1233例乳腺肿物针吸细胞学检查结果分析

目的　探讨乳腺针吸细胞学检查 (FNAC)诊断乳腺癌的要点及最大限度减少漏诊的方法。方法　通过对12 3 3例乳腺肿物病人的性别、年龄、肿物的部位及FNAC的诊断结果进行综合分析 ,特别是对有组织学核对的、细胞学检查诊断为疑癌细胞及癌细胞的病例进行详细观察 ,总结FNAC检查诊断乳癌的要点。结果　 12 3 3例乳腺肿物 ,女1165例 ,男 68例 ,FNAC结果为良性细胞 986例 ,其中 6例重度增生细胞活检诊断为乳癌 ;可疑癌细胞 95例 ,其中 82例组织学诊断为乳癌 ,13例为乳腺增生症 ;癌细胞 12 8例 ,全部经组织实证实。结论　乳腺FNAC检查方法简便易行 ,确诊的癌细胞准确性较高。细胞学涂片中散在细胞的异型性及细胞的大小不等、形态不一即是癌细胞的主要特点 ,也是细胞学诊断的关键。     

心力衰竭患儿血清β3受体自身抗体水平对离体成鼠心肌细胞的负性变力作用

目的 探讨心力衰竭患儿血清抗β3肾上腺素受体(β3AR)自身抗体水平对离体成年大鼠心肌细胞收缩效应的影响.方法 采用ELISA筛查心力衰竭和健康儿童血清抗β3AR自身抗体,利用亲和层析法提纯抗β3AR自身抗体阳性血清免疫球蛋白G(IgG);利用动缘探测系统观察提纯的抗β3AR自身抗体阳性IgG对离体成年大鼠心肌细胞收缩效应的影响.结果 50例心力衰竭患儿血清抗β3AR自身抗体的阳性率和平均几何滴度为分别30%(15/50例)和1:(48.32±2.58),明显高于健康儿童[12%(6/50例),P＜0.05;1:(13.72±1.49),P＜0.001];与对照组比较,该抗体可降低成年大鼠心肌细胞最大收缩幅度/初长度(3.86±0.31)%、最大收缩速率[(-0.47±0.07) μm/s]和最大舒张速率[(0.17±0.02) μm/s](Pa＜0.001).该作用不能被纳多洛尔阻断,但可被布拉洛尔或β3AR细胞外第二环合成抗原阻断.结论 心力衰竭患儿血清抗β3AR细胞外第二环自身抗体的阳性率和平均几何滴度均明显高于健康儿童,且该自身抗体具有类似β3AR激动剂样负性变力效应.     

42例门诊不典型心肌梗死分析

目的总结门诊心电图诊断但症状不典型的急性心肌梗死患者的特征,使得临床医生对于心肌梗死的临床症状有进一步的认识.方法收集查门诊心电图时发现的42例心肌梗死患者的临床资料,包括病史、心电图、心肌酶,进行统计学分析.结果42例症状不典型的急性心肌梗死患者中,感胸闷、憋气者30人,其中22人于心内科就诊,7人于呼吸内科就诊,5人于消化内科就诊,另外8人感头晕、胸闷于中医科就诊.从出现症状到就诊时间为1～3d.门诊心电图发现下壁心肌梗死18例,前壁及前间壁心肌梗死19例,急性冠脉综合征5例.结论不典型心肌梗死患者表现可多样,临床医生应注意,及时查心电图、心肌酶,以便早发现、早诊断、早治疗.     

PASCAL动态轮廓眼压计临床应用的初步报告

目的:验证动态轮廓眼压计(DCT)的临床性能。方法:对81例143眼青光眼及可疑病例青光眼患者用DCT测量眼内压(IOP);132眼同时用Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压,部分病例同时用NIDEKUP-1000型角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT)。GAT与DCT测量结果采用配对t检验,GAT、DCT测量值与CCT的关系及DCT测量值与眼脉动振幅(OPA)的相关关系采用Spearman双变量相关分析。结果:①DCT和GAT测得的眼压均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(17.4±4.1)mmHg;DCT测得的眼压值高于GAT,其差值均数为(1.1±2.3)mmHg;两种眼压计测得的眼压值呈正相关(r=0.83,P<0.01)。②116眼同时完成了DCT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.03,P=0.77;113眼同时完成了GAT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.28,P=0.003。③143眼同时记录了DCT眼压值和眼脉动振幅(OPA),其均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(2.6±1.1)mmHg,两者的相关系数r=0.32,P<0.01。结论:以上结果初步证实:①DCT眼压计测量值与GAT眼压测量值高度相关,但DCT测量值略高于GAT测量值,提示DCT可用于临床诊断。②DCT测量值与CCT不相关,GAT测量值与CCT显著相关,提示DCT在青光眼诊断中有独特优势。③DCT测量的OPA与IOP值显著相关,相关的机制及临床意义有待探讨。     

当归多糖体外诱导巨噬细胞的实验研究

用当归多糖（ＡＰ）体外诱导小鼠腹腔巨细胞,结果发现,适当剂量的ＡＰ能显著促进巨细胞产生一氧化氮及白细胞介素１。     

当归多糖促进瘤苗抗瘤作用初探

用当归多糖和／或瘤苗免疫治疗荷瘤小鼠,结果,二者联用时,肿瘤生长明显抑制,荷瘤鼠腹腔巨噬细胞数目、吞噬功能及脾细胞ＮＫ活性显著增加。表明当归多糖与瘤苗联用能提高瘤苗的主动免疫治疗效应     

中线外周T细胞淋巴瘤长期随访结果(附56例临床分析)

目的　分析中线外周T细胞淋巴瘤( 原中线恶网) 的诊断、治疗结果及预后因素。方法　56 例中27 例进行免疫组化检查,所有病例均经过放射治疗,其中13 例配合化疗。结果　27 例免疫组织化学检查中19 例为T 细胞来源,1 例为B细胞来源,7 例不能分型。3,5,10 年生存率分别为59.2% ,51 .1% 和46 .0% 。全身(B) 症状、颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量是影响生存率的重要因素。结论　原中线恶网多为结外侵犯的外周T 细胞淋巴瘤,放射治疗是局部首选的治疗方法,影响预后的重要因素为B症状,颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量     

糖尿病维持性血透患者预防感染的护理

资料 :糖尿病血透患者共 1 0例 ,年龄 33～73岁 ,维持性血透 2年以上 ,其中股静脉插管 3例 ,2例发生感染 ,动静脉内瘘穿刺处导致感染2例 ;尿路感染 2例 ,呼吸系统感染 1 0例。护理 :1 .增强全身抵抗力 ,指导患者了解各种食物的营养及控制饮食的方法 ,嘱患者多食高价优质蛋白质 ,必要时给予支持疗法 ,控制血糖在正常范围。 2 .预防感染　 (1 )做好皮肤护理 ,操作中执行无菌原则保持皮肤清洁干燥。(2 )指导患者保持外阴部清洁。预防尿路感染。 (3)保持住室空气新鲜 ,多进行户外活动 ,避免呼吸道交叉感染。 3.内瘘护理　 (1 )保持内瘘肢体清洁 …     

焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应

目的 探究焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应。方法 2021年10月-2022年10月，选取唐山市3所精神病院恢复期精神分裂症患者345人。采用一般情况调查表、焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、一般疏离感量表对其进行问卷调查，用AMOS26.0构建结构方程模型，并用Boot-strap法检验中介效应。结果 恢复期精神分裂症患者自我效能、焦虑抑郁、社会疏离总分分别为19.19±6.83、18.03±9.61、38.76±6.65分。自我效能、焦虑抑郁、社会疏离三者之间存在相关性(P<0.01)；患者的自我效能与焦虑抑郁成负相关（r=-0.703,P<0.01）、与社会疏离成负相关（r=-0.721,P<0.01），焦虑抑郁与社会疏离成正相关（r=0.730,P<0.01）；焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间存在部分中介效应，中介效应大小为-0.136(95%CI:-0.198～-0.070),占总效应的51.13%。结论 焦虑抑郁、自我效能均可影响恢复期精神分裂症患者的社会疏离感，焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间起部分中介作用。建议医护人员可...     

右心耳壁厚及梳状肌间凹深度测定对起搏电极定位的意义

目的 通过测量右心耳壁厚度及梳状肌间凹深度，为临床心房起搏电极的定位提供解剖学基础。方法 将50具经福尔马林处理尸体的右心耳，按水平距离和垂直距离分成内上、外上、内中、外中、内下、外下6个区域，测量各区的心肌壁厚度及梳状肌间凹。另用5具尸体于福尔马林处理前后行上述数据测定，以获得心壁厚度和梳状肌间凹深度的增减百分率，并对50具处理尸体的测值作校正。结果 50具经福尔马林处理尸体和5具未经福尔马林处理尸体的心耳壁厚度和梳状肌间凹的深度作比较，无统计学差异（P〉0．05）；但女性右心耳较男性小（P〈0．05）。结论 经福尔马林处理尸体的测值校正后能反映新鲜尸体的情况。右心耳内上、外上区域（梳状肌间凹的深度〉6mill）适宜翼状电极定位。内上、外上及内中区域（心耳壁厚度≥2mm）用螺旋电极定位是安全的；女性患者电极定位要注意安全。