青少年网络成瘾家庭治疗效果评价

目的探讨家庭治疗对改善青少年网络成瘾行为的疗效,为青少年网络成瘾的防治提供依据。方法采用SCL-90和网络依赖诊断问卷复诊调查,回收有效问卷30份(其中男性28份,女性2份)作回顾性研究。分别做3个月和6个月2次追踪随访,采用自身对照的方法评价疗效。结果经过家庭治疗后,Young网络依赖诊断标准的量表总分、SCL-90靶因子分均低于治疗前。Young网络依赖诊断标准的量表分≥5分者在3个月末由30例减少到12例,与入组前相比网络成瘾者比例减少至40%,差异具有统计学意义(P0.01),在6个月后减少至10%。结论家庭治疗对青少年网络成瘾总体上改善有较好效果。     

肾上腺21-羟化酶缺乏症2例诊治思考

例1,女,23岁,因闭经10余年于2010年3月15日入院。患者为足月顺产,出生体质量为3.3kg,婴幼儿期身高快速生长,5岁时身高120cm,智力与同龄人相近。10岁时始出现面部、背部和胸部痤疮,体毛浓密,智力正常,13岁身高155cm,无自发月经来潮。曾在当地某妇幼保健院就诊,因阴     

经典气血阴阳虚证模型小鼠在“肾藏象”层面的证候物质基础研究

目的研究气血阴阳虚证模型小鼠在"肾藏象"层面的证候物质基础。方法以雄性ICR小鼠为对象,以控食法复制气虚证模型,以乙酰苯肼复制血虚证模型,以甲状腺素复制阴虚证模型,以氢化可的松复制阳虚证模型。动态观察小鼠体质量变化,检测各脏器变化;取肾脏、肾上腺和骨髓组织抽提RNA,以实时荧光定量PCR技术检测相关基因表达;以ELISA方法检测血清皮质酮含量。结果 (1)与正常对照组比较,控食组小鼠体质量下降最显著(P0.01),乙酰苯肼和氢化可的松组小鼠体质量也显著下降(P0.05);控食组和氢化可的松组小鼠脾脏与胸腺明显萎缩(P0.01),乙酰苯肼组小鼠脾脏显著肿大、而胸腺严重萎缩(P0.01)。(2)与正常对照组比较,控食组和乙酰苯肼组血清皮质酮水平显著升高(P0.05),而氢化可的松组显著下降(P0.001)。(3)控食组小鼠肾上腺合成皮质激素的重要酶Star、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo表达显著升高(P0.05),Csf2显著下降(P0.05);骨髓Tpo、IL-4表达显著上调(P0.05)。(4)乙酰苯肼组小鼠肾上腺Cyp11a1、Cyp21a1、Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo、Csf2、Csf3表达显著升高(P0.05);骨髓Csf3、IL-4、IL-5、IL-6表达显著升高,而IL-1b和IL-7显著下降(P0.05)。(5)甲状腺素组小鼠肾上腺Cyp11b1表达显著升高(P0.05);肾脏Epo表达显著升高,Csf2显著下降(P0.05);骨髓Csf3、IL-2和IL-5表达显著下降(P0.05)。(6)氢化可的松组小鼠Star、Cyp21a1、Cyp11b1、Cyp11b2表达显著下降(P0.05),肾脏Epo表达显著升高,而Csf1和Csf2显著下降(P0.05),骨髓Csf3、IL-1b、IL-5和IL-7表达显著下降,IL-4却显著升高(P0.05)。结论通过控制摄食量,给予乙酰苯肼、甲状腺素及氢化可的松,可以复制出相关的中医虚证模型,且在肾上腺、肾脏及骨髓等"肾藏象"层面存在相应的物质功能变化。     

国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊慢性粒细胞白血病慢性期临床观察

目的 甲磺酸伊马替尼作为治疗慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)-慢性期(chronic phase,CP)患者的一线治疗药物,国产药物应用的安全性和有效性尚缺乏系统评价参考.本研究探讨国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊CML-CP患者的早期血液学、细胞遗传学、分子学反应与安全性.方法 收集2014-03-01-2015-10-31就诊于新疆自治区人民医院血液科的43例初诊CML-CP患者,给予国产甲磺酸伊马替尼(昕维?R)400 mg/d口服,治疗3、6、12个月时进行骨髓细胞学、染色体、FISH与骨髓BCR-ABL融合基因转录本水平评估,观察评估患者血液学反应、细胞遗传学反应和分子学反应及安全性.结果 43例患者治疗满3个月时,42例(97.7%)达完全血液学反应(complete hematologic response,CHR);35例(81.4%)达主要细胞遗传学反应(major cytogenetic response,MCyR),其中11例(25.6%)达完全细胞遗传学反应(complete cytogenetic response,CCyR);30例(69.8%)达国际标准化BCR-ABL转录本水平(BCR-ABLIS)≤10%,4例(9.3%)达BCR-ABLIS≤0.1%.17例患者治疗满6个月时,均达CHR(100.0%);11例(64.7%)达CCyR;12例(70.6%)达BCR-ABLIS≤1%,其中4例(23.5%)达BCR-ABLIS≤0.1%.5例患者治疗满12个月,4例达CCyR;2例BCR-ABLIS≤1%,2例BCR-ABLIS≤0.1%,1例BCR-ABLIS>10%.血液学不良反应:3/4级白细胞减少、血小板减少和贫血发生率分别为20.9%、23.3%和16.3%.非血液学不良反应发生率分别为水肿76.7%,恶心呕吐51.2%,骨关节肌肉酸痛39.5%),皮疹20.9%,发热11.6%,腹泻11.6%,肝功能损害2.3%.无4/4级血液学与非血液学不良反应.结论 国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊CML-CP患者的近期疗效肯定,不良反应可耐受,但仍需长期观察研究.     

微乳碘的抗菌效果及安全性评价

摘要 目的 对自制微乳碘的杀菌效果和安全性进行考察与评价。方法 通过最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）试验、抑菌率和杀菌率试验评价自制微乳碘的抗菌效果;通过受试动物皮肤刺激性试验和皮内刺激性试验对自制微乳碘的安全性进行考察与评价。结果 自制微乳碘对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC为11.72 mg/L,对白色念珠菌和大肠杆菌的MIC为23.44 mg/L;4种菌的MBC不大于94.0 mg/L;有效碘含量在12.0～90.0 mg/L范围,于2 min内对4种菌的抑菌率、杀菌率均达100%。有效碘含量为1 500 mg/L时对家兔完整皮肤、破损皮肤及皮内均无刺激性反应。结论 与该市售碘伏比较,自制微乳碘具有使用安全、起效快、起效浓度低、杀菌效果好等特点,可为临床消毒提供一种新的手段。     

菟丝子总黄酮对过氧化氢损伤的血管内皮细胞的保护作用

目的:探讨菟丝子总黄酮对H202损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用.方法:于37℃、5％ CO2、95％空气饱和湿度的培养箱内体外培养内皮细胞,将细胞分为4组,即正常对照组:加入DMEM培养液(pH 7.2 ～7.4)、菟丝子对照组(菟丝子0.5mg·L-1)、模型组(过氧化氢终浓度为200 mmol·L-)、菟丝子+过氧化氢组(菟丝子0.5mg· L-1,过氧化氢200 mmol·L-),研究菟丝子总黄酮对受损血管内皮细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、乳酸脱氢酶(LDH)释放情况、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及对细胞形态学的影响.结果:菟丝子总黄酮(0.5 mg·L-1)能明显减轻H2O2对HUVECs所致的氧化损伤,可明显改善氧化损伤的HUVECs形态学变化,H2O2模型组(200 mmol·L-)与空白组比较,LDH释放和MDA含量显著升高(P＜0.01,P＜0.05),SOD释放水平和GSH-Px活力显著下降(P＜0.01),菟丝子(0.5mg·L-1)+ H2O2(200 mmol·L-1)组与H2O2模型组(200 mmol·L-1)比较,LDH释放和MDA含量显著下降(P＜0.01,P＜0.05),SOD释放水平和GSH-Px活力显著升高(P＜0.01).结论:菟丝子总黄酮对H202诱导的HUVECs的损伤具有保护作用.     

藏药如意珍宝丸结合康复训练治疗偏瘫性肩痛临床观察

目的:观察藏药如意珍宝丸治疗偏瘫性肩痛的疗效.方法:将67例脑卒中偏瘫性肩痛患者分成治疗组35例和对照组32例.两组患者均给予常规康复训练,治疗组另配合口服如意珍宝丸治疗.治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、Fugl-Meyer肩关节评估量表评分,观察患者肩关节疼痛程度、肩关节活动变化情况.结果:与治疗前比较,治疗组在治疗1个月后,VAS和Fugl-Meyer评分具有非常显著差异(P＜0.01);与对照组比较,治疗组在治疗后1个月的VAS和Fugl-Meyer评分具有显著差异(P＜0.05).结论:如意珍宝丸能有效提高偏瘫性肩痛的治疗效果,改善偏瘫肩的运动功能.     

2010-2011年禹州市中小学生视力状况调查分析

目的调查分析青少年学生视力屈光情况。方法对2010至2011年禹州市中小学生视力屈光状况进行调查分析。结果调查86 820学生(173 640眼)视力,屈光状态检查中发现青少年学生近视患病率53.73%,小学生近视率22.10%,初中生近视率升到61.50%,高中生则高达79.50%的近视率。结论青少年学生近视,是一个日益严重的社会问题,正确预防和治疗近视具有长远和重要的意义。     

2010—2012年抚州市手足口病病原检测情况分析

目的分析抚州市手足口病病原检测情况及流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。方法收集2010—2012年抚州市各县区送检的重症及死亡病例、暴发疫情和日常监测病例(普通病例)的咽拭子或疱疹液样本,采用Real-Time PCR法进行肠道病毒核酸检测,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010—2012年共检测样本429份,检出肠道病毒核酸阳性320份,总阳性检出率为74.59%;其中重症及死亡病例阳性检出率为90.91%(10/11),普通病例阳性检出率为74.16%(310/418),差异有统计学意义(P<0.01)。320份阳性样本中,EV71型阳性152份,占47.50%;Cox A16型阳性92份,占28.75%;其他肠道病毒阳性76份,占23.75%。病原检出高峰在每年的3—6月份,共检出阳性168份,占52.50%,以EV71型为优势毒株;次高峰在9—10月份,共检出阳性73份,占22.81%,以Cox A16型和其他肠道病毒为优势毒株。0~4岁人群阳性率为75.84%(317/418),≥5岁人群阳性率为27.27%(3/11),差异有统计学意义(P<0.01)。男性阳性检出率为80.47%(206/256),女性为65.90%(114/173)),男性高于女性(P<0.01)。结论抚州市手足口病各型病原均有检出且有明显的季节特征,以EV71型和Cox A16型为优势毒株,主要感染5岁以下儿童。     

针灸对MNNG诱导大鼠癌前病变胃黏膜病理及血清CEA影响观察

目的：研究针灸预处理对Wistar大鼠癌前病变胃黏膜干预作用和对血清CEA的影响。方法：将50只Wistar雄性大鼠随机分为4组,其中空白对照组10只;其余40只大鼠自由饮用100gg／mL的N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）6个月诱发大鼠胃癌模型,模型组20只;艾灸组和针刺组均10只,在造模3个月以后对足三里和梁门穴进行相应的治疗干预。处死大鼠后取胃黏膜进行HE染色,光镜下观察各组大鼠胃黏膜形态,并采用IPP6．0图像分析软件比较各组胃黏膜细胞核质比。股动脉留取大鼠血液,ELlSA法检测血清CEA。结果：光镜结果显示,艾灸和针刺预处理组大鼠胃黏膜相对于模型组大鼠炎症和异型性等变化较轻;模型组核质（面积）比为1．51±0．69,明显高于空白对照组0．85±0．33,P〈0．001;艾灸组为0．70±0．29,小于模型组,P-0．0064;针刺组为0．99±0．43,亦小于模型组,P=0．0400。酶联免疫吸附实验（enzyme—linked immuno sorbent assay,ELISA）结果显示,模型组血清CEA为（372．42±137．61）og／mL,较空白组（243．13±59．07）iog／mL升高,P-0．0072;艾灸组为（285．63±122．14）pg／mL,较模型组降低,P=0．0445;针刺组为（302．89±ll0．02）pg／mL,较模型组降低,但差异无统计学意义,P=0．4020。结论：针灸预处理能够改善MNNG导致的大鼠胃黏膜癌前病变的组织学表现和降低血清CEA浓度。