深圳市社区中青年2型糖尿病患者遵医行为的调查

目的调查深圳市社区中青年2型糖尿病患者的遵医行为,探讨其背景资料与遵医行为的相关性。方法以整群抽样方式对深圳市社区288名中青年2型糖尿病患者进行调查。结果288名患者遵医行为中以药物治疗、饮食治疗执行最好;自我监测及足部护理执行最差;运动治疗、定期复查、低血糖处理居中。饮食治疗依从性女性较男性执行好,与家人或朋友同住患者比独居患者执行好;年龄越大,患者的运动治疗、定期复查执行越好。结论糖尿病患者遵医行为较好的是药物治疗、饮食治疗,其性别、年龄、居住状况是影响因素。     

高职护生临床学习环境现状分析与对策

临床学习环境是影响护生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、护生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响护生学习经历的重要因素^[1]。朱闻溪^[2]通过对文献回顾,认为临床学习环境应包括人际关系、工作氛围及团队文化、实习任务的定位、护生的参与性、创新性和个性化等六个维度。Dunn^[1]认为临床学习环境是临床环境中相互作用的影响学生学习效果的所有因素构成的一个网络,     

脊髓损伤患者清洁间歇导尿的护理进展

脊髓损伤（SCI）导致膀胱排空障碍,过度充盈膨胀,使黏膜充血、水肿,防御机制受损^[1],造成尿路感染、结石及肾积水,严重者甚至导致死亡。Lapides等于1971年提出了清洁间歇导尿术（CIC）的概念,并用于脊髓损伤患者的治疗,取得了引人注目的临床效果。CIC是指在清洁条件下,定时将尿管经尿道插入膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿液的方法^[2]。许多研究表明,神经性排尿功能障碍者长期应用CIC能免除留置导尿的不便,并能显著降低尿路感染及其他并发症的发生率,使患者生存得更长久,生活质量得到改善^[2]。     

DDAH基因多态性影响格列苯脲治疗妊娠期糖尿病效果及其相关性分析

目的：探讨DDAH基因多态性对格列苯脲治疗妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)疗效的影响及其与人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)、视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein,RBP4)水平的相关性研究。方法：选择山西省儿童医院妇幼保健院于2019年1月至2022年1月收治的346例GDM患者为研究对象,根据DDAH rs1241321位点基因多态性分为AA基因型组、AG基因型组及GG基因型组。三组患者给予格列本脲联合门冬胰岛素治疗8周后对比三组患者的血糖指标、临床疗效及治疗前后血清YKL-40、RBP4表达水平差异;并通过相对风险度（OR）分析DDAH1基因与格列苯脲降糖效应之间的相关性。结果：格列本脲联合门冬胰岛素治疗后,AA基因型组餐后血糖指标2-h PG、HOMA-IR、FPG与血清YKL-40、RBP4浓度均高于GG基因型组、AG基因型组,且AG基因型组高于GG基因型组,差异具有统计学意义（P<0.001)。相对风险度（OR）分析结果显示DDAH1基因rs1241321位点基因型（AA、AG、GG）与Y...     

从系统角度探讨护患关系的影响因素及对策

从系统的角度分析,介绍了护患关系的现状,从系统外部要素国家政策方面和社会方面,以及系统的内部要素护理人员方面和病人及其家属方面,探讨护患关系的影响因素,建立和谐护患关系的对策.     

成都市男男性行为者艾滋病相关羞辱和歧视的现状研究

目的 了解成都市男男性行为者(MSM)艾滋病相关羞辱和歧视的现状,分析其影响因素,为在该人群中开展艾滋病反歧视活动提供有效的干预策略.方法 采用"滚雪球"的方法招募MSM,用自行设计的问卷以匿名填写的形式进行调查.结果 超过70%的MSM表示愿意接受一般的HIV感染者,而对感染了HIV的同性朋友的歧视得分较高,主要表现在不愿意使用感染者用过的马桶、浴盆或杯子;对感染了HIV的同性性伴的歧视得分更高,主要表现为对其性权益的剥夺.艾滋病相关知识得分和有无接触HIV感染者影响MSM艾滋病相关歧视得分,差异均有统计学意义(P＜0.05).MSM知识得分与歧视问卷中歧视行为得分、歧视态度得分及歧视总得分均存在直线相关(r值分别为-0.341、-0.289及-0.353,P＜0.01).结论 成都市MSM对HIV感染者仍存在一定程度的歧视;在同志社区开展反歧视干预应加强艾滋病知识的全面教育,在社区支持性环境的建立下,应积极鼓励HIV感染者的参与.     

胃癌多药耐药逆转短肽GMBP42的活性鉴定

目的：鉴定短肽GMBP42与胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）的结合特异性及其多药耐药逆转活性。方法：体外培养胃癌亲本细胞SGC7901及多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）。免疫细胞化学染色技术鉴定短肽GMBP42与多药耐药细胞的结合特异性。体外药物敏感实验测定短肽GMBP42对多药耐药细胞化疗药物敏感性的影响。结果：免疫细胞化学染色结果显示：短肽GMBP42能够与胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）结合,亚细胞定位于核周胞浆及胞膜,而与亲本细胞无明显结合。体外药物敏感试验结果显示：与对照组相比,短肽GMBP42处理组胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）对化疗药物的IC50值及细胞存活率均降低（P〈0.05）。结论：短肽GMBP42能特异结合于多种胃癌多药耐药细胞,短肽GMBP42可提高胃癌多药耐药细胞对阿霉素的敏感性,部分逆转多药耐药细胞对阿霉素的耐药表型。     

盐酸小檗碱对人胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究盐酸小檗碱对人胃癌细胞及永生化胃上皮细胞增殖和凋亡的影响,初步探讨其中可能的分子机制。方法:利用不同浓度的小檗碱处理胃癌细胞系MKN-45和SGC-7901细胞,以及永生化胃上皮细胞系GES细胞,采用MTT法测定细胞活力,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡(PI标记),Western blot检测细胞周期和凋亡相关蛋白的表达。结果:MTT结果显示与空白对照组相比,小檗碱处理后,细胞增殖速度明显受到抑制(P<0.05),并呈浓度依赖性,其中50μg/ml处理组最大抑制率为81.3%,这种抑制作用对胃癌细胞更为明显。流式细胞仪检测表明,小檗碱在较低浓度(10μg/ml)时即可诱导胃癌细胞出现G0/G1阻滞,S期细胞百分比减少和细胞凋亡(P<0.05),这种作用呈时间和浓度依赖性。Western blot结果提示小檗碱处理后,胃癌细胞Bcl-2蛋白表达水平降低,Bax及p53蛋白表达水平明显上调。结论:小檗碱可抑制胃癌细胞增殖,诱导胃癌细胞凋亡,其机制与阻滞细胞周期进展以及调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和p53密切相关。     

参与式培训降低医学生对HIV感染者的歧视

目的探讨参与式培训在提高医学生艾滋病相关知识、态度、医疗服务意愿中的作用。方法 采用类实验性研究,在知情同意、自愿参与的原则下,招募志愿者80名,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40名。试验组采用参与式培训的方法,培训医学生艾滋病相关知识、态度;对照组通过传统方法获得艾滋病相关信息。干预前后采用问卷收集两组艾滋病相关知识、态度及医疗服务意愿得分。结果试验组和对照组均回收有效问卷34份。干预后,试验组艾滋病相关知识及医疗服务意愿得分高于对照组,歧视态度得分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。干预前后,试验组在知识、态度、医疗服务意愿得分方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论参与式培训有利于提高医学生艾滋病相关知识水平,改善其对HIV感染者歧视态度,提高其对HIV感染者的医疗服务意愿。