用作PCR中正常改变的对照物。酶联免疫检测仪测定ECV30 4细胞表面连接及分泌到溶液中的GROα蛋白。静态细胞粘附试验测定ECV30 4细胞表面连接的GROα蛋白的生理意义。结果　正常ECV30 4细胞不表达GROαmRNA ;OxLDL显著调节其表达 ,诱导效应首先出现在处理后 1h ,最大在 2h ,在 4h时下降。相比较 ,LDL对其mRNA表达没有影响。正常ECV30 4细胞低水平表达细胞表面的GROα蛋白。OxLDL呈浓度依赖性、时间依赖性地上调其表面的GROα蛋白。相比较 ,LDL对其表面表达的GROα蛋白无调节作用。OxLDL对ECV30 4细胞分泌到细胞溶液中GROα蛋白很少有影响。 4 0 μg/mloxLDL处理ECV30 4细胞 2 4h ,造成显著的人单核细胞系U937细胞粘附到ECV30 4细胞数目的增加。用GROα抗体预处理oxLDL刺激的ECV30 4细胞 ,可显著减低U937细胞粘附到ECV30 4细胞的U937细胞数目 (大约 2 / 3)。结论　oxLDL可能功能性上调内皮细胞GROα的表达。     

医护人员HBV和HCV院内感染

院内感染是当代临床医学、流行病学和卫生学的重要课题 ,是医疗实践的一大障碍 ,院内感染不仅限于病人 ,对医护人员的健康威胁亦很大。尤其是与患者血液及分泌物接触较多的科室更为严重。近年来国内已有丙型肝炎在一定范围内流行 ,故研究ＨＣＶ在医院工作人员中的感染极为重要。为了提高医护人员的健康水平 ,保证医疗质量和各项指标的完成 ,我们对哈尔滨市 5家综合性医院 10 0 2名职工体检的ＨＢＶ和ＨＣＶ感染情况进行了调查 ,凡有ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｃ、抗ＨＢｅ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ ＩｇＭ中一项阳性者为乙肝病毒感染者 ,抗 -ＨＣＶ阳…     

全麻下空气灌肠治疗难复性急性肠套叠

目的 介绍全麻下空气灌肠治疗难复性急性肠套叠的方法。探讨其适应证、作用机制及并发症预防。方法 采用全麻下空气灌肠治疗难复性急肠套叠35例。结果 35例中,27例在全麻下空气灌肠复位成功。8例复位失败中转手术。全组没有并发肠穿孔病例。结论 全麻下空气灌肠明显降低肠套叠的手术率。     

乙型肝炎病毒基因重组（CHO）疫苗阻断母婴传播的研究

目的：研究乙型肝炎病毒基因重组(CHO)疫茵对HBsAg和HBeAg双阳性母亲所生婴儿的阻断效果。方法：选70例生于母亲为HBsAg和HBsAg双阳性的婴儿,随机分为A组(31例)和B组(39例),A组为单纯疫苗组,注射3次疫苗(0、1、6月,10μg／次);B组为疫苗加乙肝免疫球蛋自(HBIG)组,注射3次疫苗(同A组),并于出生时注射半支(50IU)HBIG。全程2～6个月采血,用固相放射免疫(RIA)法检测抗-HBs、HBsAg和抗-HBc。结果：抗抗-HBs阳转率为83．87％,阻断率为83．87％,疫苗加半量乙肝免疫球蛋白(50IU)组分别为93．10％和93．59％。结论：乙肝基因重组(CHO)疫苗有良好的阻断乙肝母婴传播的效果,如果出生时加注半支HBIG效果更好。     

青霉素超声雾化致过敏一例

<正> 1.临床资料 患者,男27岁,1999年10月3日,主因咽痛2天,在村卫生所诊断为“急性咽炎”。给于超声雾化吸入,青霉素80万~u(皮试阴性),地塞米松5mg,吸入约40min后出现声音嘶哑,吸气困难,急送我院,检查:神志清楚,声音嘶哑,双侧扁桃体Ⅱ~°肿大,咽部弥漫性充血,会厌充血呈红色,声门区未窥清。诊断为“青霉素过敏     

自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并恶性黑色素瘤1例

自体外周血造血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)近年已用于某些实体瘤 (如恶性淋巴瘤、乳腺癌等 )治疗 ,且获得了较好效果。文献报道 ,大剂量化疗加造血干细胞移植治疗恶性黑色素瘤的疗效明显提高 ,患者生存期延长。淋巴瘤合并恶性黑色素瘤临床很少见 ,用常规手段往往疗效和预后不佳。笔者应用自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并黑色素瘤 1例。国内尚未见相同报道。1　病例摘要患者 ,男性 ,36岁 ,住院号 42 5 95 2。 1997年 7月发现右腋下肿块 ,在我院病理切片报告为弥漫性多形Ｔ细胞非霍奇金淋巴瘤 [免疫组化 :ＬＣＡ (± ) ,Ｌ 2 6 (- ) ,ＵＣＨＬ 1(+ ) ,Ｋｉ 1(