胆石症合并胰腺癌漏诊3例临床分析

近年来胰腺癌的发病率有上升趋势,由于胰腺位置深在,特别是体尾部癌,其症状隐匿,早期缺乏特异性症状、表现,肿块早期不易发现,故早期诊断较为困难,在合并有其它疾病时,常被误诊或漏诊.胆石症与胆道及胰腺恶性肿瘤并存的发生率文献报道不一,为0.9%～7.3%[1],现将我院漏诊的3例报告如下.     

应用抗狂犬病血清并狂犬病疫苗接种犬咬伤患者的抗体水平研究

实验证明,头面部、颈胸部、多部位或重度犬咬伤患者,应用抗狂犬病血清按40u～80u/kg注射后,1次/天,连续接种10支狂犬病疫苗,可以刺激机体迅速生成足量抗体,对延长头颈部等严重咬伤患者的潜伏期,控制发病,具有重要意义。     

35例黄色肉芽肿性胆囊炎的临床报告

目的提高黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的诊治水平。方法回顾性分析经病理诊断为XGC的35例病例资料。结果本组平均发病年龄60.2岁,男女比例为1.5:1。经B超或CT检查,诊断为XGC1例,慢性胆囊炎30例,胆囊癌4例,术中冰冻切片9例,6例XGC、2例诊断为慢性胆囊炎症表现,1例提示胆囊壁蜂窝织炎样改变。单纯胆囊切除术24例,附加胆总管探查"T"管引流3例,胆囊大部切除4例。术后病理检查均为XGC。结论XGC是一种特殊类型的胆囊慢性炎症,术前诊断困难。术中易误诊为胆囊癌,术中冰冻切片既可确诊又有利于正确选择术式,胆囊切除预后良好。     

生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 研究生长激素和生长抑素联合对重症急性胰腺炎的治疗.方法 本组39例重症急性胰腺炎随机分为生长抑素治疗组(A组,n=15),生长激素和生长抑素联合组(B组,n=14),对照组(C组,n=10)观察各组治疗后血浆白蛋白、并发症、死亡率、住院日数.结果 B组能减少并发症,降低死亡率,缩短住院日数,促进白蛋白的合成.结论 生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎,有助于提高SAP患者的疗效,减少其并发症.     

基尼系数和泰尔指数在卫生资源配置公平性研究中的应用

目的探讨Gini系数和Theil指数在卫生资源配置公平性研究中的应用。方法计算重庆市1997～2005年医院，卫生院床位、执业（助理）医师、注册护士按人口配置的Gini系数和Theil指数，并对Theil指数进行分解。结果重庆市卫生资源人均拥有量低于全国水平。床位、医生和护士的Gini系数分别为0．30～0．34、0．21～0．28和0．40～0．45。Gini系数和Theil指数变动趋势一致。经济圈间差异对总Theil指数的贡献率高于经济圈内差异，有下降的趋势。都市发达经济圈内部卫生资源配置的公平性最差。结论在卫生资源配置公平性评价中，Gini系数与Theil指数可结合应用进行综合评价。     

基于伪F统计量的模糊聚类方法在基因表达数据分析中的应用

目的：通过对基因芯片数据的分析，提出一种基因表达的分类方法。方法：首先，应用FCM模糊聚类法（Fuzzy Clustering Method)进行聚类，然后我们应用PFS（Psudo F-satistics)统计量作为一个判别函数来确定最佳类数目。结果：将本方法应用于模拟数据，人类纤维原细胞血清基因表达数据上，其结果表明明显好于K－均值法。结论：本方法基于没有聚类数据的任何先验知识和组成成分信息的前提下，考虑如何确定数据的分类结构，根据实际结果发现，该方法是揭示基因表达变化内在模式的有力工具。     

47例妊娠合并急性阑尾炎的诊治

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治。方法 对47例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果 入院经保守治疗2例，手术45例(其中2例经保守治疗后晚期复发)，手术并发伤口感染1例，术后早期流产1例，中晚期先兆流产3例(无流产)，无孕产妇死亡。结论 妊娠合并急性阑尾炎时，由于妊娠引起的解剖、生理、病理的改变，疾病发展迅速，造成诊断有一定的难度，对母体及胎儿都具有危害性。了解妊娠早、中、晚期合并急性阑尾炎的特点，早诊断治疗可降低本病对母婴的危害。     

基因表达数据聚类分析结果的评价方法研究

目的：本文探讨基因表达数据聚类分析结果的评价方法，提供一种最佳聚类结果的判别准则。方法：从数据结构（内部信息）和功能分类（外部信息）两个方面对聚类结果进行评判。即一方面，采用Entropy（信息熵）评判法，考察聚类结果与部分已知功能基因分类的符合程度；另一方面，采用adjust-FOM评价法，从数据结构的本身进行评价。我们综合两种方法得到一种新的评价方法，并称此方法为Entropy－FOM评价方法，结果：将该方法应用于Lyer的血清数据集和Ferea的酵母数据集对聚类分析结果进行了评价，给出了六种聚类方法的adjust-FOM图和Entropy－FOM图。结果：通过大量计算结果提示，谱聚类SOM方法和模糊聚类方法有相对高的聚类效能。     

重庆地区人群半定量食物频数问卷的研制

目的 制订适用于对重庆城乡成年人群进行膳食营养概况分析的半定量食物频数问卷(SQFFQ)。方法 采用3日食物称量法对重庆城、乡成年人群进行膳食调查；采用累积百分贡献率(CA)和多元回归(MRA)两种方法分析35种营养素与食物之间关系，分别选出累积百分贡献率达90％以上或累积R^2达0．90以上的食物进入SQFFQ；进一步合并城市和农村的SQFFQ，制订最终能涵盖重庆城乡的SQFFQ。结果 重庆城市和农村地区人群能量、蛋白质、碳水化合物等主要营养素摄入的差异不显著，但农村人群脂肪摄入明显高于城市人群。在选人合并SQFFQ的119种食物中，78种为城乡共有，22种为城市独有，6种为农村独有。最终制订的SQFFQ的营养素覆盖率有33种在城、乡都达到了90%以上。结论 所制订的SQFFQ能较好地覆盖重庆地区人群的营养谱，但需进一步进行效度和信度研究。