乙型肝炎患者可溶性白细胞介素-2受体检测的临床意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清中可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）检测的临床意义。方法收集35例 HBeAg 阳性和26例 HBeAg 阴性的乙型肝炎患者（乙肝组）和18例健康对照者（健康对照组）血清标本,采用 ELISA 法检测 sIL-2R 水平,全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平。结果乙肝组血浆 sIL-2R 水平[（370．2±140．5）pg/mL]高于健康对照组[（282．7±80．5）pg/mL],两者差异有统计学意义（P ＜0．05）。在乙肝组中,HBeAg 阳性者血清 sIL-2R 水平[（413．8±139．3） pg/mL]明显高于 HBeAg 阴性者[（311．5±121．3）pg/mL],两者差异有统计学意义（P ＜0．01）。61例乙型肝炎患者血清 sIL-2R水平与 ALT 水平呈正相关（r＝0．507,P ＜0．01）。结论乙型肝炎患者血清 sIL-2R 浓度增高,与 ALT 水平呈正相关,可用于监测乙型肝炎患者肝细胞损伤。     

药流安胶囊对人早孕蜕膜组织雌、孕激素受体mRNA水平的影响

目的探讨药流安胶囊对早孕蜕膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)mRNA表达水平的影响。方法取正常早孕人工流产(对照组)、口服药流安胶囊(药物组)流产各10名孕妇的蜕膜组织,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析技术,检测ER和PR mRNA表达的变化。结果对照组蜕膜中ER的表达量为(4347±1744)拷贝/μl,PR为(1.55±1.06)×107拷贝/μl,药物组蜕膜中ER的表达量为(23923±14629)拷贝/μl,PR为(432±299)拷贝/μl,两组中ER、PR的表达水平均有极显著性差异(P<0.01)。结论药流安胶囊发挥其抗早孕效应,可能与其能在mRNA水平正调节蜕膜组织中ER,下调PR,干扰ER/PR之间的平衡有关。     

血红蛋白和转铁蛋白联合检测法对新生儿应激性消化道出血的筛查作用

目的:比较血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(Tf)胶体金试纸法单检和联检对新生儿应激性消化道出血的阳性检出率。方法:依照临床诊断将126例新生儿粪便分为窒息儿组(n=41)、早产儿组(n=45)和正常对照组(n=40),分别采用两种试纸检测,比较各组Hb和Tf单检和联检阳性率的差异。结果:窒息儿组、早产儿组Hb试纸检出阳性率分别为26.83%和22.22%,Tf试纸检出阳性率分别为31.71和24.44%,Hb/Tf联检阳性率分别为48.78%和42.22%,明显高于两法单检阳性率(P均<0.05)。结论:Hb/Tf联检粪便隐血阳性率显著高于Hb和Tf单独检测,可更好地筛检新生儿应激性消化道出血。     

儿童患者中的EB 病毒流行特征分析

目的:了解EB病毒(EBV)在儿童患者中的流行趋势和季节流行特点.方法:2005-2009年,对医院儿科住院患者取咽拭子,检测咽拭子中EBV-DNA,并进行统计分析.结果:(1)共检测患儿13 429例,阳性例数为2 003例,总感染率为14.9%;从2005年至2009年,儿童患者的EBV感染率由21.3%下降到12.2%,呈下降趋势;(2)按月统计,4月和10月EBV在儿童患者的感染率最高,7月和8月感染率最低;(3)EBV在男女儿童患者的感染率无统计学差异(P＞0.05);(4)在≤3岁、4 ～ 6岁、7 ～ 9岁、10 ～ 15岁四个年龄组中,4 ～ 6岁年龄组EBV感染率最高,但≤3岁年龄组感染人数最多,占总感染人数的67.3%,感染的病症主要以急性上呼吸道感染为主,占49.4%.结论:EBV在武汉地区儿童患者的感染整体呈逐年下降趋势,但仍为儿童患者感染的重要病原体;流行呈季节变化,4月和10月感染率较高,7月和8月感染率较低,主要以3岁以下儿童感染为主.     

新生儿产超广谱β-内酰胺酶细菌的基因型与耐药性分析

目的了解新生儿病房产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性和ESBLs的基因型,为临床合理治疗提供理论依据。方法对2010-2012年住院新生儿送检标本进行菌株鉴定;ESBLs鉴定采用VITEK-2Compact鉴定及药敏系统,采用PCR方法对ESBLs基因型进行检测。结果 2010-2012年新生儿住院患者中共分离不重复肺炎克雷伯菌1 260株、大肠埃希菌755株,ESBLs产酶率分别为70.8%和57.4%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的敏感率高于65.0%;随机选取150株产ESBLs肺炎克雷伯菌、100株产EBSBLs大肠埃希菌进行PCR引物扩增;250株产ESBLs菌株中,TEM型引物扩增阳性176株,占70.4%;SHV型引物扩增阳性145株,占58.0%;CTX-M型引物扩增阳性227株,占90.8%;OXA型引物扩增阳性16株,占6.4%;PCR扩增阴性45株,占18.0%。结论在医院流行ESBLs的基因型主要是CTX-M型,加强ESBLs基因型监测、了解其基因型分布资料,对于产ESBLs菌株感染的治疗和控制具有重要指导意义。     

蛋白质凝胶对乙型肝炎病毒DNA定量检测的影响

本次研究对凝胶状体进行充分捣碎和不捣碎,并取一名乙型肝炎患者血清和血浆同时检测乙型肝炎病毒（HBV）-DNA,了解蛋白质凝胶的形成是否影响HBV-DNA的定量检测。     

荧光原位杂交技术在胎儿染色体非整倍体产前诊断中的应用

目的:探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在快速产前诊断胎儿染色体数目异常中的价值。方法:对275例孕18～23周、有产前诊断指征者,在B超引导下经腹抽取羊水后,应用18号、X、Y染色体着丝粒探针以及13q14和21q22特异性探针,对未培养的羊水间期细胞进行FISH检测,然后在荧光显微镜下进行观察,并用荧光成像系统进行摄像和后期处理。同时对羊水细胞进行常规培养及染色体核型分析。结果:275例产前诊断者中,染色体数目异常者9例(其中21三体7例,47,XXX1例,47,XYY1例),与羊水细胞培养染色体核型分析结果完全吻合。结论:FISH技术用于羊水细胞染色体非整倍体产前诊断具有快速、简便、准确等优点,具有较好的临床应用价值。     

2007年-2009年间湖北省新生儿疾病筛查结果回顾性分析

目的了解湖北省筛查新生儿高苯丙氨酸血症（HPA）和先天性甲状腺功能低下症（CH）的工作进展以及两病的发病情况和疾病地理分布情况。方法 CH检测指标为血促甲状腺素（TSH）水平,采用时间分辨荧光免疫分析法（Tr-FIA）或酶免疫荧光分析法（FRIA）;HPA检测指标为苯丙氨酸（Phe）,均采用荧光法检测。结果汇总2007年-2009年湖北省全省9家筛查中心的上报数据,3年间全省住院分娩活产新生儿1 597 697例,共有753 532例新生儿参加了筛查,筛查率为47.2%。其中检出甲减（CH）患儿503例,发病率1/1498。检出高苯丙氨酸血症38例,发病率1/19830。结论①湖北省CH发病率高于全国平均水平,HPA发病率略低于全国平均水平;②2007年-2009年间湖北省开展新生儿疾病筛查工作有效的降低了该省残疾儿的数量,提高了该省人口健康素质。     

不同呼吸道病毒在武汉地区儿童中的流行特征分析

目的：了解腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒1型（PIV1）、副流感病毒2型（PIV2）和副流感病毒3型（PIV3）在武汉地区儿童中的流行特征。方法收集2011年1月至2012年12月本院儿科收治的呼吸道感染患儿上述7种病毒直接免疫荧光法检测结果资料,分析不同病毒的检测结果及流行特征。结果共检测患儿标本5925例,检出阳性标本1657例,总阳性率为28．0％。RSV阳性检出率最高,为17．4％,PIV2阳性检出率最低,为0．2％。总体而言,2月份病毒阳性检出率最高,为54．0％,10月份最低,为15．4％。RSV和 PIV3在0～1岁患儿中的阳性检出率明显高于大于1岁的患儿（ P＜0．05）,ADV、FluA和FluB在0～1岁患儿中的阳性检出率明显低于大于1岁的患儿（P＜0．05）,PIV1和PIV2阳性检出率组间比较差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论 RSV是导致武汉地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,2月份是病毒感染流行性最强的月份;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的探讨

目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系。方法:对2741例妻O型Rh阳性夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定,对其中286例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定、Coomb's试验、游离和释放试验),以了解孕妇IgG血型抗体效价高低与ABO-HDN发病率之间的关系。结果:2741例O型孕妇中,IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占61.9%、17.0%、12.6%、6.1%和2.4%。286例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有71例HDN阳性,占24.8%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为10.7%、28.3%、44.9%和64.3%(P<0.01)。结论:孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要。