预见性心理干预对肺癌化疗患者负面情绪及免疫功能的影响

目的探析预见性心理干预措施对缓解肺癌患者术后化疗负面情绪及改善免疫功能的意义,进一步为提高临床护理服务提供方法与依据。方法选择肺癌术后化疗患者64例,随机分成研究组32例与对照组32例,对照组予以传统常规护理,研究组在此基础上予以预见性心理干预,在护理干预前后,采用Zung焦虑量表(SAS)与Zung抑郁量表(SDS)对2组不良情绪进行评估,在干预前后抽取2组患者晨起空腹血,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α),对2组免疫功能情况进行评估。结果 2组干预前均出现焦虑、抑郁情绪,2组SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分均降低,且研究组患者各评分降低最为明显,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组干预前后TNF-α含量比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组干预后TNF-α含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌术后化疗患者予以预见性心理干预,能够有效减轻焦虑、抑郁负面情绪,改善免疫功能,可作为优质护理方案在临床应用。     

介绍一种输液式添加呼吸机湿化水的方法

病人在使用呼吸机时,呼吸机采用热湿化器将水加温后产生蒸汽,混入吸入气中,同时起到加温加湿的作用。通常采用两种方法添加湿化:一种是用注射器抽取蒸馏水从小进水孔内注入,加到所标刻度为止;另一种是拔下进气管道,从进气孔倒入蒸馏水,再快速地接上管道。此两种方法皆有不足。第一种方法所用时间太长,第二种方法是中断了呼吸机送气,呼吸机易报警,影响病人的呼吸。最近我科采用了输液式加水法,既节省了时间,又不影响病人的呼吸,效果满意。介绍如下。1方法将瓶装蒸馏水套上网套,消毒后接一次性输液器,挂于输液架上备用。打开湿化器上进水小孔,…     

ICU带教的问题与对策

分析ICU带教存在的问题，讨论相应对策，以提高ICU带教质量，使实习生能更好地服务于临床护理事业。通过从轮转过ICU的实习生中随机发放问卷调查表后，从中发现ICU带教存在的几大问题，采取针对性、有效的对策，使ICU带教质量得到明显提升，受到护生的好评，为今后的带教事业打下了良好的基础。     

ICU护理工作安全管理体会

随着患者法律意识、维权观念的增强,ICU护理安全越来越受到重视。加强ICU护理安全管理,提高ICU的护理质量,将有利于减少护理差错和护理纠纷。现将体会报告如下。1不安全因素1.1 ICU护士严重不足由于ICU工作高强度、高风险且劳动价值不能得到充分体现,她们往往以各种原因调离ICU     

P16及Ki67在恶性潜能未定子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义

目的检测P16及Ki67等抗体在恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)中的表达,并探讨其临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测子宫11例STUMP、29例平滑肌瘤(leiomyoma,LM)及16例平滑肌肉瘤(leiomyosarcom,LMS)中P16及Ki67表达情况。结果 P16在STUMP、LM和LMS的阳性率分别为63.6%(7/11)、13.8%(4/29)及93.8%(15/16),差异有统计学意义(P<0.05)。STUMP中有2例P16呈弥漫强阳性表达,该2例均复发。Ki67阳性指数在STUMP、LM和LMS的平均数分别为8.9%、7.4%及41.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。11例STUMP及29例LM中Ki67阳性指数均不超过20%;16例LMS中Ki67阳性指数均>20%,其中9例(56.3%)超过30%。结论 P16及Ki67有可能成为STUMP诊断、鉴别诊断与判断预后的有用指标。     

高龄患者失禁相关性皮炎的护理干预

目的总结35例高龄患者失禁性皮炎的护理,探讨适合老年患者会阴部失禁性皮炎的护理模式。方法轻度患者：温水清洁后,采用油膏外涂或外喷3M伤口保护膜。中重度患者：温水清洁后,采用油膏外涂或局部喷造口护肤粉,外喷3M伤口保护膜。结果35例患者中,18例轻度患者1周内恢复,无复发病例。9例采用油膏联合3M伤口保护膜处理的中重度患者恢复时间3—8周,复发率分别是25％和100％。8例采用造口粉联合3M伤口保护膜处理的中重度患者恢复时间2—4周,无复发病例。结论轻度患者通过积极的清洁、保护措施,会阴部皮炎能较快地恢复。中重度患者使用造口粉联合3M伤口保护膜处理较油膏联合3M伤口保护膜更有效,且复发率低。     

门诊癫痫患儿家长的心理问题及护理干预

目的了解癫痫患儿家长的心理健康状况,提出相应的护理干预对策。方法随机选择106例癫痫患儿家长,使用SCL-90量表进行健康调查。结果癫痫患儿家长的SCL-90量表总分为（152．29±23．71）分高于全国常模（129．60±0．32）分,两组比较差异有统计学意义（t=9．86,P〈0．01）,其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执、阳性项目数因子分均高于全国常模。针对心理问题给予恰当的护理干预后,患儿家长的心理状况得到明显改善[（152．29±23．71）分比（126．40±10．23）分;t=10．32,P〈0．01]。结论癫痫患儿家长存在较多的心理健康问题,护理干预可改善患儿家长的心理状况。     

静磁场对牛蛙坐骨神经电生理特性的影响

目的：研究静磁场不同的加载时间和温度是否对牛蛙坐骨神经电生理特性产生影响。方法：分离牛蛙的坐骨神经,对其进行实时体外加载。通过BL-420F生物机能实验系统,观察不同的加载时间（加载前、加载中30min、1h、6h、加载后）和不同温度下（10℃、25℃及37℃）神经兴奋性和传导性的变化。结果：不同静磁场加载组不同加载时间之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两实验组不同温度之间存在统计学差异（P〈0．05）。结论：12．5mT和125mT的静磁场加载过程中和加载后,其兴奋性下降,与加载时间长短无关。不同温度条件下,12．5mT和125mT的静磁场对牛蛙坐骨神经的兴奋性和传导性的影响作用是不同的,在37℃时,神经组织的兴奋性明显下降。     

抗心衰治疗对扩张型心肌病患者血浆NT-proBNP及CA125的影响

目的探讨扩张型心肌病伴严重慢性心力衰竭患者治疗前后血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与糖链抗原125(CA125)的变化。方法 40例临床确诊为扩张型心肌病(NYHAⅢ-Ⅳ级)患者接受规范抗心衰治疗4周。检测治疗前后血浆NT-proBNP及CA125值。分析治疗前后的变化及其相关性。结果治疗4周后,血浆NT-proBNP与CA125均较治疗前明显下降[NT-proBNP:(1914.9±1770.2)pg/ml vs.(4101.6±3053.0)pg/ml;CA125:(94.4±77.6)U/mlvs.(119.3±83.0)U/ml](P<0.05)。治疗前的CA125与NT-proBNP呈正相关(r=0.447,P<0.05)。结论慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP与CA-125明显升高,治疗后明显下降;联合检测血浆NT-proBNP和CA125可作为诊断心力衰竭的筛选指标,并可用于指导心力衰竭的治疗,评价心衰治疗的疗效。