沙利度胺抗SMMC7721裸鼠移植瘤生长实验研究

目的：观察沙利度胺对人肝癌（HCC）细胞株SMMC7721裸鼠移植瘤生长和对SMMC7721细胞的血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达以及凋亡的影响。方法：建立BALB／c裸鼠皮下HCC细胞株SMMC7721移植瘤模型后,随机分为3种浓度沙利度胺实验组、阴性及阳性对照组,分别于第l天、第10天、第20天开始每日腹腔给药,连续4周后处死裸鼠,观察肿瘤生长情况,称瘤重,计算抑瘤率,免疫组化方法检测肿瘤组织中VEGF表达,流式细胞仪测肿瘤细胞凋亡。结果：不同浓度、不同给药时间沙利度胺组问抑瘤率比较,差异无统计学意义,P〉0．05;各实验组与对照组瘤重比较,阴性对照组〉沙利度胺实验组〉阳性对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。不同给药时间沙利度胺组间瘤细胞VEGF蛋白表达比较,给药时间越早,VEGF蛋白表达越低,差异有统计学意义,P〈0．05;不同给药浓度沙利度胺组间比较,差异无统计学意义,P〉0．05;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。不同给药时间沙利度胺组瘤细胞凋亡率比较,给药时间越早,凋亡率越高,差异有统计学意义,P〈0．05;不同给药浓度沙利度胺组间比较,差异无统计学意义,P〉0．05;实验组凋亡率与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：沙利度胺抗裸鼠HCC细胞株SMMC7721移植瘤生长与治疗开始时间密切相关,而与药物浓度无明显相关性。其发挥抗肿瘤作用的关键机制可能为下调VEGF表达、促肿瘤细胞凋亡。     

DP方案联合参芪扶正注射液治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效评价

目的评价DP胡里奥方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将80例Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机均分为两组,各40例。治疗组予DP化学治疗（简称化疗）方案（多西他赛75 mg/m^2、第1天给药,顺铂25 mg/m^2静脉滴注、第1-3天给药,均静脉滴注）联合参芪扶正注射液（初始化疗第1天开始连续静脉滴注250 m L,滴注14 d后,间歇7 d,每21 d为1个周期）治疗,对照组单用DP化疗方案。至少2个周期后评价疗效、卡氏生活质量（KPS）评分改善情况及T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋）和NK细胞比例。结果治疗组有效率（32.50%）较对照组（25.00%）高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗组CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋,NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义,对照组除CD8^＋外均较治疗前下降,且治疗组治疗后各指标水平均显著高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论 DP化疗方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效较好,可使KPS评分得到改善并提高患者的免疫功能。     

2458例老年人胃镜检查分析

２４５８例老年人胃镜检查分析潘骥群丁国伟杨小进李健尤俊科一、一般资料我院１９８６～１９９５年间对有消化道症状的２４５８例老年人（老年组）进行了胃镜检查，男１７８５例，女６７３例。年龄６０～９１岁，其中６０～６４岁１２３７例，６５～６９岁１００２例，７...     

沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌骨转移近期疗效观察

目的：探讨沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌（ PHC）骨转移的近期疗效与安全性。方法将PHC骨转移患者61例随机分为观察组33例和对照组28例。两组均采用局部放疗联合唑来膦酸治疗,观察组加服沙利度胺。检测两组治疗前后血清VEGF、AFP水平,比较两组疼痛缓解率和生活质量（ KPS评分法）。结果观察组和对照组疼痛缓解率分别为90．91％、75．00％;KPS评分改善率分别为87．88％、64．28％,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组治疗后血清VEGF、AFP水平较治疗前显著下降（P均＜0．05）;对照组无明显变化,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组的毒副反应主要有口干、皮疹、便秘及嗜睡,较对照组稍增加,均可耐受。结论沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗PHC骨转移能够缓解疼痛,提高患者的生活质量,降低血清VEGF、AFP水平,且毒副反应轻。     

沙利度胺联合表柔比星抗SMMC7721增殖作用机制研究

目的:通过细胞培养研究沙利度胺(Tha)联合表柔比星(EPI)抗SMMC7721作用机制.方法:用不同浓度Tha单药及其联合EPI作用于SMMC7721一定时间,检测细胞抑制率、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达、细胞凋亡率,对结果进行统计分析.结果:不同浓度、不同时间Tha、Tha+EPI组组内、组间细胞抑制率比较,差异有统计学意义(P=0.000).不同浓度Tha与SMMC7721细胞作用48 h后,随着浓度升高,VEGF蛋白表达相应降低,联合EPI后,VEGF蛋白表达进一步降低:不同浓度Tha、Tha+EPI与SMMC7721作用48 h后,其组内、组间凋亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),Tha联合EPI后,细胞凋亡率进一步升高.结论:Tha具有抑制SMMC7721细胞增殖、抗VEGF蛋白表达和诱导细胞凋亡作用,联合EPI可以显著提高抗SMMC7721效果.     

伤寒并发急性胰腺炎6例分析

病史资料:6例中,男2例,女3例,年龄17～46岁。全部病例均表现持续高热,热程12～19天,肥达氏反应H1320,O1:160以上,4例血培养分离出伤寒杆菌。上腹痛发生于热程第7～13天,伴呕吐5例,均表现有左上腹压痛,1例巩膜黄染。血白细胞计数3.6～9.8×10~9/L,血淀粉酶625～1200U(苏氏法)。B超检查具有急性胰腺炎改变者3例,无1例合并胆石症。6例中2例首先诊断为急性胰腺炎并予禁食、输液、肌注654-2等治疗,但发热不退,腹痛无缓解。全部病例于疑诊或确诊伤寒后分别应用氯霉素、丁胺卡那霉素及氟哌酸等治疗,体温逐步下降至正常,腹痛随之缓解至消失,血、尿淀粉酶亦恢复正常。6例中并发肠出血、中毒性心肌炎和肝功能损害各1例。     

髂内动脉灌注化疗栓塞治疗浸润性膀胱癌疗效观察

目的 观察髂内动脉灌注化疗栓塞治疗浸润性膀胱癌的疗效.方法 28例浸润性膀胱癌进行股动脉插管超选择性髂内动脉灌注化疗(表阿霉素+奥沙利铂)栓塞,两次治疗问隔3～4周.治疗后评价疗效和毒副反应.结果 CR 8例,PR 16例,总有效率为85.7%.结论 髂内动脉灌注化疗栓塞是治疗浸润性膀胱癌的一种有效的辅助方法 ,能够降低临床分期,从而赢得手术机会,明显改善患者的生活质量,有效的降低复发率.     

经皮心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液

近年来,恶性肿瘤的发病率在不断增加,恶性心包积液患也有增多趋势,易造成急、慢性心包填塞,如不及时治疗会造成死亡。以往对恶性心包积液行单纯心包穿刺抽液治疗,由于抽液不彻底,引流不尽,即使腔内注射化疗药物,效果也较差,且反复穿刺容易引起心脏损伤等并发症。我院2000年1月至2003年1月开展心包腔内置管化疗取得了满意的疗效,现报告如下：     

居家镇痛治疗对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的探讨居家镇痛对中晚期癌症患者生活质量的影响。方法对57例中晚期癌症患者以定期上门探访、电话随访为主要服务形式执行规范的居家镇痛治疗。结果疼痛缓解率92．98％,居家镇痛治疗1个月后患者整体生活质量及各个功能评分显著高于居家镇痛治疗前（均P〈0．05）。结论居家镇痛治疗能显著提高大多数患者生活质量,减轻其躯体疼痛,为中晚期癌痛患者一种较好的治疗方式。     

沙利度胺抗肿瘤的研究进展

目的:总结国内外沙利度胺抗肿瘤的基础与临床研究现状.方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以“沙利度胺和肿瘤”为检索词,检索2000-01-01— 2011-06-30相关文献.纳入标准:1)沙利度胺抗肿瘤的基础研究;2)沙利度胺抗肿瘤的临床研究.根据纳入标准符合分析的文献33篇.结果:沙利度胺具有抑制肿瘤血管生成、调节T淋巴细胞功能、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制核转录因子NF-κB和调节血管内皮细胞黏附分子表达等作用机制.临床上可与化疗联合,应用于多发性骨髓瘤、肝癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、神经胶质细胞瘤、前列腺癌和恶性黑色素瘤等的辅助治疗,具有一定的疗效;但在晚期食管癌、晚期结直肠癌和高危复发肾癌的治疗中无明显疗效.沙利度胺常见的不良反应包括乏力、皮疹和嗜睡等,深静脉血栓是潜在的严重不良反应之一.结论:沙利度胺对常见多数恶性肿瘤具有辅助治疗作用,值得进一步研究.