心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液

肿瘤急症之一的恶性心包积液 ,如不及时治疗 ,患者会因心包填塞而死亡。我院 1 993年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治恶性心包积液患者 42例 ,其中 2 0例行单纯心包抽液治疗 ,2 2例行心包腔内置管化疗 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 .1　临床资料　本组 42例患者随机分为两组 ,2 0例单纯心包穿刺抽液组男性 1 4例 ,女性 6例 ,年龄42～ 63岁 ,中位年龄 5 2 .2岁。其中少量积液 ( <2 0 0ml) 1例 ,中等量积液 ( 2 0 0～ 5 0 0 ml) 1 3例 ,大量积液( >5 0 0 ml) 6例。 2 2例心包腔置管化疗组男性 1 4例 ,女性 8例 ,年龄 43～ 62岁 ,中位年龄 5 …     

经皮置管心包腔内灌注博来霉素治疗肺癌心包积液

肺癌转移或直接侵犯心包引起恶性心包积液 ,恶性心包积液的特点是生长快 ,积液量大 ,易造成急、慢性心包填塞[1] ,心包填塞通常采用心包穿刺抽液 ,心包穿刺抽液不能控制复发。 1996年 1月以来我们采用经皮心包腔内留置中心静脉导管灌注日本生产的博来霉素 (bleomycin ,BLM)联合全身化疗、病灶局部放疗 ,治疗 12例晚期肺癌并发恶性心包积液患者 ,疗效满意。材料和方法一　研究对象　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治经细胞学或组织学证实的非小细胞肺癌并发恶性心包积液患者共 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 19～ 70岁 ,中位年龄 4 3岁…     

重组改构人肿瘤坏死因子心包腔内灌注治疗恶性心包积液

恶性心包积液是中晚期恶性肿瘤患者常见的严重并发症,以往多采用心包穿刺抽液并腔内化疗的方法,疗效不佳。我科采用心包腔内灌注重组改构人肿瘤坏死因子（mhTNF）治疗心包积液,取得较好疗效,现将结果报告如下。     

恶性心包积液的临床处理(附48例分析)

目的：观察恶性心包积液心包穿刺置管引流并实施腔内化疗的疗效及安全性。方法：在48例恶性心包积液中，19例有心包填塞症状者行心包穿刺置管并腔内化疗。29例无心包填塞症状未行腔内治疗的恶性心包积液患者均接受了全身化疗。结果：腔内化疗完全缓解9例，好转8例，无效1例，有效率89．5％，未行腔内化疗的恶性心包积液患者接受了全身化疗，有效率34．5％，结论：在心包积液量较大时，应首选腔内注药后治疗，安全有效，不良反应小。     

心包腔内置管并注射顺铂治疗恶性心包积液

恶性心包积液是肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤晚期的常见并发症之一，预后差，目前尚缺少特殊有效的治疗方法。我科自1999年2月至2004年10月，采用心包腔内置管间断抽液后注射顺铂治疗恶性心包积液26例，取得较满意的效果。现报道如下：     

经皮穿刺心包腔内置管治疗恶性心包积液

恶性心包积液目前国内一直沿用反复心包穿刺抽液注药的方法，这种传统的方法存在着许多不足之处。自1994年1月至1995年9月，我们采用床旁B超定位，剑突下经皮心包腔穿刺置管，反复注药的方法治疗恶性心包积液疗效满意。国内尚未见报导，现报告如下：临床资料本组14例，男9例，女5例。年龄46—61岁，平均52．2岁。5例以心包填塞为主要表现入院；6例合并胸腔积液；合并左下肺不张、合并左下肺炎。术后复发合并多处转移、左全肺及部分左心房切除术后各1例。B超检查，心脏舒张期，后心包积液厚度均在0．8cm以上。均有细胞学或／和病理学诊断结…     

介人导管法在心包腔穿刺治疗恶性心包积液的应用

目的 探讨介入导管法在心包腔穿刺治疗恶性心包积液中的临床意义。方法 采用Y型介入穿刺针经皮穿刺进入心包腔，经针尾部置人导丝，再经导丝置人猪尾巴侧孔导管于心包腔内，抽液减压和心包腔内化疗。结果 21例患者穿刺均一次成功。所有临床病例均获缓解(16例)或明显好转(5例)。结论 介入导管法心包腔穿刺准确率高，心脏损伤机率小，术中尽量抽取心包积液后加心包腔内化疗能有效地缓解心包填塞症状，有效地控制恶性心包积液，提高患者的生存质量，延长晚期肿瘤患者的生存时间。     

经皮心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液疗效观察

目的探讨和评价微创经皮心包腔内置管引流并注入化疗药物治疗恶性心包积液的效果。方法B超引导下,以心左缘浊音界内或剑突下为穿刺点,将中心静脉导管置入心包腔,放液干净后注入DDP30～40mg,IL-2100万U,Dx 5mg。结果心包腔置管化疗组与单纯心包抽液化疗组总有效率分别为80．0％和37．5％,差异具有显著性（P〈0．001）。结论心包腔内置管注药化疗治疗恶性心包积液,疗效佳,可迅速缓解心包填塞症状。     

经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管治疗大量恶性心包积液临床研究

2000年1月～2003年12月，我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液36例，取得比较满意的治疗效果，结果总结报道如下。     

经皮穿刺心包腔内置管注射白细胞介素2治疗恶性心包积液(附9例临床病例)

经皮穿刺心包腔内置管注射白细胞介素２治疗恶性心包积液（附９例临床病例）赵军刘超英邵晖关键词ＩＬ┐２／治疗心包积液恶性心包积液多由恶性肿瘤转移到心包内造成［１］。发生心包积液时，病程多属晚期，对化疗药物耐受性差，治疗效果不理想。我科自１９９６年６月～１...     

心包内置管治疗恶性心包积液17例

目的 研究心包内置管引流并注入化疗药物，白介素Ⅱ治疗恶性心包积液的疗效。方法 17例，经皮穿刺将中心静脉导管置入心包腔，基本排尽积液后注入化疗药物及白介素Ⅱ。结果 17例中6例完全缓解，10例部分缓解。结论 此方法治疗恶性心包积液安全有效。     

26例恶性心包积液临床处理分析

恶性心包积液是晚期肿瘤常见并发症之一,不但给患增加痛苦,而且威胁患生命.我院自1999年10月～2004年2月收治恶性心包积液26例,行心包穿刺置管术引流心包积液并行腔内治疗,疗效肯定,现报告如下。     

介入导管法在心包腔穿刺治疗恶性心包积液的应用

目的　探讨介入导管法在心包腔穿刺治疗恶性心包积液中的临床意义。方法　采用Y型介入穿刺针经皮穿刺进入心包腔 ,经针尾部置入导丝 ,再经导丝置入猪尾巴侧孔导管于心包腔内 ,抽液减压和心包腔内化疗。结果　 2 1例患者穿刺均一次成功。所有临床病例均获缓解 ( 16例 )或明显好转 ( 5例 )。结论　介入导管法心包腔穿刺准确率高 ,心脏损伤机率小 ,术中尽量抽取心包积液后加心包腔内化疗能有效地缓解心包填塞症状 ,有效地控制恶性心包积液 ,提高患者的生存质量 ,延长晚期肿瘤患者的生存时间。     

心包腔置管引流治疗恶性心包积液临床观察(附5例报告)

我科自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 7月 ,对 5例恶性心包积液患者行B超引导下心包腔穿刺置管闭式引流术 +腔内化疗 ,取得较好疗效。现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　全组恶性心包积液患者 5例中 ,男2例 ,女 3例。年龄 35岁～ 6 0岁。全组患者均经病理诊断 :非小细胞肺癌 3例 ,乳腺癌 2例。恶性心包积液均经胸部X线、B超和心包积液脱落细胞学查实。全部患者均有中到大量心包积液 ,有明显心包填实症状。1 2　治疗方法　所有患者穿刺前均行B超检查 :通过胸骨旁、心尖部、肋缘下等多部位探查 ,了解积液量及积聚部位 ,选择最佳穿刺…     

心包灌洗并腔内给药治疗39例恶性心包积液的临床观察

恶性心包积液多由心包转移癌引起，心包原发癌罕见。心包填塞是其严重的并发症。由于恶性心包积液具有多次穿刺后积液量不减少，迅即复生如前的特点，所以，选择一种合理的治疗方式是至关重要的。我院白2001年1月至2003年10月对39例有心包填塞症状的恶性心包积液患者进行了微创心包穿刺置管，     

心包内置管治疗恶性心包积液17例

目的 研究心包内置管引流并注入化疗药物,白介素Ⅱ治疗恶性心包积液的疗效。方法 17例,经皮穿刺将中心静脉导管置入心包腔,基本排尽积液后注入化疗药物及白介素Ⅱ。结果 17例中6例完全缓解,10例部分缓解。结论 此方法治疗恶性心包积液安全有效。     

心包腔内微创置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液

我们自2001年10月以来采用类似Seldinger技术经皮微创心包腔内置入深静脉留置导管引流，并心包腔内注入化疗药物，治疗恶性心包积液18例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

中心静脉导管引流治疗恶性心包积液的临床观察及护理

恶性心包积液是晚期恶性肿瘤的严重并发症之一，当积液量较大时患者常出现心包填塞甚至心力衰竭、呼吸困难、紫绀等，病情危急，预后较差。有效的控制这类积液，对改善症状和提高生存质量甚为重要，我科自2000年5月至2003年10月，将中心静脉导管应用于23例恶性心包积液患者行心包穿刺抽液并留置做腔内化疗取得了良好的疗效。     

二维超声心动图监控下包腔内介入治疗恶性心包积液（附22例分析）

目的 探讨二维超声心动图监控下心包腔内介入治疗在性心包积液治疗中的价值。方法 在二维超声心动图监控下对２２例恶性心包积液患者行心包穿刺抽吸，并注入卡铂行心包腔内化疗，部分患者心包腔内合用γ－干扰素行免疫治疗，同时行心包积液细胞学检查。结果治疗有效率达７２．７％，无一例出现严重并发症，细胞学检查阳性率为８２％。结论 在二维超声心动图引导下行心包穿刺抽吸并行心包腔内治疗，对治疗恶性心包积液有良好的治     

两种治疗肺癌心包转移并大量积液方法的比较

肺癌侵犯心包并出现大量积液时，常规处理为心包穿刺抽液加局部及全身化疗。我科自1998年7月至2004年7月，随机采用心包穿刺抽液与心包内置管持续引流两种不同方法，结合局部、全身化疗及支持治疗肺癌并发心包转移、大量积液者，取得了不同的临床效果。现报告如下。