理论解构的概念分析及在护理研究中的应用进展

理论解构可以从理论层面开始,由上而下地提取概念,发展可操作性概念,并将理论结构化地呈现在框架图中,有效地指导理论由抽象转至具象,让护理理论更具有可操作性。该文综述了理论解构的概念及其运用,并结合艾滋病自我症状管理模式阐述理论解构的过程,对理论解构中的重点和难点进行分析,为促进中国护理知识体系的发展提供参考。     

糖尿病联络护士个体化出院随访在非内分泌科糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨糖尿病联络护士(diabetes liaison nurse,DLN)个体化出院随访在改善非内分泌科糖尿病患者自我管理行为及提高患者糖尿病相关知识、态度及自我管理行为的效果。 方法 将纳入的74例非内分泌科住院的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各37例,对照组出院后接受病区随访护士提供的3个月常规出院随访,实验组出院后接受DLN提供的3个月个体化出院随访。比较2组干预前及干预6个月后糖尿病相关知识、态度、自我管理行为及糖化血红蛋白的改善效果。结果 干预后2组糖尿病相关知识、态度、自我管理行为在时间效应和交互效应上差异有统计学意义,糖化血红蛋白水平在主效应及时间效应上差异有统计学意义。结论 糖尿病联络护士个体化出院随访能显著提高非内分泌科糖尿病患者的糖尿病相关知识、态度、自我管理行为,降低非内分泌科糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。     

艾滋病患者医患信任现状及研究进展

综述了艾滋病患者医患信任的含义及重要性、医患信任的特点及发展途径、医患信任测量方法、医患信任的影响因素等,提出借鉴医疗质量评价体系进行艾滋病患者医患信任研究,为评估艾滋病患者医患关系及进一步研究提供基础,以利于发展措施维持良好的医患关系.     

盐酸小檗碱对人胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究盐酸小檗碱对人胃癌细胞及永生化胃上皮细胞增殖和凋亡的影响,初步探讨其中可能的分子机制。方法：利用不同浓度的小檗碱处理胃癌细胞系MKN-45和SGC-7901细胞,以及永生化胃上皮细胞系GES细胞,采用MTT法测定细胞活力,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡（PI标记）,Western blot检测细胞周期和凋亡相关蛋白的表达。结果：MTT结果显示与空白对照组相比,小檗碱处理后,细胞增殖速度明显受到抑制（P〈0.05）,并呈浓度依赖性,其中50μg/ml处理组最大抑制率为81.3%,这种抑制作用对胃癌细胞更为明显。流式细胞仪检测表明,小檗碱在较低浓度（10μg/ml）时即可诱导胃癌细胞出现G0/G1阻滞,S期细胞百分比减少和细胞凋亡（P〈0.05）,这种作用呈时间和浓度依赖性。Western blot结果提示小檗碱处理后,胃癌细胞Bcl-2蛋白表达水平降低,Bax及p53蛋白表达水平明显上调。结论：小檗碱可抑制胃癌细胞增殖,诱导胃癌细胞凋亡,其机制与阻滞细胞周期进展以及调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和p53密切相关。     

纵隔子宫IVF/ICSI-ET助孕前行宫腔镜下子宫纵隔切除手术对妊娠结局的影响

目的 探讨纵隔子宫不孕患者IVF/ICSI助孕前行宫腔镜下子宫纵隔切除术的妊娠结局。方法 回顾性分析2009年1月~2017年12月于我中心接受IVF/ICSI-ET助孕的纵隔子宫患者62例的临床病历资料。根据患者是否行宫腔镜下子宫纵隔切除术（TCRS）,分为手术组34例和未手术组28例。随机抽取同期子宫形态正常的不孕患者60例作为对照组。分析IVF/ICSI-ET助孕的妊娠结局。结果 手术组的临床妊娠率（70.59%）高于未手术组（42.86%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;足月产率（53.85%）高于未手术组（25.00%）,差异无统计学意义（P＞0.05）;早产率（23.07%）低于未手术组（56.25%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组与对照组比较,临床妊娠率（70.59% vs 63.33%）、临床妊娠率（40.63% vs 36.36%）、流产率（23.07% vs 18.18%）、早产率（23.07% vs 22.73%）、足月产率（53.85% vs 59.09%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 纵隔子宫不孕患者行IVF/ICSI-ET助孕前,建议行宫腔镜下子宫纵隔切除手术,可改善妊娠结局。纵隔子宫不孕患者行宫腔镜下子宫纵隔切除手术后与正常宫腔形态不孕患者相比,IVF/ICSI-ET助孕的妊娠结局相似。     

三级甲等医院护士反艾滋病歧视培训方案的改编及应用研究

目的 改编反艾滋病歧视培训方案,对三级甲等医院的骨干护士进行培训,探讨此培训方案对三级甲等医院骨干护士艾滋病相关知识、态度、行为的改善效果。方法 成立反艾滋病歧视方案改编小组,制订改编方案。选择湖南省某三级甲等医院23个科室的62名骨干护士,对其进行反艾滋病歧视培训,分别于培训前、培训后1个月、3个月及6个月时采用护士艾滋病知信行量表对骨干护士进行测评。结果 与培训前相比,62名骨干护士培训后1个月、3个月及6个月时,艾滋病知识得分提高,歧视态度和工作逃避行为得分降低,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 反艾滋病歧视培训改编方案的实施可有效提高骨干护士艾滋病知识水平,改善其对艾滋病患者的歧视态度与行为。     

HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表的编制及评价

目的发展适合中国文化特征的、针对HIV感染者和AIDS患者的中文版羞辱和歧视量表。方法完善HIV/AIDS相关羞辱和歧视的操作性定义;通过访谈法,结合文献资料发展条目池;经专家评定后,形成预试量表。在307例HIV感染者中测试,对量表的信、效度进行评价。结果探索性因子分析得到34个条目共5个因子,与理论建构基本相符,5个因子可解释变异57.981%,内容效度为0.878;各效标效度均具有统计学意义;总量表内部一致性系数为0.898,重测信度为0.880。结论编制的HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表有较理想的信度和效度,适合在中国HIV感染者和AIDS患者中使用。     

靶向超声造影剂在肿瘤分子显像中的研究进展

靶向超声造影剂可与肿瘤新生血管内皮细胞或肿瘤组织细胞特异性表达的生物分子相结合,实现肿瘤分子显像,从而提高超声诊断的准确性与敏感性,为肿瘤的早期诊断与治疗以及研究肿瘤细胞发生、发展及凋亡的在体活动规律开辟了新领域.     

人NSD2基因特异性shRNA慢病毒载体构建及沉默效果评价

目的:构建针对人NSD2基因的shRNA慢病毒载体,并观察其在人肾293T细胞中沉默效果,从而为进一步研究NSD2基因在其他肿瘤细胞系中的表达及影响奠定基础。方法:以NSD2基因为靶标,设计并合成2条互补寡核苷酸序列(NSD2 shRNA-1,NSD2 shRNA-2)克隆至PLKO-puro重组慢病毒载体中,形成新的重组慢病毒载体PLKO-NSD2-puro。然后与包装质粒PMDL、PV5VG、PREV在293T细胞中进行包装,产生重组慢病毒颗粒,并进一步感染293T细胞,通过提取蛋白进行Western Blot检测NSD2基因沉默效果。结果:通过PCR鉴定和DNA测序鉴定证明NSD2 shRNA-1,NSD2 shRNA-2重组shRNA慢病毒表达质粒中插入了目的 DNA片段。且通过Western Blot检测NSD2基因沉默效果,证明了NSD2 shRNA构建效果不错,可以进一步运用于与NSD2相关的肿瘤细胞细胞系中。结论:成功构建了人的NSD2基因shRNA真核表达的慢病毒载体,为进一步应用于其他与NSD2相关的癌细胞系,针对NSD2基因的肿瘤治疗研究奠定基础。