常州市2010年卫生事业发展应达规划的目标值

为了实现常州市卫生事业发展战略目标 ,通过调查研究 ,确定了区域内卫生事业发展远景规划的总体目标及其目标值。一、研究资料来源课题组研究区域卫生规划指标项体系采用的是专家咨询所获资料 ;世界其他中等发达和发达国家的同类指标 ,选取美国和新加坡作为参照国 ;查询和收集全国及北京、上海、天津和广东的大量社会、经济、卫生资料和数据 ;常州市人民政府制定的“十五”计划纲要 ;常州市社会及卫生事业 10年纵向发展资料 ;参阅国内外学术界关于区域卫生规划的论述及观点。综合考虑上述 6个测算纬度 ,经系统运筹 ,得2 0 10年常州市区域卫…     

天然药物化学课程思政建设

全面推进课程思政建设，是落实立德树人根本任务的重要举措。文章从思政元素挖掘与教学实践两个层面探索天然药物化学课程思政的建设，提出进一步完善课程思政、落实立德树人的举措，以期能为天然药物化学课程教学提供参考。     

239例下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学特点分析

目的 回顾分析我科下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学诊断特点,探讨影像尿动力学在复杂排尿功能障碍患者诊断中的优势.方法 收集自2014年1-7月因下尿路排尿功能障碍而在我科行影像尿动力检查患者239例,男性165例,女性74例.分析神经源性膀胱和非神经源性膀胱患者尿动力学诊断特点及下尿路影像形态,探讨典型复杂排尿功能障碍患者尿动力学检查的特点及输尿管、膀胱、尿道形态学的变化.结果 239例患者中因存在明确神经系统病变而出现排尿功能障碍经尿动力学检查确定为神经源性膀胱患者32例(13.39％):①逼尿肌反射亢进伴急迫性尿失禁8例,3例患者存在脑血管意外,1例患者存在帕金森病,2例患者存在阿尔茨海默病,1例患者存在骶脊膜膨出;1例患者行根治性子宫全切.②逼尿肌收缩无力伴尿性尿潴留24例,其中糖尿病患者16例,急性感染性多发性神经根炎患者2例,酗酒患者2例,药物滥用患者1例,高空坠落致腰或骶髓损伤3例.存在单侧输尿管反流1例,双侧输尿管反流7例,逼尿肌膀胱颈协同失调2例,逼尿肌尿道外括约肌协同失调3例.诊断为非神经源性膀胱患者203例(84.94％):膀胱出口梗阻131例、压力性尿失禁41例、单纯逼尿肌过度活动11例、逼尿肌收缩力弱10例、逼尿肌收缩无力10例.排尿期膀胱颈部完全开放76例,部分开放129例,膀胱颈部未见开放34例.膀胱及尿道功能未见异常4例(1.67％).结论 影像尿动力检查可帮助神经源性膀胱患者准确判断是否存在逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、逼尿肌-膀胱颈协同失调、输尿管反流、漏尿点压,对于非神经源性膀胱患者,可帮助判断胱和尿道的影像形态变化,精确了解尿道梗阻部位,甚至了解膀胱尿道是否存在异物.     

左氧氟沙星氧化降解产物的制备与鉴定

目的 制备并鉴定左氧氟沙星原料中的未知杂质.方法 通过化学降解反应制备得到左氧氟沙星原料药中1个未知杂质,并利用质谱、核磁共振等方法对该杂质进行结构鉴定.结果 该杂质鉴定为左氧氟沙星-N-氧化物.结论 目前该杂质《英国药典》、《欧洲药典》以及《美国药典》均未收载,为首次从左氧氟沙星原料药中制备得到.     

美托洛尔嚼服转复阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的观察嚼服常规剂量美托洛尔片转复不伴器质性心脏病的阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法美托洛尔组(42例次):嚼服美托洛尔片50 mg,室率减少5次/min以上判断药物起效,每30 min追加25 mg,总量不超100 mg。机械刺激组(40例次):作Valsalva动作或(和)刺激咽反射,首次刺激不能转复,重复1～2次,总数不超3次。结果机械刺激组刺激期间恢复窦性心律9例次(22.5%)。美托洛尔组恢复窦性心律34例次(81.0%),药物起效时间30～38(35±4)min,心室率可减慢15%～24%(18±5)%,在45～105(62±18)min恢复窦性心律。所有病例均未发生有症状的低血压和不能接受的缓慢性心律失常。结论美托洛尔片嚼服起效快,可显著减慢PSVT,复律成功率显著优于机械刺激,可作为PSVT患者随身备用药物,院外发作可嚼服自救。     

医药分开核算、分别管理对乡镇卫生院防保功能落实的影响分析

在论证了乡镇卫生院对药品收入有较强依赖性的基础上,该文从不同的角度分析了药品收入与防保工作之间的关系,发现“以药养防“和“重药轻防“状况确实存在.现阶段如果在乡镇一级实行医药分开核算、分别管理,不利于防保功能的落实,引起的震荡较大.     

反义IGF-I基因对人7402肝癌细胞肿瘤免疫原性影响的研究

本研究利用基因治疗方法中的反义技术,通过脂质体包裹反义胰岛素样生长因子-I(IGF-I)基因导入人7402肝癌细胞株,研究肿瘤细胞表面MHC分子的表达和其对LAK细胞杀伤的敏感性。结果表明,反义IGF-I基因转染的人7402肝癌细胞,经潮霉素筛选后,Northern Blot分析显示反义IGF-I RNA表达阳性,MHC Ⅰ类和Ⅱ类抗原的表达水平高于亲本7402细胞。LAK细胞对反义IGF-I基因转染的人7402肝癌细胞的杀伤活性明显高于亲本7402细胞组(P<0.05)。说明反义IGF-I基因转移至该肝癌细胞,可提高肿瘤的MHC Ⅰ类和Ⅱ类分子的表达,显示肿瘤细胞的免疫原性增强,并可提高LAK细胞对其杀伤的敏感性。     

我国农村合作医疗制度供给的非正常性滞后问题及其成因初探

我国农村合作医疗制度的变迁是一个历史性的过程,在这个过程中由于农民、政府以及医疗机构等利益团体的非均衡性博弈,导致了制度供给的滞后性问题,从制度变迁的初级行动团体、次级行动团体以及制度装置的角度分析制度变迁的非正常性滞后问题的成因,是一种可行的方法.本文尝试运用制度经济学的方法对农村合作医疗制度的非正常性滞后问题进行初步的探索,并对当前的研究进行简单的评价.     

抗人γ干扰素的单克隆抗体——Ⅱ.具有中和活性的抗体

人γ干扰素(Hu IFN_γ)是一个分子量约17KD;由146个氨基酸组成的单一多肽。除具有诱导靶细胞的抗病毒状态外,还具有抗肿瘤及免疫调节作用。虽然,对Hu IFN_γ分子生物学特征已有大量研究,但其活性位点还不清楚。解决这一问题的途径之一是利用具有中和活性的单克隆抗体(McAb)。本文作者不但制备了具有中和活性的抗Hu IFN_γ McAb,而且用这些McAb建立了敏感的;可选择性测定具有生物学活性的HuIFNr的夹心ELISA方法。     

单克隆抗体在轮状病毒抗原分析和病原诊断上的应用

轮状病毒(RV)是人类及其他哺乳类、禽类急性胃肠炎的主要病原。RV性腹泻主要见于2岁以下婴幼儿,对新生儿、老年人及免疫缺陷者亦可感染。最近在我国还发现了引起成人腹泻流行的成人腹泻轮状病毒。显然研制出RV疫苗对预防腹泻、保证公众健康是非常必要的。单克隆抗体(McAb)是针对复杂抗原上单一决定基的抗体,鉴于这一性质,